[上集\胎前门] 胎产医法总论     经曰∶阴搏阳别，是为孕脉。又曰∶手少阴脉动甚者，孕也，或谓流利雀啄之脉，孕数月之象也。予每诊之，亦有不然。惟见两关滑而流利，知是孕也。或问∶何以现下两关？予曰∶两关者，肝脾之部位。盖肝藏血，脾统血，血不流行于经，乃凝成而为孕，所以现于两关，滑而和匀，最为有准。此前人所未发之秘旨。或问∶闭经之脉，亦于关乎？予曰∶经闭之脉必涩滞，亦不定于两关。叶孕之脉必滑利，是一定在两关。初孕之时，常见两尺沉伏之状，此予数十年来悟得之秘，今着之于书，以为准绳。再以其人病，脉不病并与前贤论参考，则庶几临诊无错矣。      [上集\胎前门] 胎产医法总论     古人谓左寸为阳，脉浮大者为男。右寸为阴，脉沉实者为女。两寸皆大，主双男。两寸实，主双女。予常诊大而旺者多女，沉静而两手和匀，定生男儿。其两手脉，偏于左大者男，旺于右手者女，此又易于辨也。然又有其人平素之脉，本属六阳六阴，又不可以大小辨也。只在细察其情。左尺实者是男，右尺实者是女也。其双胎之脉，大抵两手均大而旺，又何独在寸脉一部而然？要知前人只以论理而不能尽形于笔端。诊者当于心领神会，体察其人之浓薄，血气之旺衰，斯得之矣，又有血旺之人未及月而孕脉现。血不足之人，二月尚未见孕脉，此亦本体之浓薄耳。      [上集\胎前门] 验胎之法     妇人经期不来已过四五十日，或偶见红而少，或脉不应指，疑似之间，以此验之。用川芎为细末，煎艾水调，空心服二钱。腹内觉微动则是孕，不动者非也。或以外象参看，如见食，不喜食或恶心而吐，或体倦欲卧，虽体质平常，孕脉不现，只要六脉调和，亦当是孕。此即是人病脉不病，但与养血安胎之药数剂，孕脉自现矣。          安胃定胎散     白术（一钱）陈皮（七分）砂仁（五分）茯苓（一钱）当归身（八分）藿香（三分）老姜（一片）炒米（二钱）水煎服。如恶心而吐痰者，加制半夏五分。      [上集\胎前门] 孕妇忌食     （既受孕矣，则当慎之）如眼前之鸡子、雄鸡、糯米、生姜等物，古书皆云宜忌。此家常食物，难以尽戒，但鸡子、糯米有补益之功，又何必戒？而鸡肉同糯米共食，令子生寸白虫。豆酱与藿香同食，主坠胎。鳝鱼同田鸡共食，生儿必哑。而田鸡、虾蟆为之虫，与人同形，男女皆不宜食。世间食物颇多，又何必食此虫？且男人食之，精滑少子。女人食之，生子不寿。况且杀田鸡时，其物抱头而鸣，声如孩啼，闻之可惨。卖田鸡之人，多属无后。以此观之，可戒。食骡马肉延月难产，食蟹每多横生，食兔肉儿必缺唇，食雄鸡生儿多哭，食鲤儿生疳疮，食野兽儿生怪疾，多食火炙煎炒之物，儿必多生疮毒。鸭子与桑椹同食，令儿心寒腹痛，皆有应验，切须禁忌。总之，孕妇宜清净，宜小劳，宜买物放生，不宜看戏，勿观异物，勿致动怒勿戏谑，勿妄想。饮食只可家常菜饭，行路不宜急，下步不宜重，勿攀高拾物，勿轻狂负重。知字者常视经书，则生子自然聪明清秀而多寿。      [上集\胎前门] 药忌     娠妊在腹，如怀藏宝。服药所忌防其伤胎。医家举笔，留神不可孟浪草率。吾师程钟龄先生，同叶其秦先生编成歌句，俾后人易于诵记。予略为之增补。此外，仍有信砒、水银、斑蝥、水蛭、蛇蜕、蜈蚣，一切毒物，虽非恒用之品，或遇生毒别故，皆宜留心避之。          歌曰     乌头附子与天雄，牛黄巴豆并桃仁，芒硝大黄牡丹桂，牛膝藜芦茅茜根，槐角红花及皂角，三棱莪术薏苡仁，干漆茹瞿麦穗，半夏南星通草同，干姜大蒜马刀豆，延胡常山麝莫闻，黑丑槟榔同苏木，伤胎之药避其凶。     此中有安胎止呕，不得不用半夏者，必用开水泡洗三次，以去燥烈之性，呕止即去。有热病闭结，伤寒传经入腑而必欲大黄者，有中寒于阴，必欲姜桂者。《内经》曰∶有故无殒，亦无殒也。衰其大半而止。此即有病则病当之，乃从权也。然必不得已而用之，不可过剂。而用药中，亦必有顾胎之味。予意总之胎前有病症，重在保胎；产后有病症，重在温补。此至稳至当之理。     产后有病，重在温补，乃云至稳至当之理。试问∶仲景云产后有三病，一者病，二者病郁冒，三者大便难，此三证乃血虚火旺，津液不足，亦可以温补治之乎？吾尝谓立言不慎，实贻害于苍生，此类是也。     （徐评） [上集\胎前门] 恶阻     （孕妇呕吐，名曰恶阻，非谓经阻而言）娠妊之际，经不行。浊气凝滞，上乾清道，或中脘停痰，胸膈满闷，眩晕呕吐，或倦卧无力，而不喜食；或一时觉大病之象，或过时而全无病；此所谓孕妇多怪病，实非病也，名恶阻。方用二陈汤加枳壳炒，砂仁研去壳，以安胃化痰。若脾气虚，用六君子汤加紫苏梗（五分），枳壳（五分，炒），砂仁（五分，炒），香附（八分），加姜枣煎服。其半夏必用姜水泡洗三次。若与人参同用更稳。恶阻之症，虽属寻常，然呕多不食，气必上逆，逆则防冲，动心包，孕妇有碍，急宜安胎调胃。          二陈汤     制半夏（一钱，泡）广陈皮（七分）白茯苓（一钱二分）炙甘草（五分）本方加人参（八分），白术（一钱），即六君子汤。俱宜加姜枣煎服。      [上集\胎前门] 胎动不安     胎动各有所因，或怒动肝火，或起居不慎，或跌扑闪动，及房事动扰，则胎不安。孕妇腰痛发热，不食不眠。方用安胎饮主之各有加减法。设若不安之甚，防其胎伤于内，须验其舌，与面色相配。如面赤舌青，知胎已伤。面青舌赤，母伤子存。面舌俱赤，两无妨。面舌俱青，两命亡。如产妇口吐白沫，唇口色青者，立死难保。娠妊者，切宜慎养。          安胎饮     大熟地（三钱）归身（一钱）白芍（一钱，酒炒）炙草（五分）艾叶（五分）砂仁（五分，研）白茯苓（一钱五分）川芎（三分）白术（一钱，土炒）阿胶（一钱）水煎服。     胎动，有因寒因热、因虚因实之分，岂可概从温补为事。（徐语）若起居不慎，房事扰动者，加人参（一钱），杜仲（二钱），川断（一钱），桑寄生（二钱），真者为佳。     如无力用参，即加蜜炙黄（三钱）。若怒动肝火，本方加柴胡（三分），黑栀（八分）。若脾虚气滞者，除熟地，加人参（五分），陈皮（五分），白扁豆（二钱，炒）。若跌扑伤动，另用当归（一钱五分），川芎（五分），青木香（一钱），桑寄生（二三钱）（此物极能安胎，最妙，惟恐不真）。若感风寒相搏，须按各经以祛之。轻者于本方除熟地加苏梗一钱，此味能宽胎气，去胀满，且安胎。或加青苎三钱。大凡子烦诸症，皆可加入。更有气虚胎下陷者，另用补中益气汤，以升举胎元则安。大抵体弱之人，安胎饮内皆宜加人参，即合成胶艾八珍汤。          补中益气汤     炙黄（二钱）于术（一钱，土炒）陈皮（五分）归身（一钱）柴胡（三分，蜜炙）升麻（三分，蜜炙）炙草（五分）加姜枣煎服。          保胎丸     此即家庵先生托胎丸，予加当归配成君臣佐使四味，名保胎丸，极有效验，即名千金保孕方。     杜仲（八两，用糯米粥汤拌，蒸晒干炒）山药（六两，炒另磨留粉二两，打糊为丸）川断（四两，盐水炒）当归（二两，酒炒）即用山药粉打糊为丸。亦有用枣肉打为丸，不拘时，开水送下四钱。凡有孕者，即合服之。服过七个足月可止，此方物省而功大，永无小产之患。且产后多乳病，贫者宜传此方与服，价廉不费。虽受外感，亦勿间断。如见有小产者，即传此方，其效如神。      前一页 ◇ 胎产医法总论 后一页 ◇ 漏胎