[卷上\胎前] 心腹痛
    脏腑既虚,外触风寒,邪正相击,而并于气,随气上下。冲于心则心痛;攻于腹则腹痛;若至久不瘥,冲于胞胎则胎下。
    腹痛恶寒,少腹如扇。子宫受寒而不能合,故开而若扇。宜附子汤。(热一。)血胀腹痛。此子宫久虚也,不速治则胎堕。杜仲丸。(补十。)痛引两胁,小便数,大便滑。宜安胎和气饮。(和十一。)微痛连腰,饮食无味。此胎气不安也。宜安胎饮。(补九。)痛不可忍,胎动欲落。若初病而身体强健者,可用纹银数两,先煎,后加茅根二斤,煮汁饮之。
    气胀刺痛,肠鸣呕逆。此岔怒忧思过度,饮食失节所致,宜木香散。若气郁生火,加清火之味。(散九。)胞阻腹痛。血为胞所阻,不能流行。血滞则气亦滞,故腹中痛。宜四物加胶、艾、甘草。挟风则为浊痰。阿胶能去风而澄浊,艾能导血归经。(补七。)脾胃气虚,不能承载。安胎饮加升麻、白术,或补中益气汤。(补九、补六。)忽然痛。此妊娠至五六月有之。大枣十四枚,炒炭,食盐一钱,炒赤,共研,酒下。
    顿仆胎动,腹痛下血。四物加胶、艾,不应,用八珍加胶、艾,或再加知母亦可。若抢心短气,腹满作痛,四物加阿胶、砂仁、陈皮、黄芩。(补七、补五。)风邪痰饮,交结于心之支络。宜四物合二陈,加藿香、紫苏,或阿胶散加旋复花,或当归芍药汤,择而用之。(补七、和八、补六十三、补十一。)腹痛连髋。宜五加皮散,或五加皮丸。(散十、散十一。)皮肤疼痛,筋骨拘急,手足挛拳。此内食生冷,外受风寒,寒冷之气,内外相搏。而胎不安也,宜安胎和气饮。(和十一。)筋骨疼痛,四肢不安。因怪梦多惊,或喧呼忪悸,以致胎气不安,故两胁腹胀,连脐急痛,坐卧不宁,气促如喘。
    速投大圣散。(补十二。)腹痛时作,小腹重坠。血虚气陷也。用加味安胎饮。(补十三。)宿寒搏血,血凝气滞。宜五灵脂、蒲黄并炒炭,醋调下;或用五君子汤。(补十四。)遍身痛,冲心欲死,不能饮食。宜白术、芍药、黄芩。
    心下满,气急切痛。赤茯苓、桑白皮、前胡、郁李仁、苏梗、五加皮。
    血虚而热。生地二斤捣汁,和酒一升,煎半服。
    胎气自痛。宜内补丸。(补十五。)胞络虚而风寒搏之,少腹痛甚。紫苏饮加生姜。如气血两虚,八珍汤可加减用之。(散三、补五。)气攻左右,小便不利。小柴胡汤加青皮、栀子。(和十。)因怒而小腹疼痛,水道重坠。肝火炽盛所致。龙胆泻肝汤,后用四君加升、柴。(寒十一、补四。)小腹痛连腰胁。此惊恼所致也,甚则下血不止。宜阿胶、当归、人参、茯苓,加香附、艾,并炒炭,煎服。
    

[卷上\胎前] 腰胁痛
    血气荫胎,不能养肾,肾虚而腰必痛;或劳力伤肾,致动胞系,痛甚而胞系必脱;又房事不节,胞系伤而痛不止,遂至胎堕者多矣。宜安胎为主。
    肾气虚弱。青娥丸加熟地;八珍汤加杜仲、阿胶、艾、砂仁。(补十六、补五。)气血滞而不行。缩砂饮、紫苏饮,加桔梗、香附。(散十二、散三。)风邪所乘。此必腰痛如折。紫酒或四物汤加桑寄生、防风。(补十七、补七。)闪挫而痛。通气散加安胎饮。(补十八、补九。)肝火炽盛。小柴胡汤加左金丸。(和十、寒十四。)天阴及久坐而痛。湿热也。二妙散加杜仲、米仁。(和四十四。)腰重如带冷物,寒湿也。通气散加川断、杜仲。(补十八。)肝脾郁结。归脾汤加柴胡,加左金丸。(补十九、寒十四。)

[卷上\胎前] 下血
    冲任二脉,上为乳汁,下为月水,受胎则月水应断,冲任气虚,不能固摄,血常溢下,名曰胞漏,莫作月水论,久而不止则胎堕。非时而下为胎漏,根据期而漏号激经,尿血溺时方有,胞漏血常下而不停。
    见红腰痛。六味丸合四君子汤,去甘草,加杜仲、川断、粘米。(补二、补四。)荣血有风。荣经为风所胜,故经血动而下也,所下者本非养胎之血,若认作胎漏,服保养胎元之药,是实实矣,胎必堕下。宜服防风丸。(散十三。)按月出血点滴为胎漏。此因气血并虚也。宜服补中安胎饮。(补二十。)因事而动,以至下血。二地加枳壳炭二、三分。
    顿仆动胎,下血不止。安胎饮加阿胶、艾炒炭;如感寒头痛,加莲须。(补九。)胎气内热,迫血妄行。凉胎饮。(寒十五。)中气下陷。补中益气汤。(补六。)脾气虚,不能摄血。归脾饮。(补十九。)肝脾郁怒。加味归脾汤,或小柴胡汤。(补三、和十。)肝脾风热。加味逍遥散。(补二十一。)肝脾湿热。升阳除湿汤。(散十四。)风入肠胃。胃风汤。(散十五。)胎急不安,下血不止。桑寄生散。(和十二。)因惊而气虚,虚则下陷而见血。安胎饮加人参。(补九。)血离其位,积于胞宫,为胀为痛。四物重加当归。(补七。)下黄汁如胶,或如豆汁。此湿热也。用升阳除湿汤,又用黄六两、糯米五合,水五升,煎半分,作两服。(散十四。)症气相妨,亦为漏下。行经之时,血虚而寒气乘之,血遂凝结而成症,其症不结于子宫,仍能行经成孕。既孕见血,为之漏下,是症气为害也。宜下之,桂枝茯苓汤,然方中桃仁一味,恐妨胎,须酌用。若症在腹中,于胎无害,俟分娩后治之为妥。(散十六。)

[卷上\胎前] 尿血
    胎漏,血自人门出;尿血,血从尿门出。因心经有火,移于小肠,渗入膀胱,溺时而下,不溺则不下也。
    形体劳而过食燔炙之物。加味逍遥散。(补二十一。)赤带漏下,如猪肝汁。侧柏丸。(寒十六。)

[卷上\胎前] 转胞
    胞即膀胱,以胎渐长大,下逼于胞,胞为胎逼而侧,故名转胞。有因胎陷而致转胞者,有因气不化水,水蓄胞中,胎又从而逼之而致转胞者,其候烦闷汗出,气逆奔迫,水道不通,小腹急痛,宜速治之,急则令孕妇仰卧床上,竖起两足,亦能稍瘥。转胞与子淋相类,但淋则痛而不胀,转胞则胀而不痛,即因胀极而痛,溺孔却不痛也。若淋症则小便点滴,溺孔痛甚如割。
    血气虚弱,胎不能举。补中益气汤加减用之,八珍汤加广皮、木香,亦治此症。(补五、补六。)脾肺气虚,不能轮泄膀胱。异功散加猪苓、泽泻。(补二十二。)热气郁结膀胱,以致津液不利。滋肾丸加丹皮、泽泻。(寒十七。)金为火烁,脾土湿热,致溲便不利。清金利水汤加山栀、钗斛。(寒十八。)忍尿饱食,房劳气逆,而水不能化,以致转胞。宜治其气,苏香丸。(散十七。)

[卷上\胎前] 胎气上逼
    胎动气逆,上逼心肺,以致气寒不转闷乱喘促,此调养失宜,气血不和也。子悬是胎气不和,此因气血不调,以致胎动不安也。
    胎气上逆。紫苏饮。(散三。)当归芍药汤。(补十。)肝火内热。加味逍遥散。(补二十一。)胃火上逆。四物汤去川芎,加山栀、黄芩、甘草。(补七。)脾气不舒。加味归脾饮。(补三。)饮食无味。六君子汤。(补一。)脾胃虚寒。五君子汤。(补十四。)风邪胜,喘不能卧。参苏饮。(和十三。)火动其胎,逆上作喘。黄芩、香附,末,用砂仁煎汤下。
    肾气不归元,上乘于肺而作喘。生脉散,都气饮,加阿胶。(补二十三、补二十四。)胎气上逼,热痛下血,以致烦闷困笃。葱二十茎,浓煎饮之,胎死即下,未死即安。
    


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