[卷一] 收靥顺证     十朝浆足应收靥，先蜡后栗似螺形，不疾不徐循次结，痂润身和顺证明。     【注】十朝浆足者，谓应收靥结痂之期，然必先如蜡黄，后如栗壳之色，痂似旋螺高起，则为上吉之痘。不疾不徐者，谓先苍老者先收靥结痴，次苍老者次收靥结痂，从上而下，循次而结。且更痂润有光，身和无病。为顺证无疑矣。      [卷一] 收靥险证     险证浆足色不苍，停浆不靥或烂伤，痂色紫黑不即脱，便调食美不须慌。     【注】收靥险证，谓浆虽足而色不苍也。停浆不靥，谓过期浆不靥结也。烂者，谓痘颗溃烂也。伤者，谓痒抓伤损也。痂色紫黑者，谓痘痂色紫黑也不即脱者，谓痘虽结痂不即脱落也。已上诸证，皆收靥险证。若二便调和，饮食强美，则险化为顺，不须惊慌也。      [卷一] 收靥逆证     不靥外剥为逆证，麸薄黑黯淡白凶，痂靥粘连终不脱，虽脱干枯亦死形。     【注】不靥外剥者，谓痘不待收靥而皮若剥去，此名倒靥，则为逆证。麸薄黯黑者，谓痘痂形色若麸之薄、若煤之黑；淡白者，谓痂色淡白无光，故皆为凶也。粘连不脱者，谓脓汁粘连久不脱落也。虽脱干枯者，谓痘痂虽脱而干枯不润也。此二者亦为死形也。      [卷一] 收靥证治     浆足苍老顶微焦，渐次收靥不须疗，太迟太速皆非吉，须辨虚毒湿火条。浆清皮嫩为虚象，赤溃臭毒热淆，浆水浸渍湿淫胜，靥速窠燥火煎熬。     【注】浆至充足，其色苍老，痘顶微焦，循次收靥，皆收靥顺证，不须疗治也。太迟者，谓当靥不靥也。太速者，谓不当靥而靥也。皆非吉痘，然当辨其所属，或不足、或毒盛、或属湿饮、或属火盛，须按证治之。如浆清皮嫩，此属不足难敛也。赤溃臭，此属毒盛敛也。浆水浸渍。此属湿盛难敛也。靥速窠燥，此属火盛难敛早也。治者须详辨之。          回浆饮     皮嫩浆清收敛迟，此证当从不足医，回浆参苓白术草，首乌白芍炙黄。     【注】痘至收敛之时，当靥不靥，皮嫩浆薄，现证身凉、手足冷、二便不实者，此原气不足虚证也。宜用回浆饮补之，助其收结。          回浆饮     人参黄（蜜炙）白茯苓白术（土炒）何首乌（炙）白芍（炒）甘草（炙）引用煨姜，水煎服。          大连翘饮     赤溃臭因毒盛，大连翘饮诸热清，柴芩归芍车栀草，翘蒡荆防蝉滑通。     【注】痘当收敛之时，有因毒盛而难敛者，更现证肿而赤，溃烂而臭，通身大热，烦渴不宁，此毒瓦斯太盛之故也。须用大连翘饮以解之。          大连翘饮     连翘（去心）防风牛蒡子（炒研）荆芥黄芩当归蝉蜕柴胡滑石栀子赤芍车前子木通甘草（生）引加灯心，水煎服。          除湿汤     遍体浸渍出水浆，证属湿饮在脾乡，除湿赤苓猪通泽，薄桂苍防白术羌。     【注】痘当收敛之时，有因湿盛而不得敛者。其现证轻则有孔漏浆；重则遍体溃烂，肚腹胀，小便短，皆湿饮为患也。须用除湿汤以利之，湿除而痘自靥矣。          除湿汤     羌活苍术（米泔水浸，炒）防风赤苓猪苓泽泻白术（土炒）木通薄桂引加生姜、灯心，水煎服。          清毒散     靥速皆因是火伤，遍体窠燥异寻常，清毒归芍连丹草，翘蒡通花生地黄。     【注】痘不当收敛之时，忽一时收敛者，更现证周身窠粒干燥，口渴发热，烦急不宁，此毒火壅盛之故也。宜用清毒散主之。          清毒散     生地赤芍连翘（去心）金银花牛蒡子（炒研）木通黄连当归丹皮甘草（生）水煎服。      [卷一] 结痂落痂顺证     顺证结痂次序脱，瘢痕润满色红活，额膝迟落不足虑，阴阳相济自然和。     【注】结痂顺证，谓痘结痂根据次序而脱落也。瘢痕润满者，谓瘢痕润而不燥，满而不陷也。红活者，谓瘢痕不赤，而色红活也。若周身之痂落尽，而额膝迟落者，不足虑也。盖头额为孤阳，脚膝为孤阴，必待阴阳相济，而痂自落矣。      [卷一] 结痂落痂险证     险证结痂不尽脱，瘢痕干燥少红活，余毒痕色多紫黯，痘后必发火疡。     【注】结痂险证，谓痘结痂不尽脱也。瘢痕干燥者，谓瘢痕不润泽也。已上二证，固属险证。若饮食强美，二便调和，虽险不足虑也。余毒者，谓痘后余毒未尽解也。其色紫黯者，乃余毒之热留于血分也。疡者，谓其毒留久，必发痘毒火疮也。      [卷一] 结痂落痂逆证     逆证结痂痂不脱，痂脱痕色白不红，痘盘光紫或枯黯，气乏形羸何以生。     【注】结痂逆证，谓痘结痂日久不脱也。痂已脱落，其瘢色纯白不红，此血脱虚甚也。     痘盘光紫者，谓痘痕浮光色紫，此毒焰外炽也。枯黯者，谓痘痕干枯黑黯，此毒锢血死也。气乏形羸者，谓痘落痂之后，其儿元气虚乏，形羸难支，将何恃以生也。      [卷一] 结痂落痂证治     痂浓光泽如栗色，痂落瘢红润满平，干燥不落血分热，周痂浸淫湿所乘。半掀半连肌表热，瘢紫黑焦毒未清，色赤凸起为风热，色白凹陷是虚形。     【注】痂浓光润如栗色者，谓结痂浓而不薄，不干不湿，不黑不白，如栗壳色。痂落瘢红泽满平者，谓痂落瘢痕色红，润泽，平满不凸不凹，皆结痂、落痂顺痘也。痂干燥不落者，乃血分热也。围痂浸淫，乃湿邪也。     半掀半连乃肌表热也。瘢紫黑焦，乃毒未清也。若赤而凸起，乃风热盛也。白而凹陷，乃气血虚也。治者须详辨之。          凉血解毒汤     结痂干燥不润泽，难落须知血分热，凉血解毒归地紫，丹红翘芷连甘桔。     【注】痘至结痂之后，当落不落者，现证干燥不润，根色红艳，渴欲饮冷，烦急不宁，此毒热郁于血分故也。宜用凉血解毒汤主之，热清而痂自落矣。          凉血解毒汤     当归生地黄紫草丹皮红花连翘（去心）白芷川黄连甘草（生）桔梗引加灯心，水煎服。          五苓散     结后根脚漏水浆，甚则溃烂乃湿伤，五苓散中猪泽桂，茯苓白术更相当。     【注】痘当已结未落之时，根脚浸漏水浆，甚则周身溃烂，小水短涩，大便溏泄，此湿胜浸淫之故也。宜用五苓散分利之，湿除而痴自落矣。          五苓散     猪苓泽泻肉桂茯苓白术（土炒）引加灯心，水煎服。          荆防解毒汤     半掀半连在表热，似落不落势缠绵，荆防解毒芍地草，金银通桔骨翘攒。     【注】痘当落痂之后，宜落不落，其痂一半掀起，一半咬紧。现证身热干燥，肌肤红赤。此热在肌表之证，宜荆防解毒汤主之。          荆防解毒汤     荆芥防风赤芍药生地黄甘草（生）金银花木通桔梗地骨皮连翘（去心）引加生姜，水煎服。          黄连解毒加味汤     痂落瘢紫黑与焦，毒热郁结未曾消，解毒芩连栀子柏，加丹生地草金翘。     【注】痘当落痴之后，其瘢或紫或焦或黑，现证通身壮热，烦渴不宁，皆因灌溉时浆未充足，毒瓦斯未尽化故也。均宜黄连解毒汤加生地、连翘、丹皮、金银花、甘草主之。          黄连解毒加味汤     黄连黄芩栀子黄柏丹皮生地黄甘草（生）金银花连翘（去心）引加灯心，水煎服。          解毒防风汤     落后瘢赤作肿形，内热未解复受风，解毒黄芩生地草，翘蒡荆防金芍升。     【注】痘当落痂之后，瘢凸不平，色赤而艳，或发热，或作痒，皆血有余热，复外感于风故也。宜解毒防风汤主之。          解毒防风汤     黄芩生地黄甘草连翘（去心）牛蒡子（炒研）荆芥防风金银花赤芍升麻引加生姜，水煎服。          十全大补汤     落痂凹陷最可虞，色白形羸气血虚，大补参苓白术草，归芎芍地桂黄。     【注】痘当落痂之后，其瘢凹而不起，色白不红，现证精神倦软，饮食懒少，此气血两虚之证也。宜十全大补汤主之。          十全大补汤     人参茯苓白术（土炒）甘草（炙）当归川芎白芍（炒）熟地黄肉桂黄（蜜炙）引加煨姜，水煎服。      前一页 ◇ 灌浆证治 后一页 ◇ 面部吉凶论