[卷之三\赤白带下门] 治白浊白淫
    
    加味四七汤
    治妇女小便不顺,甚者阴户疼痛。
    半夏(汤洗七次,一两)浓朴(姜汁制)赤茯苓香附子(炒,各半两)紫苏甘草(各二钱)上咀。分四帖,每服水二钟,姜三片,煎至八分,去滓,加琥珀末一钱,调服。
    然以半夏为君,则知内外二因,皆能令气郁而生湿生痰也,香附治内,紫苏治外,其余又兼内外,以佐其成功,然不有琥珀为之通窍燥湿,则亦不能为效也)
    锁精丸
    治小便白浊,或白带淋沥。
    破故纸(炒)青盐白茯苓五味子上为末,酒糊丸,如梧桐子大。空心盐汤或酒下三十丸。
    
    固精丸
    治下虚胞寒,小便白浊,或如泔,或如凝脂,或小便无度,腰重等证。
    牡蛎(粉)桑螵蛸(酒炙)龙骨白石脂白茯苓五味子菟丝子(酒蒸焙)韭子(炒,各等分)上为末,酒糊丸,桐子大。每服七十丸,空心盐汤下。(夫坎者水也,肾主之,而坎中之一阳,乃肾中之真气,气固则水旺,水旺则气温。气温则下元暖而先天不虚。若白浊久而如泔如脂,或小便无度,皆气脱也。气脱则下焦无火,而水不温矣,安得水升而火降哉?此方能固脱温气,敛藏真火,诚治虚寒要药。于男子亦宜用)
    内金鹿茸丸
    治妇人劳伤血脉,胞络受寒,小便白浊,日夜无度,脐腹疼痛,腰膝无力。
    鹿茸黄鸡内金肉苁蓉五味子龙骨牡蛎远志肉桑螵蛸附子(各等分)上为末,炼蜜丸,如桐子大。每服五十丸,食前温酒或米饮任下。(按鹿茸、苁蓉、黄、附子,有益精、益气、温肾之功;内金、牡蛎、螵蛸、龙骨有固涩禁便之用;五味、远志,生津液而入肾,以补正气,其为补下无疑。男女俱可服)
    金锁正元丹
    治真气不足,吸吸短气,四肢倦怠,脚膝酸软,目暗耳鸣,遗精盗汗,及妇人白浊白淫等证。
    肉苁蓉(洗焙)紫巴戟(去心)葫芦巴(炒,各一斤)补骨脂(酒浸炒,十两)五倍子(半斤)茯苓(去皮,六两)朱砂(三两,另研)龙骨(二两)上为末,入药研令匀,酒和丸,如桐子大。每服二十丸,空心温酒或盐汤任下。(肉苁蓉男得之而助阳,女得之而孕育;巴戟补髓添精;葫芦巴治虚冷;补骨脂起阳衰;五倍子燥阴湿;茯苓阳中之阴;朱砂镇心之主,寓降火升水之妙;龙骨固脱,故为下元真气不足者所服也)
    威喜丸
    治丈夫元阳虚惫,精气不固,余沥常流,小便浊,梦寐频泄,及妇人血海久冷,白带白浊白淫,下部常湿,小便如米泔,或无子息。
    黄蜡(四两)白茯苓(去皮,四两作块,用猪苓二钱半,同于瓷器内煮二十余沸,出日干,不用猪苓)上以茯苓为末,熔黄蜡杵为丸,如弹子大。空心细嚼,满口生津,徐徐咽服,以小便清为度。忌米醋,只吃糠醋,尤忌使性气。(味之淡者,莫过于蜡,而淡之渗者,莫过于茯苓,盖淡者天之阴,天气降则水生,水生则火有制,而又以猪苓煮茯苓者,欲其渗之速,以蜡为丸者,欲其降之深也,亦忌使性之句,戒助肝气也)
    乌金散
    治身热口燥气块筑痛,下黄水如葵汁。
    百草霜(炒)紫金皮(米泔浸煮,炒黄)粉草(炙,各等分)上为末。每服二钱,艾汤或醋汤,空心调下。心嘈,猪血入盐酒下。白带,用鲤鱼一尾,去肠不去鳞,将油发一团,入鱼肚内,黄泥固济,炭火内存性,去泥,研鱼为末,每用一钱,以陈酒调,同前药服。(紫金皮通血中之气而散血,百草霜止葵汁之水而除黄,气通血行,块痛自止,妙在甘草等分,不然何以能治身热口燥也)
    一方
    治妇人久积虚寒,小便白浊,滑数不禁。
    鹿茸屑(炒黄)为细末。每服二钱,空心温酒调服。(此方简切,久服弥佳)

[卷之四\虚劳门] 论妇女虚劳与男子不同
    
    准绳
    云∶劳倦所伤,用补中益气汤调治(补中益气,是治劳倦内伤之剂,乃初治法,非久病劳瘵骨蒸所宜)。乃暴病也,失治而有发热潮热,盗汗咳嗽,诸证出焉,谓之虚劳。又复失治,而有皮聚毛落,饮食不为肌肤,骨髓中热,经闭不行,诸证出焉,谓之瘵骨蒸热。至于传尸之疾,别自一种,其源不起于劳欲,其流或至于灭门。余于杂病首册,则既条分而备列矣。然男以精为主,女以血为主,其致病既殊,其施治亦异,故应别着方法(精血虽殊,而虚劳形症不远,治亦不异,宜与杂症参看)。而陈氏《良方》,分劳瘵、骨蒸劳、血风劳、气虚劳、风劳、冷劳、热劳、客热等门,未免惑乱,后人靡所适从,今厘正如左,医者更参杂病虚劳传尸劳二门而用之,则无道少之患矣。(按血风劳者,肝血虚而风热成劳也;风劳、冷劳,因虚乘袭,日久变成劳热。气虚者,气不足。热劳者,血不足至骨蒸劳瘵,大都难治矣)

[卷之四\虚劳门] 论初病大法
    
    保命集
    云∶治妇人虚劳,《局方》中谓首尾六合,如大圣散、熟地黄丸,是治无热虚劳也;中道药,牡丹煎丸,空心食前,人参荆芥散,临卧食后,是治有热虚也。
    
    戴氏
    曰∶有病后血虚者,有本体血虚者,其人往来寒热,或五心发热,言语无力,面色萎黄,头目昏晕,变生诸疾。芎归汤加羊肉少许,或十全大补汤、四物汤、养荣汤服之,血虚而气旺者,宜抑气汤,即香附末。
    

[卷之四\虚劳门] 论无热虚劳
    (无热虚劳,乃阳虚症,其病自上而下,损之脉也,法宜温补,惟东垣、元礼、立斋先生,独得其治,宜宗之。气虚易补,宜早为妙,不比有热虚劳之难疗理也)
    大全
    云∶妇人冷劳,属血气不足,脏腑虚寒,以致脐下冷痛,手足时寒,月经失常,饮食不消,或时呕吐,恶寒发热,骨节酸疼,肌肤羸瘦,面色萎黄也。
    
    薛氏
    曰∶前证有内外真寒,有内外真热,有内真热而外假寒,有内真寒而外假热者。若饮食难化,大便不实,肠鸣腹痛,饮食畏寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此内外真寒之证也,宜用附子理中汤以回阳,八味地黄丸以壮火若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,饮食喜冷,手足烦热,面赤呕吐,不畏风寒,此内外真热之证也(有热无热,可以占气血虚实矣。
    立斋证治方法,可补前论不足),宜用黄连解毒汤以消阳,六味地黄丸以壮水。若饮食如常,大便坚实,胸腹痞胀,饮食喜寒,手足逆冷,面黄呕吐,畏见风寒,此内真热而外假寒也,亦用解毒汤、六味丸。若饮食少思,大便不实,吞酸嗳气,胸腹痞满,手足逆冷,面赤呕吐,畏见风寒,此内真寒而外假热也,亦用附子理中汤与八味丸,当求其属而治之。经曰∶益火之源,以消阴翳,壮水之主,以制阳光。使不知真水火之不足,泛以寒热药治之,则旧疾未去,新病复生矣。夫所谓属者,犹主也,谓心肾也,求其属也者,言水火不足而求之于心肾也,火之源者,阳气之根,即心是也,水之主者,阴气之根,即肾是也,非谓火为心源为肝,水为肾主为肺也。
    一妇食少作呕,口吐痰涎,面黄腹痛,月经不调,手足逆冷,此内外俱寒之证(以内外俱寒而不用附子、理中,何也),以六君加香附、木香,治之而愈。
    一妇忽呕吐酸水,内热作渴,饮食不进,惟喜冷水,面色青赤,投之以药,入口即吐,此内外真热之症,积十余日,以黄连一味,煎汤饮之,徐加白术、茯苓,仍加陈皮、当归、炙草,至月余,始进米饮稀粥,调理而愈。(以内外真热,不用三黄解毒,而以一味黄连者,泻火之源也,其余加白术等药者,抑恐苦寒伤胃耳)一妇内热作渴,大便秘结,畏恶风寒,手足逆冷,此内真热而外假寒,先用黄连解毒汤,后用六味丸而愈。(有热渴、便秘二症,故虽逆冷,亦是假寒。然亦有可下者,后用六味丸,求其属也。然须以脉有力无力分虚实)一妇初患痰喘热渴,医以降火散气治之,肌日削而气日索,延至甲辰,木旺痰盛,身热口腐,腹胀神昏,绝食几死,此虚热无火,投以壮火生土之剂,随服随效。越数岁,夏初,坐则头坠,不能起视,卧则背冷,觉风透体,烦热晕眩,咳呕痰涌,手足麻冷,此内真寒而外假热之证也,遂以大补姜附之剂投之,不三四服而大势已平,仍以前药加减而愈。(此得热因寒用之法从之)韩懋治其嫂年三十余(此案系重出,然不删去者,存之以备遗亡也),十八胎,九八夭,会家难作,惊忧过甚,遂昏昏不省人事,口唇舌皆疮,或至封喉,下部虚脱,白带如注,如此四十余日,或时少苏,至欲自缢,悲不能堪,医或投凉剂解其上,则下部疾愈甚,或投热剂,及以汤药熏蒸其下,则热晕欲绝,此亡阳证也(明是上实下虚,得热因寒用),急以盐煮大附子九钱为君,制以薄荷、防风,佐以芎、归、姜、桂之属,水煎,入井水冷与之,未尽剂,鼾睡通宵,觉即能识人。或曰∶此何谓也?曰∶方书有之,假对假,真对真尔,上乃假热,故以假冷之药从之,下乃真冷,故以真热之药反之,斯上下和而病解矣,继以女金丹。错综以三二方,不但去其疾,且调治元气,无何连生二子。
    以上论及治验,有无当于虚劳者,而实治寒与热变通之大法尔,不可不察也。
    


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