[卷下] 论痘浆不是血化     痘出时是红色，五六天后忽变清浆，次变白浆，次变混浆，次变黄脓，终而结痂。古人谓痘之变清水、白浆、混浆、黄脓乎？痘本血管内血中浊气，遇天行逐浊气之瘟疫，自口鼻而入于气管，达于血管，将血管中浊气与血，并气管中津液，逐之自毛孔而出，所以形圆色红，五六天后，痘中之血，仍退还血管，痘内止存浊气津液，津液清，名曰清浆。清浆为瘟毒烧炼，稠而色白，故名白浆。白浆再炼，再稠而混，故名混浆。混浆再炼，稠如疮脓，故名黄脓。将黄脓炼干而结痂。痘不行浆，皆因血不退还血管，血不退还血管，皆因血管内有瘟毒烧炼，血凝阻塞血之道路，若通血管之瘀滞，何患浆之不行？ [卷下] 论出痘饮水即呛     出痘有四五天、七八天饮水即呛者，古人论毒火壅于咽喉，列于不治之症。总是不明咽喉左，名左气门、右气门。舌根有一白片，其浓如钱，名曰会厌，正盖肺管、左右气门上口。人咽饮食，必以舌尖抵上，使会厌将肺管与左右气门盖严，饮食方可过肺管、左右气门，入后之胃管。试看人吃饭，饮食将入嗓至喉，未入咽时，或忽然冷笑，气暴上冲，会厌一开，或一粒米、一滴水，入左右气门，立刻由鼻呛出，是其证也。今瘟毒烧炼，会厌血凝，不能盖严气门，故饮水渗入即呛。食不呛者，因微微小缝，能渗水而食不能入，故不呛。化开会厌中瘀血，其呛立止。      [卷下] 论七八天痘疮作痒     痘疮作痒者，当先分明皮肤。皮是皮，肤是肤，皮肤不分，如何能明痘疮作痒之本源？如人津液尽归于皮之外，肤之内。痘窠之中，正气虚，不能达痘中行浆、化脓、结痂，以致瘟毒外不得出肤，内不得入皮，毒在皮外肤里，故作痒。医家遵《素问》“诸疮痛痒，皆属于火”之句，随用清凉之品，克伐生气，不但作痒不止，胃气转伤。有专用补气者，气愈补而血愈瘀。血瘀，气更不能外达于皮肤。斑此时用补气破血之剂，通开血道，气直达于皮肤，未有不一药而痒即止者。      [卷下\论七八天痘疮作痒] 通经逐瘀汤     此方无论痘形攒簇，蒙头覆釜，周身细碎成片，或夹疹夹斑，浮衣水泡，其色或紫、或暗、其方中药性，不大寒大热，不大攻大下，真是良方也。     桃仁（八钱，研）红花（四钱）赤芍（三钱）山甲（四钱，炒）皂刺（六钱）连翘（三钱，去心）地龙（三钱，去心）柴胡（一钱）麝香（三厘，绢包）水煎服。     大便干燥，加大黄二钱，便利去之。五六日后，见清浆、白浆，将麝香去之，加黄五钱，若一二岁，分两可减半，若八九岁，分两可加一半。          方歌     通经甲皂麝香龙，逐瘀赤芍桃与红，连翘柴胡毒可解，便干微用大黄攻。      [卷下\论七八天痘疮作痒] 会厌逐瘀汤     此方治痘五六天后，饮水即呛。     桃仁（五钱，炒）红花（五钱）甘草（三钱）桔梗（三钱）生地（四钱）当归（二钱）元参（一钱）柴胡（一钱）枳壳（二钱）赤芍（二钱）水煎服。     此方指五六天后呛水而言。若痘后抽风兼饮水即呛者，乃气虚不能使会厌盖严气管，照抽风方治之。          方歌     会厌逐瘀是病源，桃红甘桔地归元，柴胡枳壳赤芍药，水呛血凝立可痊。      [卷下\论七八天痘疮作痒] 止泻调中汤     治痘六七日后泄泻不止，或十余日后泄泻，皆治之。     黄（八钱）党参（三钱）甘草（二钱）白术（二钱）当归（二钱）白芍（二钱）川芎（一钱）红花（三钱）附子（一钱，制）良姜（五分）官桂（五分，去粗皮）水煎服。     此方指痘六七天后泄泻而言。痘后抽风兼泄泻者，亦效。不是初出痘泄泻之方。          方歌     止泻调中参草，术归芍药芎红随，附子良姜桂少用，气虚泄泻总相宜。      [卷下\论七八天痘疮作痒] 保元化滞汤     治痘五六日后痢疾，或白或红，或红白相杂，皆治。     黄（一两，煎汤冲）滑石（一两，末）晚服加白砂糖五钱更妙。     此方乃余之心法，不独治小儿痘症、痢疾，大人初痢、久痢，皆有奇效。然大人初痢，滑石用一两五钱，白糖一两，不必用黄。久痢加黄，滑石仍用一两五钱。          方歌     保元化滞补攻方，一两黄煎作汤，为末滑石须一两，冲服痢止气无伤。      [卷下\论七八天痘疮作痒] 助阳止痒汤     治痘六七日后，作痒不止，抓破无血。兼治失音声哑。     黄（一两）桃仁（二钱，研）红花（二钱）皂刺（一钱）赤芍（一钱）山甲（一钱，炒）水煎服。     此方治痘后六七日，作痒甚者，抓破无血。不是治初出痘一二日作痒之方。          方歌     助阳止痒桃红，皂刺赤芍山甲同，声哑失音同一治，表虚因里气不行。      [卷下\论七八天痘疮作痒] 足卫和荣汤     治痘后抽风，两眼天吊，项背反张，口噤不开，口流涎沫，昏沉不省人事，周身溃烂，脓水直流，皆治之。     黄（一两）甘草（二钱）白术（二钱）党参（三钱）白芍（二钱）当归（一钱）枣仁（二钱）桃仁（一钱五分，研）红花（一钱五分）水煎服。     此方专治痘后抽风及周身溃烂。若因伤寒、瘟疫、杂症疾久，气虚抽风，抽风门另有专方。          方歌     足卫和荣草术，参芍归枣桃红扶，抽风风字前人误，服此还阳命可苏。      [卷下] 少腹逐瘀汤说     此方治少腹积块疼痛，或有积块不疼痛，或疼痛而无积块，或少腹胀满，或经血见时，先腰兼少腹疼痛，或粉红兼白带，皆能治之，效不可尽述。     更出奇者，此方种子如神，每经初见之日吃起，一连吃五副，不过四月必成胎。必须男女年双岁，必择单月方生子。择月不可以初一为定准，以交节为定准。要知偶有经过二十日结胎者，切记准日期。倘月份不对生女，莫谓余方不验。余用此方，效不可以指屈。     道光癸未年，直隶布政司素纳公，年六十，因无子甚忧，商之于余。余曰∶此易事耳。     至六。此方更有险而不险之妙。孕妇体壮气足，饮食不减，并无伤损，三个月前后，无故小产，常有连伤数胎者，医书颇多，仍然议论滋阴养血、健脾养胃、安胎保胎，效方甚少。不知子宫内，先有瘀血占其地，胎至三月再长，其内无容身之地，胎病靠挤，血不能入胎胞，从旁流而下，故先见血。血既不入胎胞，胎无血养，故小产。如曾经三月前后小产，或连伤三五胎，今又怀胎，至两个月前后，将此方服三五副，或七八副，将子宫内瘀血化净，小儿身长有容身之地，断不至再小产。若已经小产，将此方服三五副，以后存胎，可保无事。此方去疾，种子，安胎，尽善尽美，真良善之方也。      [卷下\少腹逐瘀汤说] 少腹逐瘀汤     小茴香（七粒，炒）干姜（二分，炒）元胡（一钱）没药（二钱，研）当归（三钱）川芎（一钱）官桂（一钱）赤芍（二钱）蒲黄（三钱，生）灵脂（二钱，炒）水煎服。          方歌     少腹茴香与炒姜，元胡灵脂没芎当，蒲黄官桂赤芍药，种子安胎第一方。      [卷下] 怀胎说     （兼记难产胎衣不下方）古人论胎在子宫，分经轮养∶一月肝经养，二月胆经养，三月心经养，四月三焦养，五月脾经交代，胆经交棒，此论实在无情无理。儿在母腹，全赖母血而成，一言可了，何必图取虚名，故作欺人之论。又如子啼门云∶儿在母腹，口含脐带疙瘩，吮血养生。请问初结胎无口时，又以何物吮血养生？既不明白，何不归而谋诸妇，访问收生婆，访问的确再下笔，断不致遗笑后人。岂知结胎一月之内，并无胎衣。一月后，两月内，始生胎衣。胎衣既成。儿体已定。胎衣分两段，一段浓，是双层，其内盛血；一段薄，是单层，其内存胎。浓薄之间，夹缝中长一管，名曰脐带，下连儿脐。母血入胎衣内盛血处，转入脐带，长脏腑肢体，周身齐长，并非先长某脏，后长某腑。一月小产者，并无胎衣；两月小产者，有胎衣，形如秤锤，上小下大，不过是三指长短；三月小产者，耳目口鼻俱备，惟手足有拳不分指；至月足临生时，儿蹬破胎衣，头转向下而生，胎衣随胎而下，胎衣上之血，随胎衣而下，此其长也。     最关紧要是难产，古人原有开骨散，服之有效者，有不效者，其方总论活血开骨，不重用力劳乏。佘每用开骨散，重加黄，不过一时胎即下。至胎衣不下，古人原有没竭散，始而用之，有效与不效，继而加倍用之，胎衣立下。药味要紧，分量更要紧。      前一页 ◇ 论痘非胎毒 后一页 ◇ 古开骨散