[卷三\保产下] 蓐劳     产后证最重而难治者，莫如蓐劳。蓐劳之因有二∶一由内伤，由产理不顺调养失宜，或忧劳思虑，伤其脏腑，荣卫不宣，令人寒热如疟，头痛自汗、痰咳气逆，虚羸喘乏，体倦肢怠，宜补虚汤。一由外感未满，日月气血虚耗，风冷乘之，与气血相搏，不能温于肌肤，令人发热憔悴，饮食不消，肢体烦痛。若风冷之邪感入于肺，肺受微寒，咳嗽口干，头晕体痛，荣卫受风，流注脏腑，发眩盗汗，寒热如疟，背膊烦痛，肢体沉重，宜茯苓散、加味佛手散。若初产后蓐劳困倦，宜猪肾汤。若虚汗不止，宜母鸡汤。若兼脏寒，宜羊肉汤。若气血俱虚，宜十全大补汤。若兼外邪发热，宜补阴益气煎。若兼外邪发热而中寒，背恶寒者，宜理阴煎加减治之。若兼阳虚内寒，宜五君子煎。若阳盛阴虚兼内热者，宜五福饮加白芍、黄芩、地骨皮之类，随宜用之。          补虚汤     人参黄（蜜炙，各一钱半）肉桂炙甘草（各五分）川芎当归白芍白术（蜜炙，各一钱）上加姜三片，枣二枚，水煎服。     热轻加茯苓二钱；热重加黄芩（酒炒）一钱；热甚加干姜（炒黑）一钱，引入肝经去血。          茯苓散     茯苓（一两）当归川芎熟地黄白芍黄（蜜炙）人参肉桂（各五分）上为末，先用猪腰一对，姜三片，枣二枚，水三盏，煎二盏；去渣，入药末五钱，煎一盏服。          加味佛手散     当归川芎黄（蜜炙，各一两）柴胡前胡（各一钱五分）上为末，每服五钱。加桃枝、柳枝各三寸，乌梅一个，姜三片，枣一枚，水煎服。如有痰除去乌梅。          猪肾汤     当归白芍（酒炒，各一两）水三碗，煎至二碗，去渣，将猪腰切如骰子块，同晚米一合，香豉一钱，加葱椒盐煮稀粥，空心服。日二次神效。或加人参更妙。          母鸡汤     人参黄白术（蜜炙）茯苓麻黄根牡蛎（，各三钱）母鸡（一只，去毛）杂水六七碗，同药煮至三碗，任意服之。          羊肉汤     精羊肉（四两）当归川芎（各五钱）生姜（一两）上以水十盏，煎至四盏，分四次空心服。          十全大补汤     人参白术（蜜炙）黄（蜜炙）茯苓熟地黄当归川芎白芍（各一钱）炙甘草肉桂（各五分）姜（三片）枣（二枚）水煎服。          补阴益气煎     人参（一二钱）当归（一二钱）山药（酒炒，二三钱）熟地黄（三五钱）陈皮（一钱）炙甘草（一钱）升麻（三五分）柴胡（一二钱）姜（三五片）水煎，食远温服。     如火浮于上去升麻，如无外邪去柴胡。          理阴煎     熟地黄（三五钱）当归（二三钱）炙甘草（一二钱）干姜（炒黄，一二钱）或加肉桂（一钱）水煎温服。     风寒外感，邪未入深，加柴胡一钱五分；若中寒，背畏寒，加细辛一钱，甚者再加附子一钱。          五君子煎     人参白术（蜜炙）茯苓（各二钱）炙甘草干姜（炒黄，一钱）水一钟半，煎服。          五福饮     人参（一二钱）熟地黄（二三钱）当归（二三钱）白术（蜜炙，一钱）炙甘草（一钱）水煎，食远服。或加生姜三五片。      [卷三\保产下] 产后发痉     产后发痉，阴血大亏也。其证则腰背反张，戴眼直视，或四肢强劲，身体抽搐。在伤寒虽有刚痉、柔痉之辨，总之无非血枯血燥之病，而实惟足太阳与少阴主之。盖膀胱与肾为表里，肾主精血，而太阳之脉络于头目项背，是以病痉。若其发痉之由，则凡如伤寒误为大汗以亡液，大下以亡阴，或溃疡脓血大泄之后，乃有此证。     故产后亦惟去血过多，或大汗大泻而然，其为元气虚极，血液枯败也。可知治宜察其阴阳，大补气血，宜大补元煎，或十全大补汤（方见上恶露不止条中）。若认为风痰而用发散消导等剂，必死无疑矣。          大补元煎     人参（一二钱）山药（炒，二钱）熟地黄（二三钱）杜仲（炒，一钱）当归枸杞（各二三钱）山茱萸炙甘草（各一钱）水煎，食前温服。     元阳不足而多寒者，加附子、肉桂、炮姜之类；气分偏虚者，加黄、白术（胃口多滞者，不必用）；血滞者去山茱萸，加川芎（一钱）；滑泄者去当归，加五味子、破故纸之类。      [卷三\保产下] 郁冒     新产血虚多汗喜中风，故病痉；亡血复汗寒多，故令郁冒；亡津液胃燥、故大便难，三者虽不同而实相因。     如新产胃虚不食，往往昏冒而神不清，或厥，是郁冒也。宜白薇汤。郁冒则多汗必致病痉，宜钩藤汤。且多汗必液少而大便秘，至五七日、七八日之久，宜养荣血，肠自润矣。宜苏麻粥。          白薇汤     白薇当归（各三钱）人参（一钱五分）甘草（七分）水煎服。          钩藤汤     钩藤钩茯神当归人参（各一钱）桔梗（一钱五分）桑寄生（五分）水煎服。烦热加石膏。          苏麻粥     苏子麻子（各等分，去壳）同捣烂，和水滤取汁，入粳米末少许，同煮作粥。      [卷三\保产下] 血晕     产后血晕由气血暴虚，血随气上，迷乱心神，故眼前生花，甚者闷绝口噤，神昏气冷，宜清魂散，或立应汤。若产儿下地时用荆芥穗（炒焦）为末，每服五分，童便调服可预防血晕之患。又用韭菜切细盛瓶中，以热醋沃之，向产妇面熏之。若下血多而晕，但昏闷烦乱而已，当补血。宜芎归汤。若下血少而晕，乃恶露上抢于心，心下急满，神昏口噤，不省人事，当破血行血，宜夺命散。          清魂散     荆芥穗（五钱）川芎（二钱五分）人参泽兰叶（各一钱半）甘草（一钱）为末，温酒、热汤各半钟，调服二钱。          立应汤     熟地黄当归（各三钱）白芍（二钱）五灵脂（半生半炒）川芎（各一钱）水煎服。          芎归汤     当归川芎（各五钱）水煎，连服数剂。（或加人参一钱更妙）     夺命散     没药血竭各等分为末每服二钱，童便好酒各半钟，煎数沸调服。      [卷三\保产下] 血脱     产后下血过多，每致血脱，宜增损四物汤。          增损四物汤     当归（三钱）川芎白芍（酒炒）人参（各一钱）炮姜（三分）炙甘草（五分）水煎，入童便半钟温服。      [卷三\保产下] 虚汗     产后阴虚有热，又遇风邪虚汗不止，宜黄汤。若阴虚盗汗，宜浮麦散。          黄汤     黄（蜜炙）熟地黄麦冬（去心，各二钱）白术（蜜炙）茯苓（各一钱五分）牡蛎粉（一钱）防风（七分）枣（二枚）水煎服。          浮麦散     人参（二钱）当归（三钱）熟地黄（一钱五分）麻黄根（五分）黄连（酒炒，五分）浮小麦（一撮）水钟半，煎七分服。      [卷三\保产下] 头痛     产后头痛多由血虚，其证朝轻夜重，时作时止，虽太阳巅顶亦痛，惟眉棱骨不痛，不可作外感治，宜芎归汤加荆芥穗（二钱），或玉露散。若风寒头痛则无时间断，并眉棱骨亦痛，虽属风寒，宜四物汤加柴胡（一钱）。     若手足搐搦，切牙头痛而昏晕者，尤宜急治。先服加减四物汤，后服秦艽汤。若头痛作呕不食，乃血虚火炎上也。宜用麦冬（去心），橘红煎汤服，如呕止而头仍痛，宜加天冬（去心）。          芎归汤     当归川芎（各五钱）水煎服。          玉露散     桔梗川芎白芷（各二钱）赤芎（一钱五分）人参赤茯苓甘草（各一钱）当归（五分）水煎服。          四物汤     熟地黄当归（各三钱）白芍（二钱）川芎（一钱）水煎服。          加减四物汤     川芎当归羌活防风香附（炒）白芷甘草（各一钱）苍术（制）细辛（各七分）水煎热服。     有汗，气虚头痛也，加白芍二钱，肉桂一钱五分，生姜三片；痰癖头痛，加半夏（制）三钱，茯苓一钱，生姜三片；热厥头痛，加白芷三钱，石膏二钱，知母一钱；寒厥头痛，加天麻三钱，附子一钱五分，生姜三片。          秦艽汤     秦艽石膏（各一钱）炙甘草川芎当归白芍羌活独活防风黄芩白术（蜜炙）熟地黄茯苓（各五分）生地黄（六分）白芷（七分）细辛（三分）水煎服。     冬加生姜三片，春夏加知母。      前一页 ◇ 喘促 后一页 ◇ 胁痛