[卷之八\胎前门·上] 孕妇药忌
    
    歌
    曰∶斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇脱黄雌雄,牙硝芒硝丹皮桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,砂干漆蟹脚爪,地胆茅根莫用好。(此药外,或有未尽者,可以类推)

[卷之八\胎前门·上] 孕妇起居忌
    
    便产须知
    云∶勿乱服药,勿过饮酒,勿妄针灸,弗向非常地便;勿举重登高涉险,心有大惊,犯之产难,子必癫痫;勿多睡卧,时时行步;勿劳力过伤,使肾气不足,生子解颅,脑破下合;衣毋太温,食毋太饱,若脾胃不和,荣卫虚怯,子必羸瘦多病。自家及邻家修造动土,犯其胎气,令子破形殒命。刀犯者,形必伤;泥犯者,窍必塞;打击者,色青黯;紧缚者,相拘挛,有此等,验如影响,切宜避之。
    

[卷之八\胎前门·上] 候胎法
    
    脉经
    曰∶妇人怀躯七月,而不可知,时时衄血而转筋者,此为躯也,衄时嚏而动者,非躯也。《素问》曰∶妇人足少阴脉动甚者,妊子也。阴搏阳别,谓之有子。(王注云∶阴,谓尺中也,搏,谓搏触于手也,此脉搏击,与寸脉殊别,则谓有孕之兆。)(《素问》以足少阴脉动甚为有妊,《脉经》以手少阴脉动甚为有妊,岂心肾同一诊耶?此只言《素问》,盖亦有见)
    脉经
    曰∶妊脉初时,寸微小,呼吸五至,三月而尺数也,脉滑疾重,以手按之散者,胎已三月也,脉重手按之,不散但疾不滑者,五月也。尺脉左偏大为男,右偏大为女,左右俱大,产二子,大者如实状。(实字妙)妇人妊娠四月,欲知男女法,左疾为男,右疾为女,俱疾为二子(王子亨云,妊娠三部俱滑而疾;在左为男,在右为女)(诊在尺脉,的是至论。然于王子亨云说,亦为禀浓者言)。遣妊娠人面南行,还复呼之,左回首者是男,右回首者是女。
    看上圊时,夫从后急呼之,左回首者是男,右回首者是女也。
    
    楼全善
    云∶按丹溪云,男受胎在左子宫,女受胎在右子宫,新言大契,是说也。盖男受胎在左,则左重,故回首时,慎护重处而就左也;女胎在右则右重,故回首慎护重处而就右也。推之于脉,其义亦然,胎在左则血气护胎而盛于左,故脉亦从之,而左疾为男,左大为男也;胎在右则血气护胎而盛于右,故脉亦从之,而右疾为女,右大为女也。亦犹经云∶阴搏阳别,谓之有子。言受胎处在脐腹之下,则血气护胎而盛于下,故阴之尺脉鼓搏有力,而与阳之寸脉殊别也。又如痈节发上,则血气从上,而寸脉盛,发下则血气从下,而尺脉盛,发左则血气从左。而左脉盛,发右则血气从右脉盛也,丹溪以左大顺男。右大顺女,为医人之左右手,盖智者之一失也。(丹溪以此诊男女之病。原不诊产妇。须知之)

[卷之八\胎前门·上] 诊妇人有妊歌
    肝藏血兮肺主气,血为荣兮气为卫,阴阳配偶不参差,两脏通和皆类例。血衰气旺定无娠,血旺气衰应有体。寸微关滑尺带数,流利往来并雀啄,小儿之脉已见形,数月怀耽犹未觉。左疾为男右为女。流利相通速来去,两手关脉大相应。已形亦在前通语。左手带纵两个男,右手带横一双女,左手脉逆生三男,右手脉顺生三女。寸关尺部皆相应,一男一女分形证。有时子死母身存。或即母亡存子命。往来三部通流利,滑数相参皆替替,阳实阴虚脉得明,遍满胸膛皆逆气。左手太阳浮大男。右手太阴沉细女,诸阳为男诸阴女,指下分明长取记。三部沉正等无疑,尺内不止真胎妇,夫乘妻兮纵气雾,妻乘夫兮横气助,子乘母兮逆气参,母乘子兮顺气护。小儿日足胎成聚。身热脉乱无所苦,汗出不食吐逆时,精神结备其中住,滑疾不散胎三月,但疾不散五月母,弦紧牢强滑者安,沉细而微归泉路。
    

[卷之八\胎前门·上] 验胎
    
    神方验胎散
    妇人两三个月,月经不行,疑是两身,却疑血滞,心烦寒热恍惚,此药可验。
    真雀脑芎(一两)当归(全用,重一两者只用七钱)上二味。为细末,分作二服,浓煎好艾汤一盏调下。或好酒调服亦得。可待三两个时辰间,觉脐腹微动仍频,即有胎也,动能即愈,安稳无虞。如不是胎,即不动。所滞恶物自行,母亦安也。如服药下觉效。再煎红花汤调下,必有神效。
    
    验胎方
    经脉不行,已经三月者。
    用川芎为细末,浓煎艾叶汤,空心调下二钱。觉腹内微动,则有胎也,否则是经滞。
    
    艾醋汤
    如过月难明有无,或月数未足难明。
    用好醋艾服半盏。后腹中翻,大痛是有孕,不为痛定无。
    
    探胎散
    妇人胎气有无,疑似之间,以此探之,有胎则吐,无则不吐。
    皂角(去皮)(皂角探胎,未有不吐,但恐胃弱之妇,即无胎亦不免于吐耳)甘草(炙,各一钱)黄连(五分)上为细末,作一服,温酒调服。
    

[卷之八\胎前门·上] 逐月养胎法
    北齐名医徐之才云∶妊娠一月名胎胚,饮食精熟,酸羹受御,宜食大麦,毋食腥辛,是谓才正。妊娠一月,足厥阴脉养,不可针灸其经。(如大敦、行间、太冲、中封、五里、中等穴是也。)足厥阴内属于肝,肝主筋及血,一月之时,血行痞涩,不为力事,寝必安静,无令恐畏。
    妊娠二月名始膏,无食辛臊,居必静处,男子勿劳,百节皆痛,是为胎始结。妊娠二月,足少阳脉养,不可针灸其经。(如胆窍血墟、阳辅、绝骨、外丘、阳陵泉等穴是也)足少阳内属于胆,胆主精,二月之时,儿精成于胞里,当慎护勿惊动也。
    妊娠三月名始胎,当此之时,未有定仪,见物而化,欲生男者,操弓矢,欲生女者,弄珠玑,欲子美好,数视璧玉,欲子贤良,端坐清虚,是谓外角而内感者也。妊娠三月,手心主脉养,不可针灸其经,(如中冲、劳宫、大陵、内关、间使、门、曲泽等穴是也。)手心主内属于心。毋悲哀思虑惊动。
    妊娠四月,始受水精,以成血脉,食宜稻粳,羹宜鱼雁,是谓盛血气,以通耳目,而行经络。妊娠四月,手少阳脉养,不可针灸其经,如关冲、阳池、内关、三阳、天井、曲垣等穴是也。)手少阳内输三焦,四月之时,儿六腑顺成,当静形体,和心志,节饮食。
    妊娠五月,始受火精,以成其气,卧必晏起,沐浴浣衣,深其居处,浓其衣服,朝吸天光,以避寒殃,其食稻麦,其羹牛羊,和以茱萸,调以五味,是谓养气,以定五脏。妊娠五月,足太阴脉养,不可针灸其经,(隐白、大都、公孙、商丘、三阴交、漏谷、阴陵泉等穴是也。)足太阴内输于脾,五月之时,儿四肢皆成,毋太饥,毋甚饱,毋食干燥,毋自炙热,毋太劳倦。
    妊娠六月,始受金精,以成其筋,身欲微劳,无得静处,出游于野,数观走犬、及视走马,食宜鸷鸟猛兽之肉,是谓变腠理,纫筋以养其力,以坚背膂。妊娠六月,足阳明脉养,不可针灸其经,(如厉兑、丰隆、阴市、上下廉、三里等穴是也。)足阳明内属于胃,主其口目,六月之时,儿口目皆成,调五味,食甘美,毋太饱。
    妊娠七月,始受木精,以成其骨,劳身摇肢,无使定止,动作屈伸,以运血气,居处必燥,饮食避寒,常食稻粳,以密腠理,是谓养骨而坚齿。妊娠七月,手太阴脉养,不可针灸其经,如少商、鱼际、列缺、尺泽、天府等穴是也。)手太阴内属于肺,主皮毛,七月之时,儿皮毛已成,无大言,无号哭,无薄衣,无洗浴,无寒饮。
    妊娠八月,始生土精,以成肤革,和心静息,无使气极,是调密腠理,而光泽颜色。妊娠八月,手阳明脉养,不可针灸其经,(如商阳、二间、合谷、上下廉、三里、曲池、肩井、肩)等穴是也。手阳明内属于大肠,主九窍,八月之时,儿九窍皆成,无食燥物,无辄失食,无忍大起。
    妊娠九月,始受石精,以成皮毛,六腑百节,莫不毕备,饮醴食甘,缓带自持而待之,是谓养毛发,致才力。妊娠九月,足少阴脉养,不可针灸其经,(如涌泉、然谷、太溪、交信、筑宾、伏溜等穴是也。)足少阴内属于肾,肾主续缕,九月之时,儿脉续缕皆成,无处湿冷,无着炙衣。
    妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通,纳天地气于丹田,故使关节人神皆备,但俟时而生。
    妊娠一月始胚,二月始膏,三月始胞,四月形体成,五月能动,六月筋骨立,七月毛发生,八月脏腑具,九月谷气入胃,十月诸神备,即产矣,宜服滑胎药,八月即服。
    
    乌雌鸡汤
    妊娠一月,阴阳新合为胎,寒多为痛,热多卒惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,当预安之,宜服此。
    乌雌鸡(一只,治如食法)茯苓阿胶(各二两)吴茱萸(一升)人参麦门冬(五合,去心)白术芍药(各三两)甘草生姜(各一两)上咀,以水一斗二升煮鸡汁,取六升,去鸡下药,煎取三升,纳酒三升,并胶烊尽,取三升,每服一升,日三。
    
    补胎汤
    若曾伤一月胎者,当预服此。(胎始一月,生气方浓,伤之则薄矣,故用温升之药以助之,然于丹溪清热养血之语须活看)细辛(一两)防风(一两)干地黄白术生姜(四两)吴茱萸大麦(各五合)乌梅(一升)上咀,以水七升,煮取二升半,分三服,先食服。寒多者,倍细辛、茱萸;热多渴者,去之,加栝蒌根二两。若有所思,加柏子、人参。一方有人参一两。
    
    艾叶汤
    妊娠二月,阴阳踞经,有寒多坏不成,有热即萎悴,中风寒有所动摇,心满脐下悬急,腰背强痛,卒有所下,乍寒乍热,宜服此。
    艾叶丹参当归麻黄(各二两)(麻黄之用,非果有风寒者不可,即果有风寒,体虚者亦不可,宜酌之)人参阿胶(各三两)甘草(一两)生姜(六两)大枣(十二枚)上咀,以酒三升,水一斗煮减半,去滓,纳胶煎取三升,分三服。一方用乌雌鸡一只煮汁,并头血煎药。
    
    黄连汤
    若曾伤二月胎者,当预服此。
    黄连人参(各一两)吴茱萸(五合)生姜(三两)生地黄(五两)(生地为君,黄连为臣,似太寒矣;而又佐以姜、茱,岂非中和之剂乎?至于酢浆煮法,并昼夜服法,俱佳)一方用阿胶。一方用当归(半两)。
    上咀,以酢浆七升煮取三升,分四服,日三夜一,十日一修合。若颇觉不安,加乌梅一升,水煎不用浆。
    
    雄鸡汤
    妊娠三月为定形,有寒大便青,有热小便难,不赤即黄,卒惊恐忧愁嗔怒喜顿仆,动于经脉,腹满,绕脐苦痛,或腰背,卒有所下,宜服此。
    雄鸡(一只,治如食法)黄芩白术生姜(各一两)麦门冬(五合)芍药人参茯苓甘草阿胶(各二两)大枣(十二枚,劈)上锉咀,以水一斗三升煮鸡减半,出鸡纳药,煮取半,纳清酒三升并胶,煎取三升,分三服,一日令尽。一方用当归、川芎各二两,不用黄芩、生姜。
    
    茯神汤
    若曾伤三月胎者,当预服此。
    茯神丹参龙骨(各一两)人参当归阿胶甘草(各一两)大枣(二十一枚,劈)赤小豆(二十粒)上咀,以酢浆一斗煮取三升,分四服,先食服,七日后服一剂。腰痛者,加桑寄生二两。深师有薤白二两,麻子一升。
    
    菊花汤
    妊娠四月有寒,心下愠愠欲呕,胸膈满,不欲食,有热,小便难,数数如淋,脐下苦急。卒风寒,颈项强痛,寒热;或惊动身躯,腰背腹痛,往来有时,胎上迫胸,心烦不得安,卒有所下,宜服此。
    菊花(鸡子大一枚)麦门冬(一升)人参(一两半)甘草当归(各二两)麻黄阿胶(各二两)半夏(四两)生姜(五两)大枣(十二枚)上咀,以水八升,煮减半,纳清酒三升并阿胶煎取三升,分三服,温卧当汗,以粉粉之。护风寒四五日。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
    (有寒,有热,卒风寒,或惊动,是四矣,而以一方治之,何耶?总之有人参、麦门、归、甘等药,以植其本,则虽有杂症之来,余药自能制之)
    调中汤
    若曾伤四月胎者,当预服此。
    白术枳实李根白皮浓朴柴胡(各三两)白芍药生姜(各四两)当归(一两半)川芎续断甘草(各一两)乌梅(一升)上咀,以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一,八日后复服一剂。
    
    阿胶汤
    妊娠五月,有热,苦头眩心乱呕吐,有寒,苦腹满痛,小便数,卒有恐怖,四肢疼痛,寒热,胎动无常处,腹痛闷顿欲仆,卒有所下,宜服此。
    阿胶(四两)人参(一两)当归芍药甘草黄芩(各二两)麦门冬(一升)吴茱萸(七合)旋复花(二合)生姜(六两)上咀,以水九升煮药减半,纳清酒三升并胶,微火煎取三升半,分四服,日三夜一,先食服,便愈,不瘥再服。一方用乌雌鸡一只,割取咽血,纳酒中,以水煮鸡汁煎减半,纳酒并胶,煎取三升半,分四服。
    
    安中汤
    若曾伤五月胎者,当预服此。
    黄芩(一两)当归川芎干地黄人参(各二两)甘草芍药(各三两)麦门冬五味子大麻仁(各五合)生姜(六两)大枣(三十五枚)上咀,以水七升,清酒五升,煮取三升半,分四服,日三夜一,七日复服一剂。
    
    麦门冬汤
    妊娠六月,卒有所动不安,寒热往来,腹内胀满,身体肿,惊怖,忽有所下,腹痛如欲产,手足烦疼,宜服此。(此方似与惊怖卒有所下以下诸症相宜,若腹满体肿,自有正方)麦门冬(一升)人参甘草黄芩(各二两)干地黄(三两)阿胶(四两)生姜(六两)大枣(十五枚)上以水七升煮减半,纳清酒二升半胶,煎取三升,分三服,中间进糜粥。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
    
    柴胡汤
    若曾伤六月胎者,当预服此。
    柴胡(四两)干地黄(五两)白术芍药(一作紫葳)川芎麦门冬甘草(各二两)苁蓉(一两)生姜(六两)大枣(三十枚)一方有黄芩二两。
    上以水一斗煮取三升,分四服,日三夜一,中间进糜粥,勿食生冷,及坚硬之物,七日更服一剂。
    
    葱白汤
    妊娠七月,忽惊恐摇动,腹痛,卒有所下,手足厥冷,脉若伤寒烦热,腹满气短,常苦颈项及腰背强。
    葱白(三四寸长,十四茎)黄当归甘草(各三两)人参(一两半)黄芩(一两)阿胶(四两)麦门冬半夏(各一升)生姜(八两)(此方妙在生姜八两,然非真若伤寒烦热,气血两虚者,不可轻用)旋复花(二合)上咀,以水二升煮减半,纳清酒三升及胶,煎取四升,每服一升,日三夜一,温卧当汗出,若不出者,加麻黄二两,煮服如前法。若秋后,勿强责汗。一方以黄雌鸡一只,割咽取血纳酒中,煮鸡取汁以煎药。
    
    杏仁汤
    若曾伤七月胎者,当预服此。
    杏仁甘草(各二两)紫菀(一两)钟乳干姜(各二两)麦门冬吴茱萸(各一升)五味子(三合)粳米(五合)(病在肺,肺之用主布散,以下诸药,皆补肺而温散酸收者也,甘草、粳米,又补土生金之药)上咀,以水八升,煮取三升半,分四服,日三夜一,中间进食,七日服一剂。一方用白鸡一只,煮汁煎药。
    
    芍药汤
    妊娠八月,中风寒,有所犯触,身体尽痛,乍寒乍热,胎动不安,常苦头眩,痛绕脐下寒,时时小便白如米汁,或青或黄,或时寒栗,腰背苦冷而痛,目。(补土生金,散寒除痛)芍药生姜(各四两)人参白术当归甘草(各三两)浓朴(二两)薤白(切,一升)上咀,以水五升,清酒四升,合煮取三升,分三服,日二夜一。一方用乌雌鸡煮汁,以煎前药。
    
    葵子汤
    若曾伤八月胎者,当预服此。(八月用葵子当思之)葵子(二升)芍药(四两)白术柴胡(各三两)浓朴甘草(各二两)生姜(六两)大枣(二十枚)上咀,以水九升煮取三升,分三服,日三,凡十日一剂。一方用乌雌鸡一只,煮汁煎药。
    
    半夏汤
    妊娠九月,若卒得下痢,腹满悬急,胎上冲心,腰背痛,不可转侧,短气,宜服此。(九月独言痢,且曰四服即止,必有所见,然药品燥热,用宜斟酌)半夏麦门冬吴茱萸当归阿胶(各三两)干姜(一两)大枣(十二枚)上咀,以水九升煮取三升,去滓,纳白蜜八合,微火上温服,四服,痢即止。一方雌乌鸡一只,煮汁煎药。
    
    猪肾汤
    若曾伤九月胎者,当预服此。
    猪肾(一具)白术(四两)茯苓桑寄生干姜干地黄川芎(各三两)附子(中者一枚)(附子安胎,亦是奇局,苟非气弱胎寒者,不可轻试)大豆(三合)麦门冬(一升)上咀,以水一斗煮肾令熟,去肾纳诸药,煎取三升半,分四服,日三夜一,十日更一剂。
    


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