[卷之九\胎前门·下] 喘急     吕沧洲治经历哈散侍人，病喘不得卧，众作肺气受风邪治之。吕诊之，气口盛于人迎一倍，厥阴弦动而疾，两尺俱短而离经，（诊法妙绝）因告之曰∶病盖得之毒药动血，以致胎死不下，奔迫而上冲，非风寒作喘也，乃用催生汤加芎、归，煮二三升服之，夜半果下一死胎，喘即止。哈散密嘱曰∶病外家诚有怀，以室人见嫉，故药去之，众所不知也。众惭而去。          平安散     治妊娠上气喘急，大便不通，呕吐不食，腹胁胀痛。     川芎木香（各一钱半）陈皮熟地黄（洗）干姜（炮）生姜浓朴（制炒）甘草（各一钱）上作一服，水二盅，入烧盐一捻，煎至一盅，不拘时服。          桔梗汤马兜铃散     （并见前咳嗽条） [卷之九\胎前门·下] 吐血衄血咳唾血          大全     云∶妊娠吐血者，皆由脏腑有伤。凡忧思惊怒，皆伤脏腑，气逆于上，血随而溢，心闷胸满，久而不已，心闷甚者死。妊娠病此，多堕胎也。          薛氏     曰∶前证若肝经怒火，先用小柴胡加山栀、生地，次用前药合四物，后用加味逍遥散；肝经风热，防风子苓丸；心经有热，朱砂安神丸；心气不足，补心汤；思虑伤心，妙香散；胃经有火，犀角地黄汤；膏粱积热，加味清胃散；郁结伤脾，加味归脾汤；肺经有火，黄芩清肺饮。          河间生地黄散     治吐血、衄血、咯血、溺血、下血诸见血，无寒皆属于热，但血家证，皆宜服此药。     生地黄熟地黄枸杞子地骨皮天门冬黄白芍药黄芩甘草（各等分）上咀，每服一两，水煎服。（黄益气，枸杞助阳，似于血症当斟酌，然与诸药同用，则又助气益血耳）如脉微、身凉、恶风，每两加桂半钱。如下血加地榆。          局方必胜散     治男子妇人血妄流溢，吐血、衄血、呕血、咯血。     熟干地黄小蓟（并根用）人参蒲黄（微炒）当归（去芦）川芎乌梅肉（各一两）上件捣罗为粗末，每服五钱，水煎温服。（此方有人参、芎、归、乌梅，血症新起不可轻试） [卷之九\胎前门·下] 疟疾          大全     云∶妊娠病疟（疟病虐人，症候大都相似，但妊妇患此，恐伤其胎，故立），乃夏伤于暑，客于皮肤，至秋而发，阳盛则热，阴盛则寒，阴阳相胜，寒热俱作。其发晏者，由风邪客于风府，循膂而下，卫气至一日一夜，常大会于风府，故发日晏；其发早者，卫气之行风府，日下一节，二十一日，下至尾，二十二日，入脊内，上注于伏冲之脉，其行九日出缺盆，其气既上，故发更早；其间日发者，风邪内搏五脏，横连募原，其道远，其气深，其行迟，不能日作也。妊娠而发，多伤于肺。          薛氏     曰∶前证因脾胃虚弱，饮食停滞，或外邪所感，或郁怒伤脾，或暑邪所伏，实系饮食停滞，用六君子加桔梗、苍术、藿香；外邪多而饮食少，用藿香正气散；外邪少而饮食多，用人参养胃汤；劳伤元气，用补中益气汤。若郁怒所伤，用小柴胡汤兼归脾汤；若木侮土，久而不愈，用六君子为主，佐以安胎药，仍参三阴三阳经而治之。          七宝散     治男妇一切疟疾，或先寒后热，或先热后寒，或寒多热少，或热多寒少，或一日一发，或一日两三发，或连日发，或间日发，或三四日一发，不问块疟食疟，不伏水土，山岚瘴气，似疟者并皆治之。     常山浓朴（姜制）青皮陈皮（一不去白，一云去白）甘草（炒）槟榔草果（去壳，各等分）上咀，每服半两，于未发隔夜，用水酒各一盏煎至一大盏，去滓，露一宿，再用水酒煎滓，亦露一宿，来日当发之早，烫温，面东先服头药，少顷再服药滓，大有神效。          准绳     云∶尝治一妊妇六七个月患疟，先寒后热，六脉浮紧，医用柴胡、桂枝无效。予曰∶此非常山不愈。众医难之。越数日疾甚，乃从予治，以七宝散一服瘥。黄帝问曰∶妇人重身，毒之奈何？歧伯曰∶有故无殒。帝曰∶何谓也？歧伯曰∶大积大聚，其可犯也，衰其大半而止。诚审药物之性，明治疗之方，何疑攻治哉。          人参养胃汤     治妊娠疟疾，寒多热少，或但寒不热，头痛恶心，身痛面色青白，脉弦迟者，驱邪散治证亦同。     半夏浓朴（制）橘红（各八分）苍术（一钱）藿香叶草果茯苓人参（各五分）甘草（炙，三分）上加生姜七片，乌梅一个，水煎服。          清脾饮     治妊娠疟疾，寒少热多，或但热不寒，口苦舌干，大便秘涩，不进饮食，脉弦数者。     青皮浓朴（姜制）白术（炒）草果茯苓半夏黄芩柴胡甘草（炙，各五分）上加生姜，水煎服。          驱邪散     治妊娠停食，感冷发为疟疾。     高良姜（炒）白术草果仁橘红藿香叶缩砂仁白茯苓（各一钱半）甘草（炙，五分）上咀，作一服，加生姜五片，枣一枚，水煎服。          柴胡散     治妊娠疟疾。（此大柴胡汤法也，惟外邪未解，而内热实甚者，宜之。然须酌用）柴胡（二钱）生大黄（二钱）生黄芩（一钱五分）甘草（一钱）上作一服，水煎，临发日，五更温服，取利为度。          又方     （此方伤暑而内有痰热、多烦渴者宜之）常山石膏（各一两）黄芩甘草（炙，各半两）乌梅（七个）上细切，以水酒各一碗浸一宿，平旦，煎至一碗，去滓，分二服，临发时服。     上二方，犯常山、大黄吐下之剂，若六脉浮紧有力，中有顽痰积热者用之，所谓有故无殒也。其他疗治方法，已备杂证疟门。若热甚恐致动胎者（若果内热之极，必须用药以清之），亦如伤寒热病治方，以白药子、伏龙肝等，涂脐上下可也。      [卷之九\胎前门·下] 霍乱          大全     云∶饮食过度，触冒风冷，阴阳不和，清浊相干，谓之霍乱（论霍乱详明，杂症亦不外此）。其间或先吐，或腹痛吐利，是因于热也；若头痛体疼发热，是挟风邪也。若风折皮肤，则气不宣通，而风热上冲为头痛；若风入肠胃，则泄利呕吐，甚则手足逆冷，此阳气暴竭，谓之四逆。妊娠患之，多致伤胎也。          薛氏     曰∶前证若因内伤饮食，外感风寒，用藿香正气散；若因饮食停滞，用平胃散；若果脾胃顿伤，阳气虚寒，手足逆冷者，须用温补之剂。治当详审，毋使动胎也。          万密斋     曰∶霍乱者，阳明胃经之病名也。盖因平日五味肥酿，腐积成痰，七情郁结，气盛为火，停蓄胃中，乍因寒热之感，邪正交争，阴阳相混，故令心腹绞痛，吐利并作，挥霍变乱，故名霍乱。如邪在上胃脘，则当心而痛，其吐多；邪在下胃脘，则当脐而痛，其利多；邪在中脘，其腹中痛，吐利俱多。吐多则伤气，利多则伤血，血气受伤，不能护养其胎，况邪气鼓击胎元，母寿未有不殒者矣。此危恶之证，不可不亟治也，宜香苏散加藿香叶主之。          香苏散加藿香方     治妊娠霍乱。（此方平正可法）香附（炒）紫苏（各二钱）陈皮（一钱）甘草（炙）藿香叶缩砂（各五分）上锉，水煎服、如转筋，加木瓜一钱。胎动不安，加白术一钱半。如夏月得之，加黄芩一钱半，黄连一钱，香薷二钱。如冬月得之，加人参、白术各一钱，干姜炮五分。          回生散     治中气不和，霍乱吐泻，但一点胃气存者，服之回生，（此方甚良）陈皮（去白）藿香（各五分）上为末，水煎，温服。          七味白术散     治脾胃虚弱，吐泻作渴不食。     白术人参茯苓甘草（炙）木香藿香（各半两）干葛（一两）上为末，沸汤调服二钱。吐甚者，加生姜汁频频服之。          理中汤     治妊娠霍乱腹痛，四肢逆冷，汗出脉虚弱者。     白术人参干姜（炮）甘草（炙，各一钱）上锉，水煎服。甚者，加熟附子五分。          人参散     治妊娠霍乱吐泻，心烦腹痛，饮食不入。（心烦腹痛而用人参、炮姜，岂烦非热，而痛属虚乎，虚实寒热，用者须斟酌之）人参浓朴（姜制）橘红（各二钱）当归（炒）干姜（炮）甘草（炙，各一钱）上作一服，加生姜三片，枣一枚，水煎服。          白术散     治妊娠霍乱腹痛，吐利不止。（此真虚寒腹痛吐利方也，勿妄用）白术（炒）益智仁枳壳（麸炒）橘红（各七钱半）草豆蔻（煨去皮）良姜（炒，各半两）上为散，每服五钱，入生姜半分，水煎，去滓，温服。          木瓜煎     治妊娠霍乱吐泻，转筋闷绝。（此方可常用）吴茱萸（汤洗七次）生姜（切，各七钱半）木瓜（竹刀切，一两半）上细锉，水二盏煎一盏二分，去滓，分三服，热服。     一方有香七钱半，甘草一钱，茱萸半两加紫苏煎。     上四方，用干姜、豆蔻、茱萸，俱大温之剂（霍乱切忌温药，犹者必死，即不发热烦渴者，亦不可轻用，慎之慎之）。若发热烦渴，脉数阳证者，服之即死，宜用后方。          竹茹汤     （方见胎前门恶阻）益元散桂苓甘露饮冬葵子汤（并治霍乱，方见胎前门子淋） 前一页 ◇ 咳嗽 后一页 ◇ 泄泻