[卷二\痘形并证治门] 痘疔     痘疔枭毒乱正疮，色紫黑黯形坚强，先出先长妨诸痘，针刺随贴四圣良。     【注】痘疔之成，由枭毒蕴伏，锢蔽于肌肉之间，痘未出疔先出，痘未长疔先长，其色紫黑，其形坚强，五脏各有所见∶心疔色赤，起于颧阜胸乳之处；肝疔色紫，起于左太阳、左胁、眼胞、两臀阜之处；脾疔色先黄后黑，起于腮颊、中庭、口角、肚腹、手足之处；肺疔色先灰后黑，起于右太阳、右胁、颈项、喉突之处；肾疔色黑，起于地阁、后颈、耳窖、背窬、腰脊、阳茎之处。见时急用银针刺破，以泄毒血。刺后用四圣膏贴患处。若迟延不治，能使痘当发不发，当胀不胀，当灌不灌，而百变生矣。     \r痘疔图\p03-b24a44.bmp\r     四圣膏     绿豆（四十九粒）豌豆（俱烧灰存性，四十九粒）珍珠（，一分）头发（烧灰，一分）上为细末，以棉燕脂水调和成膏。将银针拨开疮头，然后涂之。      [卷二\痘形并证治门] 挑痘疔法     痘疔须用针挑拨，轻重徐急贵合宜，破顶伤肌俱深忌，上浆急挑莫迟疑。     【注】凡用针挑痘疔时，以二指拿针，平平入痘，拨断痘中筋络，众痘即发。但挑时轻重、疾徐之间，贵乎得宜，不可挑破痘顶，亦不可重入伤肌。须待三、四、五、六日上浆之际，痘能含针，方可挑拨，过七日则无用矣。治者宜详识之。     \r挑痘疔图\p03-b24a45.bmp\r     煮针法     甘草（生）甘遂川乌草乌（各等分）用水一盅，入砂罐内，以水干为度。每次可煮四五针，煮完入鹅翎筒内，黄蜡塞口收之。      [卷三\痘中杂证（上）] 发热     表热无汗升麻汤，里热有汗消毒良，行浆毒蒸清毒剂，结后余热连翘方。     【注】痘之一证，始终不可尽除其热，盖热非壮热，乃和缓之热也。以寒则收缩，热则宣发，故初不热，则出不齐，胀不热，则浆不行；收不热，则痂不结。自初出以至起胀时，皮肤干燥，发热无汗，此热在表也，升麻葛根汤加荆芥穗、防风主之。蒸热有汗，此热在里也，加减消毒饮主之。至行浆时，热不减者，此为毒热熏蒸，宜用清毒活血汤。便秘者去人参、黄，加酒炒大黄。至结痂后发热壮盛，胸腹、手足俱热，二便秘涩者，此为余毒过盛，宜用大连翘饮治之。          升麻葛根汤     （方见发热证治）     加减消毒饮     升麻牛蒡子（炒、研）山豆根紫草连翘（去心）生地黄赤芍川黄连甘草（生）引用灯心，水煎服。     【方歌】加减消毒饮如神，升麻牛蒡山豆根，紫草连翘生地芍，黄连甘草引灯心。          清毒活血汤     （方见灌浆证治）     大连翘饮     （方见收靥证治） [卷三\痘中杂证（上）] 惊搐     未见点搐清解方，已见犹搐导赤良，靥后虚搐宁神剂，食蒸发搐大安康。     【注】惊痘者，多缘痘毒之火触动心神，移热于肝，肝风与心火相搏，遂成是证。治法须别始终∶如痘未出，而先发搐者，不可纯用寒凉壅闭其毒，惟以清解散疏散表邪，痘出而搐自止矣。若痘已见形，仍抽搐不止者，此毒火内伏心经也，宜用导赤散加黄连治之，靥后发抽者，是真气虚弱，火邪内攻，以宁神汤主之。痘后食蒸发搐者，此脾胃虚弱，必面黄，潮热，大便酸臭，宜木香大安丸治之。          清解散     （方见发热证治）     导赤散     木通生地黄淡竹叶甘草梢引用灯心，水煎服。     【方歌】痘已见形仍作惊，导赤散治最有功，木通生地竹叶草，黄连加入效通灵。          宁神汤     人参生地黄麦门冬（去心）栀子仁（炒）黄连（酒炒）石菖蒲当归身甘草（炙）辰砂引用灯心，水煎服。     【方歌】宁神汤内用人参，生地麦冬山栀仁，黄连菖蒲归身草，辰砂调服功极神。          木香大安丸     山楂肉麦芽（炒）神曲（炒，各一两）枳实（麸炒，六钱）白术（土炒，一两）莱菔子（炒，四钱）连翘（去心，五钱）黄连（姜炒，三钱）木香（煨，三钱）缩砂仁（五钱）陈皮（八钱）上为细末，水泛为丸。炒陈仓米汤下，量儿大小用之。      [卷三\痘中杂证（上）] 头痛     痘中头痛最堪惊，毒冲风热两分明，稠密壮热连翘饮，疏稀微热清解灵。     【注】头痛者，乃邪气与真气相搏，壅遏毒瓦斯，上乾清道而然也。故毒热上腾，与风热郁闭，皆能为害。如头面痘出稠密，身体壮热，闷乱昏痛者，此毒火上腾也，以大连翘饮主之；若头面痘出稀疏，微觉身热头痛者，此风热郁闭也，宜清解散治之。          大连翘饮     （方见收靥证治）     清解散     （方见发热证治） [卷三\痘中杂证（上）] 腰痛     痘当未出腰先痛，毒火亢极阴难胜，泻毒不使传肾经，加味归宗宜速用。     【注】凡痘发热时而腰痛者，最为恶候。盖腰为肾之府也。毒火亢极，真阴不能胜邪，故频频作痛。须用加味归宗汤速泻其毒，不使传于肾经，庶可望生。治若少缓，毒火冲炽，痘必干枯紫黑，肾阴绝则难救矣！     加味归宗汤     当归尾赤芍药元参大黄（生）羌活荆芥穗青皮（炒）穿山甲（炙）生地东山楂牛蒡子（炒、研）木通水煎服。     【方歌】加味归宗治腰疼，归芍元参大黄生，羌穗青皮穿山甲，生地山楂蒡木通。      [卷三\痘中杂证（上）] 腹痛     小儿发热腹痛疼，表郁芍药防风从，里郁加味平胃散，阴郁桂枝大黄灵。     【注】凡出痘腹痛，有因风寒郁结，痘出不快，烦躁而痛者，乃表邪所郁，以芍药防风汤主之；有因食滞郁塞，痘出之时，原无腹痛，忽然一时作痛者，此为里郁，宜加味平胃散治之；又有初起因毒热郁于阴分，痛在脐下，时作时止者，此属阴郁，以桂枝大黄汤主之。          芍药防风汤     升麻防风陈皮桔梗川芎白芍药（炒）甘草（生）浓朴（姜炒）枳实（麸炒）引用生姜，水煎服。     【方歌】芍药防风解表宜，升麻防风共陈皮，桔梗川芎白芍药，甘草浓朴合枳实。          加味平胃散     陈皮浓朴（姜炒）神曲（炒）南苍术（米泔水浸，炒）麦芽（炒）甘草（生）香附米（制）南山楂引用生姜，水煎服。     【方歌】加味平胃治食伤，陈皮浓朴神曲苍，麦芽甘草香附米，山楂同煎引生姜。          桂枝大黄汤     生大黄桂枝生甘草生白芍引用生姜，水煎服。     【方歌】桂枝大黄疗阴郁，生军泄热效非常，散寒桂枝调中草，白芍和中顺气强。      [卷三\痘中杂证（上）] 烦躁     未出烦躁消毒平，已出烦躁凉血宁，浆清发烦保元治，靥后虚烦四物灵。     【注】痘证始终以安静为吉，但有烦躁，必生他变。盖烦者，心愤也；躁者，身扰也。     皆由毒火太盛，神不能静也，痘未出而烦躁，是为表郁，以消毒饮主之；痘已出而烦躁，是为血热，以凉血解毒汤主之；若养浆时顶平清稀而烦躁，是气虚也，以加味保元汤主之；收靥后而烦躁，是血虚也，以加减四物汤主之。          加减消毒饮     （方见杂证中发热）     凉血解毒汤     （方见结痂落痂证治）     加味保元汤     人参黄（制）甘草（炙）当归（酒洗）白芍药（炒）麦冬（去心）枣仁（炒、研）水煎服。     【方歌】加味保元治虚烦，人参黄甘草攒，酒洗当归白芍药，麦冬枣仁一同煎。          加减四物汤     人参当归麦门冬（去心）生地栀子（炒）白芍药（炒）水煎服。     【方歌】靥后血虚多烦躁，加减四物汤最妙，人参当归麦门冬，生地栀子白芍药。      前一页 ◇ 倒靥 后一页 ◇ 谵妄