惊风辟妄
    陈飞霞《幼幼集成》一书论之甚详,而以“搐”字易“惊”字,标出误搐、类搐、非搐三条,可使习惊风之说者废然自返。而又俾从书中所载病因证治,循途守辙,庶几动无不宜,投无不当。俾天下幼孩无夭札之患,凡业幼科者,所当奉为圭臬也。兹仅节录数十条,以略备不业医者随时采择焉。凡小儿发搐,只可扶持,不可把捉令其自定,方免拘挛之患。
    

[惊风辟妄] 一曰误搐
    即伤寒病痉也,颈项强,背反张,目上视,属太阳。低头下视,口噤不语,手足牵引,肘膝相勾,属阳明。眼目或左而斜,手足或左或右而搐,属少阳,此是三阳表症。有汗者当解肌,无汗者当发散。不得妄以惊风名之,更不得妄投镇坠之药,阻其经络也。
    
    桂枝葛根汤
    治伤风项背强,身热自汗,为柔痉。此邪在太阳,仍兼阳明。
    嫩桂枝(一钱)白芍(钱半)粉葛(钱半)老生姜炙草(各一钱)水煎热服,仍欲微似有汗,则风邪自出,汗孔自闭。又,桂枝防风汤,见后乳子伤寒。
    治太阳伤寒,头痛身热,身体颈项俱强,无汗,为刚痉。原方用栝楼桂枝汤,见上。按此二症,重者,时方用人参败毒饮代之;轻者《医学心悟》用加味香苏饮代之。
    
    人参败毒散
    治大人小儿伤寒头痛,憎寒壮热,项强晴暗,鼻塞声重,风痰咳嗽,及时气疫疠岚瘴鬼疟,或声如蛙鸣,赤眼目疮,湿毒流注,脚肿腮肿,喉痹。并治诸疮斑疹及噤口痢。凡病在上部,宜加薄荷三四分。
    人参茯苓枳壳桔梗前胡柴胡羌活独活川芎(各一钱)甘草(五分)生姜(二烦热口渴,加黄芩一钱,水煎热服,微汗即解。治噤口痢,加陈仓米二钱,名仓廪散。
    香港脚,加大黄、苍术漂各一钱。肤痒,加蝉蜕九个。有风热,加荆芥、防风,亦治肠风下血。本方去人参,加连翘一钱、银花二钱,治疮毒。
    
    加味香苏饮
    治四时感冒,发热恶寒,头痛身痛,鼻塞声重,恶食呕逆,咳嗽,或胸膈紫苏叶(钱半)香附陈皮(各一钱二分)炙草(七分)川芎(五分)荆芥秦艽防风蔓荆子(各一钱)生姜(三片)水煎服。
    微敷似汗即解。前症若头脑痛甚者,加羌活八分、葱白二根。自汗恶风者,加桂枝、白芍各一钱。若在春夏之交,不便用桂枝,即加白术一钱五分。若兼停食,胸膈痞闷,加山楂、麦芽、萝卜子各一钱五分。若太阳本症未罢,更兼口渴溺涩者,此为膀胱腑症,加茯苓钱半、车前一钱。喘嗽,加桔梗、前胡各钱半,杏仁七枚,打碎。咽喉肿痛,去香附、生姜,加桔梗、蒡子各钱半,薄荷五分。若便秘,加枳壳、萝卜子各钱半,仍用罨法、蜜导法。
    
    葱豉汤
    治伤寒初觉头痛,身热无汗,脉洪便溏。用连须葱白十四根、淡豆豉一两,水煎服。如无汗,加葛根三钱。邪初在表,宜用此散之,免用麻黄汤之多所顾忌也。本方去豆豉,加生姜五钱,名连须葱白汤,治同。
    
    通关散
    凡一切感冒,用皂角,去边弦及虫注者,二钱,生半夏三钱,共研细末,每用少许吹鼻孔,得嚏则轻。无药处,单用皂角末亦可。搐鼻散尤妙,见下客忤。
    治汗后不解,乍静乍躁,目直视,口噤,往来寒热。此太阳阳明已罢,尚未解,传入少阳半表半里。宜和解,用小柴胡汤加防风。人参七分,柴胡、黄芩、制半夏、北防风各一钱,炙草五分,老生姜三片,大枣一枚,水煎服。
    
    防风当归汤
    治发汗过多,发热,头面摇,口噤,背反张,太阳兼阳明。宜去风养血。
    北防风生地(各钱半)当归(二钱)川芎(一钱)水煎服。
    
    附子散
    治阴痉手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止,颈项强直,头摇口噤,此由汗多亡阳青化桂川附片(各七分)漂白术(钱半)川芎(一钱)独活(八分)大红枣(五枚)水煎冷服。
    
    当归四逆汤
    治小儿血虚体弱,寒邪伤荣,以致眼目上翻,身体反张,盖太阳主筋病也当归身嫩桂枝炒白芍(以上各三钱)木通炙草(各一钱半)北细辛(一钱)大红枣(五枚水煎热服。儿小者减半,或乳母同服。
    

[惊风辟妄] 一曰类搐
    幼科所云惊风余症也,其实则为暑为疟为痢为咳嗽为丹毒为疮痘为霍乱为客忤中恶,各审其症,一药可愈。若药不对症,延久热盛,小儿阴血未充,不时壮热,则神气昏闷;血不荣筋,则手足搐掣。正与《内经》之诸热瞀纵皆属于火之例相符,故以诸症,皆列类搐条下,各根据本门用方,庶与误搐非搐之寒热虚实不相混。
    

[惊风辟妄\一曰类搐] 暑证
    阳暑,即中热是也。其症初起面垢,身热自汗,烦躁不安,唇舌皆赤,气出如火,大
    白虎汤
    治阳暑发热头痛,大渴大汗,便秘尿赤,烦躁不安。
    熟石膏(三钱)知母(二钱)炙草(一钱)晚稻米(一两)水煎服。
    
    却暑丹
    治小儿伤暑,误用风药致心神昏闷,烦躁不安,甚则搐搦。
    漂白术白茯苓猪苓泽泻炙草黄芩(各五钱)青化桂川黄连(各三钱)镜辰砂(二钱)上为细末,炼蜜为丸,如芡实大,每服二三丸,麦冬汤下,或十中取一。加麦冬煎服亦可。如阳暑脉虚兼吐泻者,取此方十分之二,去黄连、黄芩,加香薷八分,扁豆一钱,姜一片,水煎,温凉服。
    
    益元散
    (即六一散)滑石(三两,水飞过)甘草(五钱)共为末,每服三钱,新汲水调。此为治暑要药。方内加辰砂,水飞,二钱,尤好。
    

[惊风辟妄\一曰类搐] 阴暑
    膏粱之儿,畏暑贪凉,不避寒风,或居深堂广厦,乍寒乍热,不谨衣被,以致寒邪袭于肌表,其症头痛无汗恶寒,身体拘急,四肢酸痛。此以夏月受寒,虽名阴暑,实伤于寒也。
    治宜温散,无汗用五积散。前症兼有汗口渴、恶寒发热,用清暑益气汤。
    
    五积散
    治阴暑受寒,头痛无汗恶寒,身体拘急,四肢酸痛。
    白芷广皮川朴桔梗(各七分)枳壳(五分)川芎当归白芍云苓(各一钱)漂苍术制半夏嫩桂枝(各八分)炮姜炙草(各五分)生姜(三片)红枣(三枚)水煎服。
    
    清暑益气汤
    治伤暑烦热自汗,口渴,恶寒发热。
    人参(六分)炙黄漂白术粉葛(各一钱)泽泻黄柏青皮神曲(煨)炙草(各五分五味子(捶扁,三分)生姜(二片)大枣(三枚)水煎热服。
    如兼腹痛泄泻,去黄柏,加炒白芍、茯苓各钱半。
    
    通治千金消暑丸
    治中暑昏闷,并伏暑停食呕吐泄泻。
    半夏(醋炙,四两)茯苓甘草(各二两)研细末姜汁和丸,绿豆大,每五六十丸,开水下。如昏迷不醒,即碾灌之。又方,去茯苓、甘草,加贝母四两,如前法和丸,治中暑甚效。
    

[惊风辟妄\一曰类搐] 小儿中暑吐泻或卒然昏倒
    背阴侧柏叶捣汁三匙,生蜜三匙,井水一杯,开水一杯,调灌即愈。
    

[惊风辟妄\一曰类搐] 疟疾
    其症初起,呵欠烦闷,发热口渴,面带黄白,额有汗,一哭汗出,其热稍减,不久复热如故,喉内痰鸣,一哭即呕,呕则痰出,每日如此者,即疟病也。此症为少阳为主,早能和解表里,则疟邪霍然而散。多有误认惊风,轻施镇坠,阻遏荣卫,邪不得出,以致神情愦乱,临疟而搐。宜用清脾饮解之。余详后“疟疾”。
    
    清脾饮
    治小儿热疟作搐,不必治搐,惟治其疟。
    青皮陈皮柴胡漂白术云苓草果仁制半夏川浓朴(各一钱)炙甘草(五分)生姜(三片)大枣(三枚)水煎,临发前一时热服,三次必效。又方,未发前一时,以蛇蜕塞鼻,男左女右,过时取去,效。余详后简便方。
    


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