[卷四\痘中杂证（下）] 舌     舌乃心苗五内通，毒火一犯先见形，赤紫黑肿并舒弄，总以清热犀角平。     【注】舌为心苗，内通五脏，毒热举发，舌先受之，或赤或紫或黑或肿，舒舌，弄舌，种种不一，要皆热留于心而使然也。治宜清热为主，以加味犀角汤治之。          加味犀角汤     荆芥防风牛蒡子（炒）生甘草桔梗升麻犀角麦冬（去心）栀子黄连石膏（）水煎服。     【方歌】加味犀角能散热，荆防牛蒡同甘桔，升麻犀角麦门冬，栀子黄连石膏捷。      [卷四\痘中杂证（下）] 咽喉     咽喉之地司出入，毒火冲炽痛难堪，内用甘桔利咽剂，外吹牛黄散即安。     【注】咽者，饮食之道；喉者，呼吸之门，乃最紧要之处。若痘毒不能发越于外，火热壅塞膈间，上冲咽喉，则或肿痛、或哑呛，甚而不能呼吸，饮食难入。速用加味甘桔汤治之。或用加减利咽解毒汤，外用牛黄散吹入肿处。          加味甘桔汤     （方见失音）     利咽解毒汤     防风山豆根麦冬（去心）牛蒡子（炒）黑参苦桔梗生甘草绿豆水煎服。     【方歌】利咽解毒用防风，山豆根与麦门冬，牛蒡黑参苦桔梗，甘草绿豆共煎浓。          牛黄散     川黄连（生）黄柏（生）薄荷（各八分）雄黄火硝青黛（各二分半）牛黄冰片硼砂朱砂（各一分）共为细末，每用少许，吹患处。      [卷四\痘中杂证（下）] 夹疹     痘中夹疹因时气，毒火触动发其机，临期休将痘疮治，速将升葛透疹宜。     【注】痘已见形，其中又有颗粒细密如麻子者，此夹疹也。因出痘时恰遇天行时疫，感受其气，一时并发。不须治痘，当先治疹，以升麻葛根汤加荆芥、防风、蝉蜕、牛蒡、犀角，疹散而痘自起矣！     升麻葛根汤     （方见发热证治） [卷四\痘中杂证（下）] 夹     片片结就如云头，毒伤阴血浮火游，表散荆防败毒剂，清热黄连解毒投。     【注】乃血之余也。因毒火郁遏，伤于阴血，血热相搏，故浮游之火，散布皮肤之间，与痘相夹而出，片片如云头突起，谓之夹，以荆防败毒散主之。七日后见此，谓之发，乃血热不故也，以黄连解毒汤主之。          荆防败毒散     羌活独活柴胡前胡荆芥防风生甘草川芎枳壳（麸炒）桔梗赤茯苓引用生姜，水煎服。     【方歌】夹宜用疏解剂，荆防败毒进莫迟，羌独柴前荆防草，川芎枳桔赤苓宜。          黄连解毒汤     （方见结痂落痂证治） [卷四\痘中杂证（下）] 夹痧     痧形发时粟一般，颗硬形圆顶又尖，粒中含水清浆样，败毒调治自然安。     【注】痧亦疹类，但形如粟米，尖圆自硬，内含清水为异，此亦热毒所发，往往夹痘而出，宜于疏散，以荆防败毒散主之。          荆防败毒散     （方见夹） [卷四\痘中杂证（下）] 水痘     水痘皆因湿热成，外证多与大痘同，形圆顶尖含清水，易胀易靥不浆脓。初起荆防败毒散，加味导赤继相从。     【注】水痘发于脾、肺二经，由湿热而成也，初起与大痘相似，面赤唇红，眼光如水，咳嗽喷嚏，唾涕稠粘，身热二三日而始出，其形尖圆而大，内含清水，易胀易靥，不作脓浆。初起荆防败毒散主之，继以加味导赤散治之。          荆防败毒散     （方见夹）     加味导赤散     生地木通生甘草连翘黄连滑石赤苓麦冬（去心）引用灯心，水煎服。     【方歌】加味导赤除湿热，生地木通甘草协，翘连滑石苓麦冬，引加灯心称妙诀。      [卷四\男妇年长出痘门] 男子年长出痘     年长出痘总不宜，真阴亏损元气虚，一逢出痘毒冲炽，水不胜火岂能支，夹热参麦清补剂，攻浆参归鹿茸宜。     【注】男子自十六岁后，皆谓之年长。嗜欲情开，元精走泄，又遇痘毒之火冲炽，则真阴亏损。水虚不能制火。故每至行浆之际，口渴心烦，鼻衄咽痛，不能成脓、结痂者有之。治者不可妄用寒凉。五六日前，只宜参麦清补汤调治，至七八日如脓浆不行，急宜攻浆，以参归鹿茸汤内调鸡冠血酒治之。但得浆行，庶可无虞。          参麦清补汤     当归川芎花粉白芍（酒炒）生地人参生黄前胡桔梗牛蒡子（炒、研）生甘草红花南山楂麦冬（去心）引用生姜，水煎服。     【方歌】参麦清补用归芎，花粉白芍生地同，参前桔牛蒡草，红花山楂麦门冬。          参归鹿茸汤     （方见灌浆证治）     鸡冠血酒     （方见灰陷白陷） [卷四\男妇年长出痘门] 妇女出痘行经     妇女发痘遇经行，当期毒解不须惊，非期凉血解毒治，过期四物解毒从，去血过多气血弱，十全大补服通灵。     【注】女子出痘，或遇经行，须问其是期非期。如期而出者，则毒热随血解去，不须施治，其证自愈。若非期而至者，此毒火内扰于胞中，致血妄行，以凉血解毒汤治之；若过期不止，乃毒热乘入血室，以四物解毒汤加元参、甘草主之。若行浆时去血过多，此气血虚弱不能统摄也，急用十全大补汤。治若稍缓，痘浆不行，则无救矣。          凉血解毒汤     （方见结痂落痂证治）     四物解毒汤     当归白芍（酒炒）生地元参栀子（炒）川芎生甘草黄连（酒炒）黄柏（酒炒）黄芩（酒炒）水煎服。     【方歌】四物解毒汤如神，归芍生地共元参，栀子川芎生甘草，黄连黄柏共黄芩。          十全大补汤     （方见结痂落痂证治） [卷四\男妇年长出痘门] 孕妇出痘     妊娠出痘势最难，母子相连掌握间，审其所因随证治，如圣安胎效通仙。     【注】孕妇最忌出痘，盖热能动胎，胎落则气血因之而伤，又安望其起胀、灌浆、结痂耶？故遇孕妇出痘，始终以安胎为上。用如圣散随证加减治之，不可轻用犯胎之药，致有触动。          如圣散     当归身陈皮白术（土炒）大腹皮黄芩缩砂仁（连壳炒）甘草（生）黑豆（酒洗）桑上羊儿藤水煎服。     初发热，加升麻、葛根、连翘。出而稠密者，加酒炒黄连、牛蒡子、连翘、南山楂。     不起发者，加牛蒡子、赤芍药。渴，加麦门冬、知母、花粉。血动者，四物汤加芩、连。     脾虚食少，毒发不出者，《千金》内托汤去肉桂，倍加参、。身热有外邪者，参苏饮加木香。     【方歌】安胎如圣散最宜，归陈白术大腹皮，黄芩砂仁共甘草，黑豆羊藤服莫疑。      [卷四\男妇年长出痘门] 痘出遇产     痘出正盛逢临产，束手无策势最险，无羌十全大补治，恶露未尽黑神散。     【注】孕妇当痘正出之际，忽然欲产，俟产育后无他恙者，只宜大补气血，十全大补汤主之。若腹中微痛，此恶露未尽也，黑神散主之。          十全大补汤     （方见结痂落痂证治）     黑神散     当归川芎熟地黄青皮（醋炙）香附（醋炙）蒲黄桂心干姜水煎，温服。     【方歌】恶露未净黑神良，当归川芎熟地黄，青皮香附俱醋炙，蒲黄桂心合干姜。      [卷四\男妇年长出痘门] 产后出痘     产后如逢出痘疮，惟凭补益莫惊慌，十全大补全功效，勿用寒凉致损伤。     【注】妇人产后气血已伤，又遇出痘，则气血之供用难给，不能领载其毒。惟宜大补气血，以十全大补汤治之，切不可妄用寒凉之剂，致伤生发之机也。          十全大补汤     （方见结痂落痂证治） [卷四\疹门] 疹原     麻为正疹亦胎毒，毒伏六腑感而出，初发之状有类痘，形尖渐密不浆殊。始终调护须留意，较痘虽轻变化速。     【注】疹非一类，有瘙疹、瘾疹、温疹。盖痘疹皆非正疹也，惟麻疹则为正疹。亦胎元之毒，伏于六腑，感天地邪阳火旺之气，自肺、脾而出，故多咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼泪汪汪，两胞浮肿。身热二三日或四五日，始见点于皮肤之上，形如麻粒，色若桃花，间有类于痘大者，此麻疹初发之状也。形尖疏稀，渐次稠密，有颗粒而无根，晕微起泛而不生浆，此麻疹见形之后，大异于痘也。须留神调治，始终不可一毫疏忽。较之于痘虽稍轻，而变化之速则在顷刻也。      前一页 ◇ 痘后牙疳 后一页 ◇ 麻疹轻重