[卷之九\胎前门·下] 鬼胎          大全     云∶夫人脏腑调和，则血气充实，风邪鬼魅，不能干之。若荣卫虚损，则精神衰弱，妖魅鬼精，得入于脏，状如怀娠，故曰鬼胎也。          薛氏     曰∶前证因七情相干，脾肺亏损，气血虚弱，行失常道，冲任乖违而致之者，乃元气不足，病气有余也。若见经候不调，就行调补，庶免此证，治法以补元气为主，而佐以雄黄丸之类行散之。若脾经郁结气逆者，用加味归脾汤调补之；若脾虚血不足者，用六君、芎、归培养之；肝火血耗者，用加味逍遥散滋抑之；肝脾郁怒者，用加味归脾、逍遥二药兼服；肾肝虚弱者，用六味地黄丸。     一妇人经闭八月，肚腹渐大，面色或青或黄，用胎证之药不应。余诊视之曰∶面青脉涩，寒热往来，肝经血病也；面黄腹大，少食体倦，脾经血病也，此郁怒伤脾肝之证，非胎也。不信，仍用治胎散之类不验。余用加味归脾、逍遥二药，各二十余剂，诸证稍愈。彼欲速效，遂服通经丸一服，下血昏惯，自汗恶寒，手足俱冷，呕吐不食，余用人参、炮姜二剂渐愈。          斩鬼丹     治鬼胎，如抱一瓮。（下三方，皆治诸虫怪疾之假气血而成形者，又何独论鬼胎之有）吴茱萸川乌（一方作川芎）秦艽柴胡白僵蚕巴戟巴豆（不去油）芫花（醋煮，各二两）上为末，炼蜜丸，如桐子大，每服七丸，蜜酒送下，即出恶物而愈。轻者，去芫花、巴豆、巴戟。          斑玄丸     治鬼胎惑于妖魅，状如瘕，一切气血痛亦效。     斑蝥（去头足翅，炒）（斑蝥宜慎用）玄胡索（炒，各三钱）上为末，糊丸，酒下，或为末，以温酒调下半钱，以胎下为度。          雄黄丸     治鬼胎瘀血腹痛。（虽曰有故无殒，然大毒之药，亦须慎也）雄黄（细研）鬼臼（去毛）莽草丹砂（细研）巴豆（去油）獭肝（炙黄，各半两）蜥蜴（一枚，炙黄）蜈蚣（一条，炙黄）上为细末，炼蜜丸，如桐子大，每服二丸，空心温酒下，日两服，后当利。如不利，加至三丸，初下清水，次下虫如马尾状无数；病极者，下蛇虫或如虾膜卵、鸡子，或如白膏，或如豆汁，其病即除。          枳实槟榔丸     治妊娠瘕癖块，及二者疑似之间，久服安养胎气，消散瘕，兼宽膈进食。（此方甚平，何以能治瘕痞块，惟疑似者，庶乎可）枳实槟榔黄连黄柏黄芩当归阿胶（炒成珠）木香（各半两）上为末，水和丸，如小豆大，每服三十丸，温米饮下，不计时，日三服。      [卷之十\临产门] 论临产调理法     （原有产图此不载录，亦祝由法也）     大全     云∶凡妊娠至临月，当安神定虑，时常步履，不可多睡饱食，过饮酒醴杂药，宜先贴产图，根据位密铺床帐，预请老练稳婆，备办汤药器物。欲产时，不可多人喧哄怆惶，但用老妇二人扶行，及凭物站立，若见浆水，腰腹痛甚，是胎离其经，令产母仰卧，令儿转身，若儿头向产门，方可用药催生坐草（催生药切不可早，若儿未转身，宜以补血为主，而宽气佐之）。若心烦，用水调服白蜜一匙，觉饥吃糜粥少许，勿令饥渴，恐乏其力，不可强服催药，早于坐草，慎之。          薛氏     曰∶欲产之时，觉腹内转动，即当正身仰卧，待儿转身向下时，作痛，试捏产母手中指中节（中指属心胞络也），或本节跳动，方与临盆。即产矣，若初觉不仰卧，以待转胞，或未产而水频下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生难产之患。若胎衣破，而不得分娩者，保生无忧散，以固其血（固血之说宜玩），自然生息。如血已耗损，用八珍、汤料一斤，益母草半斤（八珍、益母，配法服法俱佳），水数十碗煎熟，不时饮之，亦有得生者。凡孕妇只腹痛，未产也；若连腰痛甚者，将产也。盖肾候于腰，胞系于肾故也。凡孕家宜预请有仁心知事稳婆，当以恩结其心，先与说知，倘有生息不顺，只说未产，或遇双胎，只说胎衣未下，恐惊则气散，愈难生息。余家亲验之，大抵难产多患于郁闷安逸富贵之家，治法虽云，胎前清气，产后补血，不可专执，若脾胃不实，气血不充，宜预调补，不然临产必有患难。      [卷之十\临产门] 论临产催生法          大全     云∶大凡生产，自有时候，未见时候，切不可强服催生滑胎等药，或势不得已则服之。又云，切不可坐早，及令稳婆乱动手（凡催生药必候腰痛甚，胎转向下，浆水破，方可服）。大法滑以流通涩滞，苦以驱逐闭塞，香以开窍逐血，气滞者行气，胞浆先破，疾困者固血。（固血如闸水放舟，最稳当）     丹溪     云∶催生只用佛手散，最稳当，又效捷。      [卷之十\临产门] 论难产由于安逸气滞          大全     云∶妇人以血为主，惟气顺则血和，胎安则产顺。今富贵之家，过于安逸，以致气滞而胎不转，或为交合，使精血聚于胞中，皆致产难。若腹或痛或止，名元胎，稳婆不悟，入手试水，致胞破浆干，儿难转身，亦难生矣。凡产直候痛极，儿逼产门，方可坐草，时当盛暑，倘或血晕血溢，当饮清水解之（血晕血溢，以水解之，在暑月尤宜，余月亦无害，惟少与之）。冬末春初，产室用火和暖，下部衣服，尤当温浓，方免胎寒血结，若临月洗头濯足，亦致产难。      [卷之十\临产门] 论难产由于气虚不运          丹溪     曰∶世之难产者，往往见于郁闷安逸之人，富贵奉养之家，若贫贱辛苦者，无有也。     古方书止有瘦胎饮一论，而其方为湖阳公主作也，实非极至之言。何也？见有用此方者，其难自若。予表妹苦于难产，后遇胎孕，则触而去之，予甚悯焉，视其形肥，勤于针黹，寻思旬日，忽自悟曰∶此正与湖阳公主相反，彼奉养之人，其气必实，耗其气，使平和，故易产。今形肥，知其气虚，久坐知其不运，必气愈弱，儿在胞胎，用母气不能自运耳，当补其母之气，则儿健易产矣。令其有孕至六七个月来告，遂以大全方紫苏饮（主紫苏饮，最稳当可法），加补气药，与数十帖，因得儿而甚快。后遂以此方随母形色性禀，参时令加减与之，无不应者，因名其方曰达生散。      [卷之十\临产门] 论难产由于血滞血干          郭稽中     曰∶产难者，因儿转身，将儿枕血块破碎，与胞中败血壅滞儿身，不能便利，是以难产，急服胜金散消其血，使儿自易生。陈无择云∶多因儿未转顺，坐草太早，或努力太过，以致胞衣破而血水干，产路涩而儿难下，宜先服催生如神散，以固其血，设或逆生横产，当用前法针刺之。          大全     云∶治胞浆先破，恶水来多，胎干不得下，须先与四物汤，补养血气，次煎浓葱汤，放冷，令稳婆洗产户，须是款曲洗，令气上下通畅，更用酥油滑石末涂产口里，次服神妙乳朱丹，或葵子如圣散。      [卷之十\临产门] 杨子建十产论     一曰正产者。妇人怀胎十月满足，忽腰腹作阵疼痛相似，胎气顿陷，至于脐腹痛极，乃至腰间重痛，谷道挺迸，继之浆破血出，儿自遂生。     二曰伤产者。盖因人之生，阴注阳定，各有时日，不可改易，今有未产一月以前，忽然脐腹疼痛，有如欲产，仍却无事，是名试月，非正产也。但一切产母，未有正产之候，即不可令人抱腰（紧抱则儿不能转身，故不可），产母亦不可妄乱用力，盖欲产之妇，脐腹疼痛，儿身未顺，收生之妇，却教产母虚乱用力，儿身才方转动，却被产母用力一逼，使儿错路，忽横忽倒，不能正生，皆缘产母用力未当之所致也。凡产母用力，须待儿子顺身，临逼门户，方始用力一送，令儿下生，此方是产母之用力当也（此学养子法，可于平日令儿女子熟闻之）。     若未有正产之候，而用力伤早，并妄服药饵，令儿下生，譬如揠苗助长，无益而有害矣。     三曰催产者。言妇人欲产，浆破血下，脐腹作阵疼痛，极甚，腰重，谷道挺迸，已见是正产之候，但儿却未生，即可服药以催之。或有，经及数日，产母困苦，已分明见得是正产之候，但儿子难生，亦可服药以助产母之正气，令儿速得下生。（补正气确是良工，有用人参五钱催生最妙）四曰冻产者。冬月天冷，产母经血得冷则凝，以致儿子不能生下，此害最深。若冬月产者，下部不可脱去绵衣，并不可坐卧寒处，当满房着火，常有暖气，令产母背身向火，令脐下腿膝间常暖，血得热则流散，使儿易生。     五曰热产者。盛夏之月，产妇要温凉得所，不可恣意取凉，伤损胎气。亦不可人多，热气逼袭产母，使产母血沸，而有发热、头疼、面赤，昏昏如醉，乃至不知人事。     六曰横产者。儿先露手，或先露臂，此由产母未当用力而用之过也，儿身未顺，用力一逼，遂至身横，不能生下。当令产母安然仰卧，后令看生之人，先推其手令入，直上渐渐逼身，以中指摩其肩，推上而正之，或以指攀其耳而正之，须是产母仰卧，然后推儿直上，徐徐正之，候其身正，煎催生药一盏吃了，方可用力，令儿下生。     七曰倒产者。产母胎气不足，关键不牢，用力太早（母气弱而倒产者，当服补剂，若用力早者，又当别论），致令儿子不能回转，便直下先露其足，当令产母仰卧，令看生之人，推其足入去，不可令产母用分毫力，亦不得惊恐，使儿自顺。     八曰偏产者。儿身未正，产母用力一逼，至令儿头偏在左腿，或偏在右腿，故头虽露，偏在一畔，不能生下，当令产母仰卧，次令看生之人，轻轻推儿近上，以手正其头，令儿头顶端正，然后令产母用力一送，即便生下。若是小儿头后骨偏在谷道，只露其额，当令看生之人，以绵衣炙温裹手，于谷道外方，轻轻推儿头正，便令产母用力，送儿生也。（立顶三法）九曰碍产者。儿身已顺，而露正顶，不能生下，盖因儿身回转，肚带攀其肩，以此露正顶而不能生，当令产母仰卧，令看生之人，轻推儿近上，徐徐引手以中指按儿肩下，拨其肚带，仍须候儿身正顺，方令产母用力一送，使儿生下。     十曰坐产者。儿将欲生，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路，急于高处系一手巾，令产母以手攀之，轻轻屈足坐身，令儿生下，非坐在物上也。     十一曰盘肠产者。临产母肠先出，然后儿生。赵都运恭人，每产则大肠先出，然后产子，产后其肠不收，甚以为苦，医不能疗，偶在建昌，得坐婆一法而收之，其法以醋半盏，新汲水七分调停，产母面，每一缩，三尽收，此良法也。（收肠法妙绝） 前一页 ◇ 先期欲产过期不产 后一页 ◇ 产难治验