妊娠心腹痛而下血者为胎动,不痛而下血者为胎漏。大抵胎漏,由血热者下血必多。若内热作渴者,宜益母四物汤。血黑成片者,宜加味三补丸。血虚者,胶艾四物汤或二黄散。血虚微热者,宜续断汤。气虚者,宜胶艾四君汤。气虚有热者,宜香砂四物汤。劳役下血者,宜加味枳壳汤。劳役、感寒以至气虚欲堕者,宜芎归补血汤。房劳触伤者,宜八珍汤(方见前胎虚不安条中),加阿胶一钱,蕲艾五分。下血过多者,宜八珍汤(方见前胎虚不安条中),未应,用补中益气汤。脾胃虚弱而下水不止,宜补中益气汤加五味子。脾胃虚陷而下血不止,宜补中益气汤倍加柴胡、升麻。若漏血如月经,以至胞干,子母俱损者,宜二炒煎。若漏下黄汁如豆汁甚多者,宜黄汤。若火热迫血妄行者,宜凉胎饮。(方见前胎热不安条中)。热甚者,徙薪饮。若肝经有风热者,宜防风黄芩丸。若怒气伤肝而暴下血者,宜保阴煎(方见前胎热不安条中)。若母气壮盛,身无所苦,而月经如常漏下者,此阴胎有余而血之溢也。儿大能饮血自止矣,不必治之。然亦不可使之多下,治宜和血凉血,健脾安胎,宜四妙散。 益母四物汤 熟地黄当归白芍(炒)川芎益母草黄芩(酒炒)黄连(姜汁炒)白术(白蜜炙,各一钱)水煎,食前服。 加味三补丸 黄芩(酒炒)黄连(酒炒)黄柏(酒炒)香附(制)白芍(酒炒,各一钱)水煎,温服。 胶艾四物汤 阿胶(炒珠)艾叶熟地黄当归川芎白芍(酒炒,各一钱)水煎服。 二黄散 生地黄熟地黄(各等分)为末,每三钱,白术(蜜炙)、枳壳(麸炒)各一钱,煎汤调下。 胶芩四君汤 人参白术(蜜炙)茯苓甘草(炙)阿胶(炒珠)黄芩(酒炒,各一钱)姜(三片)枣(二枚)水煎服。 香砂四物汤 熟地黄当归白芍川芎阿胶(炒珠)条芩(各一钱)砂仁香附(炒黑)艾叶(各五分)糯米(一撮)水煎服。 加味枳壳汤 白术(蜜炙)熟地黄(各一钱)生地黄枳壳(麸炒)黄芩(炒,各五分)水煎服。如未效加当归一钱。 芎归补血汤 黄(蜜炙)当归白芍白术(蜜炙,各一钱半)阿胶(炒珠)五味子(杵)干姜(炮,各一钱)人参杜仲(盐水炒断丝)炙甘草(各五分)水煎服。(一方有木香五分) 补中益气汤 人参黄(蜜炙)白术(蜜炙)甘草(炙,各一钱五分)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)姜(三片)枣(二枚)水煎,空心服。 二妙散 熟地黄(炒)干姜(炮,各二钱)为末,米饮调服。 黄汤 黄(二两)糯米(一合)水煎服。 徙薪饮 陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬(去心)白芍黄柏茯苓牡丹皮(各一钱五分)水煎,食远温服。 如郁气逆,肝胁痛动血者,加青皮、山栀仁(炒黑)各一钱。 防风黄芩丸 条芩(炒黑)防风(等分)为末,酒丸,米饮送下二钱。 四妙散 当归(二钱)川芎白术(蜜炙)黄芩(各一钱)水煎,食远服。如未效加阿胶(炒珠)一钱。 |