[卷之十四\产后门·下] 小便数          大全     云∶夫产后小便数者，乃气虚不能制故也。          薛氏     曰∶前证若因稳婆不慎，以致胞损，而小便淋沥者，用八珍汤以补气血；若因膀胱气虚，而小便频数，当补脾肺；若膀胱阴虚，而小便淋沥者，须补脾肾。     一产妇小便频数，时忽寒战，乃属脾肺虚弱，用补中益气加山茱、山药为主，佐以桑螵蛸散而愈。后患发热晡热，盗汗自汗，月水不调，用加味逍遥散而安。     一产妇患前证，吐痰发热，日晡作渴，此膀胱阴虚，用补中益气汤及六味丸而愈。又患痢后小便频数，手足俱冷，属阳气虚寒，用前汤及八味丸而瘳。          桑螵蛸散     治产后阳气虚弱，小便频数及遗尿。（治气虚频数遗尿）桑螵蛸（三十个，炒）鹿茸（酥炙）黄（各三两）牡蛎（）人参浓仆赤石脂（各二两）上为末，每服二钱，空心粥饮调下。     《外台》方无浓朴、石脂，有甘草、生姜。          栝蒌汤     疗产后小便数兼渴。（此治虚热）栝蒌根人参（各三两）黄连桑螵蛸甘草（炙）生姜（各二两）大枣（五十枚）上细切，用水七升煮二升半，分三服，忌猪肉冷水。          补遗方     疗产后小便数及遗尿。（此命门药也，专主缩小便，虚寒者宜之）益智仁为末，米饮调服。      [卷之十四\产后门·下] 小便不禁          陈氏     曰∶妇人产蓐，产理不顺，致伤膀胱，遗尿无时。          丹溪     云∶尝见收生者不谨，损破产妇尿脬，致病淋沥，遂成废疾。一日有徐妇，年壮难产得此，因思肌肉破伤，在外者宜可补完，胞虽在腹，恐亦可治，遂诊其脉虚甚，予曰∶难产之由，多是气虚，产后血气尤虚，试与峻补。因以参为君，芎归为臣，桃仁、陈皮、黄、茯苓为佐（妙在有破血之药），煎以猪羊胞中汤，极饥时饮之，但剂小率用一两，至一月而安。     盖令气血骤长，其胞自完，恐稍缓亦难成功矣。          薛氏     曰∶前证若脾肺阳虚，用补中益气汤加益智；若肝肾阴虚，用六味地黄丸；若肝肾之气虚寒，用八味地黄丸。     一产妇小便不禁，二年不愈，面色或青赤，或黄白，此肝脾气虚血热，用加味逍遥散为主，渐愈，佐以六味地黄丸而痊。后因怒小便自遗，大便不实，左目顿紧，面色顿赤，仍用前散，佐以六君子汤，以清肝火生肝血培脾土而痊。          千金方     治产后小便不禁。（以下七方悉有至理，考之本草，乃见方不虚立，集次有条，醒心会意者当自得之）白薇芍药（各等分）上为末，温酒调下方寸匕。日三服。          又方     治产后小便不禁。     桑螵蛸（半两，炙）龙骨（一两）上为末，每服二钱，粥饮调下。          鸡内金散     治产后溺床失禁。     用雄鸡一具并肠洗，烧为末，温酒调服方寸匕。          广济方     疗产后小便不禁。     用鸡尾毛烧灰存性，酒调下一钱匕，日三服。          黄当归汤     妇人产后尿不禁，面微浮，略发热于午后，此膀胱为坐婆所伤。     黄归身尾（归尾破血）芍药（各一钱半）白术（一钱）人参陈皮（各五分）甘草（炙，少许）上水煎，热服之。          固脬散     治妇人临产时伤手脬破，小便不禁。     黄丝绢（自然黄者，染黄者不用，取三尺，以炭灰汁煮极烂，以绢水洗去灰令净）黄蜡（半两）蜜（一两）白茅根马屁勃（为末，各二钱）（黄绢煮烂固脬，黄蜡护膜生肌，茅根破血止血，马勃塞虚漏之隙）上用水二升再煎至二盏，空心顿服。          补脬饮     治产后伤动脬破，终日不小便，但淋沥不干。     生熟绢（黄色者，一尺）白牡丹根皮白及（各二钱）（丹皮破血，白及补敛）上用水一碗，煎至绢烂如饧，服之。      [卷之十四\产后门·下] 小便出血          大全     云∶产后小便出血者，因气血虚而热乘之，血得热则流散，渗于胞内，故血随小便出。          薛氏     曰∶一产妇尿血，面黄，胁胀少食，此肝木乘脾土也，用加味逍遥补中益气，兼服而愈。后为怀抱不乐，食少体倦，惊悸无寐，血仍作，用加味归脾汤二十余剂，将愈（以归脾而愈，岂尿血亦为脾不摄血欤，临症须酌之），惑于众论，服犀角地黄汤，诸证复作，仍服前汤而愈。          血余散     治产后小便出血。（即此五方，条理有序，品味合宜，孰能遗之）乱发不拘多少，汤洗净，烧灰，研为末，米饮调服方寸匕。          滑石散     治产后小便出血。     滑石（研）发灰（各等分）上为末，每服一钱，生地黄汁调下。          崔氏方     疗产后血渗入大小肠。     蜜（一大合）车前草（捣汁，一升）上相和煎沸，分两服。          补遗方     治产后小便出血。     川牛膝去芦，水煎服。          又方     生地黄汁（半升）生姜自然汁（半合）上相和服之。      [卷之十四\产后门·下] 大便出血          薛氏     曰∶产后便血，或饮食起居，或六淫七情，以致元气亏损，阳络外伤。治法∶若因膏粱积热，用加味清胃散；若因淳酒湿毒，葛花解酲汤；若因怒动肝火，加味小柴胡汤；若因郁结伤脾，加味归脾汤；若因思虑伤心，妙香散；若因大肠风热，四物加侧柏、槐花；若因大肠血热，四物加芩、连、槐花；若因肠胃虚弱，六君加升麻、柴胡；若因肠胃虚寒，六君加肉蔻、木香；若因元气下陷，补中益气加茯苓、半夏；若因胃气虚弱，用六君、升麻；若因血虚，用四物、升麻；若因气血俱虚，用八珍、柴胡、升麻。大凡元气虚弱而发热者，皆内真寒而外假热也，但用六君子或补中益气加炮姜，温补脾气，诸证悉退，若四肢畏冷，属阳气虚寒，急加附子。病因多端，当临症制宜，庶无误矣。     一产妇粪后下血，诸药不愈，饮食少思，肢体倦怠，此中气虚弱，用补中益气加吴茱萸、炒黄连五分，四剂顿止，用归脾汤治之而痊。     一妇人怒则便血，寒热口苦，或胸胁胀痛，或小腹痞闷，此肝木乘脾土，用六君子加山栀、柴胡而愈，又用补中益气加味逍遥二药而不复作。     一妇人久下血在粪前，属脾胃虚寒，用补中益气汤加连炒吴萸一钱，数剂稍效，乃加生吴萸五分，数剂而愈。     一产妇大便后血，口干饮汤，胸胁膨满，小腹闷坠，内热晡热，食少体倦，日晡面赤，洒淅恶寒，此脾肺气虚，先用六君加炮姜、木香渐愈，用补中益气将愈，用归脾汤而愈。后因劳役兼怒气，发热血崩，夜间谵语，此热入血室，用加味小柴胡二剂而热退，用补中益气而血止，用逍遥散、归脾汤调理而康。          加味清胃散     治因膏粱积热便血。     当归身（酒浸，一钱）黄连生地黄（酒洗）升麻（各二钱）牡丹皮（一钱半）石膏（三钱）上锉，水煎服。     一方无石膏，有犀角、连翘、甘草。          的奇散     治产后恶露不行，余血渗入大肠，洞泻不禁，下青黑物，亦验。     用荆芥大者四五穗，于盏内燃火烧成灰，不得犯油火，入麝香少许，研匀，沸汤一两呷调下。此药虽微，能愈大病，幸勿忽之。（妙理入神） [卷之十四\产后门·下] 产后阴下有物脱出产肠不收          三因方     云∶妇人趣产，劳力努极，致阴下脱若脱肛状，及阴下挺出，逼迫肿痛，或举动房劳，皆能发作，清水续续，小便淋沥。          丹溪     云∶一妇人三十余岁，生女二日后，产户下一物如手帕，下有帕尖，约重一斤。予思之，此因胎前劳乏伤气，或肝痿所致，却喜血不甚虚耳。其时暮天寒，恐冷干坏了，急与炙黄半钱，人参一钱，白术五分，当归一钱半，升麻五分，三帖连服之，即收上，得汗通身乃安，但下裔沾席处，干者落一片，约五六两重，盖脂膜也，食进得眠，诊其脉皆涩，左略弦，视其形却实，与白术、芍药各半钱，陈皮一钱，生姜一片，煎二三帖以养之。     一妇人产子后，阴户中下一物如合钵状，有二岐，其夫来求治。予思之，此子宫也，必气血弱而下坠。遂用升麻、当归、黄大料一帖与之。半日后其夫复来，曰∶服二次后，觉响一声，视之已收阴户讫，但因经宿干着席上，破一片如掌心大在席，某妻在家哭泣，恐伤破不可复生。予思之，此非肠胃，乃脂膏也，肌肉破，尚可复完，若气血充盛，必可生满。遂用四物汤加人参与一百帖，三年后复有子。     治子宫下，用黄一钱半，人参一钱，当归七分，升麻三分，甘草二分，作一帖，水一钟煎至五分，去滓，食前服，却用五倍子末泡汤洗，又用末敷之，如此数次，宜多服药，永不下。     一妇产后水道中出肉线一条，长三四尺，动之则痛欲绝，先服失笑散数次（何以服失笑散），以带皮姜二斤研烂，入清油二斤，煎油干为度，用绢兜起肉线，屈曲于水道边，以前姜熏之，冷则熨之，六日夜缩其大半，二六日即尽入，再服失笑散、芎归汤调理之。如肉线断，则不可治矣。          当归黄散     治产后阴脱，谓阴户脱下也。（补而升之）当归白芍黄人参（各二钱）升麻（五分）一方有甘草，无芍药。     上锉作一剂，水煎，食前温服，外用五倍子泡汤洗，又用末敷之。（五倍固脱也）     加味八珍汤     治产后生肠不收。（气血并补而升）八珍汤（八钱）黄（一钱）防风升麻（各五分）上锉一服，水煎服，外以荆芥、藿香、樗皮煎汤熏洗。          加味四物汤     治因产用力过多，阴门突出。（补血固脱）四物汤（四钱）龙骨（另研少许，临服入）上锉，水煎服，阴痛者加本、防风，去龙骨。（妙在一加一去，有本来升法）     当归散     治阴下脱，又名疝。     当归黄芩（各二两）白芍（一两）皮（烧存性，半两）牡蛎（，二两半）上为末，每服二钱，温酒米汤任意调下，忌登高举重。（即子宫之脱，刺、牡蛎、芩、芍凉而固脱也）     硫黄散     治产后努力太过，致阴下脱若脱肛状，及阴下挺出，逼迫肿痛（阴脱有属肝热者），举动房劳，皆能发作，清水续续，小便淋沥。     硫黄乌贼鱼骨（各半两）（硫黄、乌贼温而固脱也）五味子（二钱半）上为末，掺患处，日三易。          乌椒汤     治阴下挺出。（温法）蜀椒（一方不用此味）乌头白及（各半两）上为末，以方寸匕绵裹，纳阴中入三寸，腹中热易之，一日一度，明旦乃复着，七日愈。          寸金散     治妇人子肠下不收。（温涩清凉，妙妙）蛇床子龙脑葫芦巴紫梢花（各等分）上为末，每服五七钱，煎水半碗，淋洗之，三二遍为效。          复元汤     治产后子宫不收。     荆芥穗藿香叶臭椿皮（各等分）上咀，煎汤熏洗，子宫即入。          一方     有临产子肠先出，产后肠不收，名曰盘肠献花产。     治法∶命产母仰卧，却用好米醋半盏和新汲水七合，搅匀，忽产母面或背，每一令一缩。三三缩，肠则尽收，此良法也。          一方     产肠出，俗用冷水母面，其肠自收，此法虚弱之人切不可用。恐惊怯成病，或即脱绝，以此方治之。     用蓖麻子四十粒（一方云十四粒），去壳研烂，涂产母头顶。自能收上，如收了，即以水洗去顶上蓖麻。          又方     治肠出久而不收，为风吹干，不能收者。     以磨刀水少许火上温过，以润盘肠，仍煎好磁石汤一杯，与产母饮之，自收。（取意）     丹溪方     治产后肠不收。     用香油五斤煎热，盛盆俟温，坐油盆中。约一顿食时，以皂角末吹入鼻中，嚏作立上，妙。（有法）     杂方     治盘肠产。     半夏为末，搐鼻中，肠自上。（取嚏之义）     一方     全蝎不拘多少为末，口噙水，鼻内搐之，立效。          一方     以大纸捻蘸香油，点灯吹灭，以熏产母鼻中，肠即上。          杂方     治产后阴肿下脱。     铁精羊脂二味搅令稠，布裹炙热熨，推纳之。          一方     用枳壳二两，去穣锉碎，煎汤温浸，良久即入。          一方     用人尿，烧酒调下方寸匕。          一方     肠出，盛以洁净漆器，浓煎黄汤浸之，肠即上。          一方     蛇蜕、蛇床子二味炒热，布裹熨患处，亦治产后阴痛。          一方     单用蛇床子一升，炒热，帛裹熨患处，亦治产后阴痛。          一方     烧兔头末，敷之。          一方     以温水洗软，却用雄鼠粪烧烟熏入。          灸法     治产后阴脱，灸脐下横纹二七壮。          一法     妇人阴挺出，四肢淫泺，身闷，少海主之。（一作照海）     一法     妇人胞胎门落颓不收常湿，灸神阙、玉泉（五十壮）、阴交。（脐下一寸指缝中，灸五十壮，三报）     又法     玉泉旁开三寸。（灸随年壮，三报）     一法     女人阴门冷肿，灸归来。（三十壮） 前一页 ◇ 淋 后一页 ◇ 产门不闭肿痛