[卷三\痘中杂证（上）] 痛     小儿出痘若疼痛，皆因毒火未发清，疏散清解是妙方，葛根四物汤极应。     【注】经曰∶诸痛为实，又曰∶热盛则痛。皆缘痘毒之火未能尽解，故不时作痛也。痘初出痛者，因毒未发透也，升麻葛根汤主之。痘出稠密而作痛者，毒盛血热也，加味四物汤主之。若收靥时痛甚闷乱者，不治。          升麻葛根汤     （方见发热证治）     加味四物汤     当归赤芍荆芥穗防风红花丹皮牛蒡子（炒）连翘（去心）川芎生地黄水煎服。     【方歌】毒盛加味四物汤，当归赤芍合荆防，红花丹皮牛蒡子，连翘川芎生地黄。      [卷三\痘中杂证（上）] 失音     痘之始终喜音清，毒热壅塞哑无声，喉中有痘不须治，若是毒攻甘桔宁。     【注】音者，心之声也。心气上达于肺而作音，肺清则音清，肺热则音哑。如痘当灌浆而音哑者，此喉中有痘碍于气道，待外痘收靥，则内痘自清，不必施治。若未长灌而音已先哑者，此热毒壅遏肺窍而然也，宜加味甘桔汤治之。          加味甘桔汤     射干牛蒡子（炒）元参连翘（去心）麦门冬（去心）栀子（炒）苦桔梗甘草（生）水煎服。     【方歌】加味甘桔治失音，射干牛蒡与元参，连翘麦冬炒栀子，桔梗甘草共和匀。      [卷三\痘中杂证（上）] 衄血、便血     热盛衄血犀角汤，脾不统血参术良，热注肠胃四物治，脾虚便血归脾尝。     【注】血属阴，诸经赖以养育，痘疮资以成功。一为毒火熏灼，则血随火动，迫而妄行，上则为衄血，下则为便血。痘色紫滞，燥热口渴而衄者，此毒火刑金也，犀角地黄汤主之。靥后余毒乘脾而衄者，此脾虚不能统血归经也，人参白术散主之，外俱用发灰散吹入鼻中。若毒火炽甚，流注大肠，大便下血，加味四物汤主之。设痘色灰白陷下而便血者，此脾气虚弱不能摄血，宜归脾汤主之。至若大吐血、尿血及七窍出血，变在反掌，不必服药。          犀角地黄汤     犀角（镑）丹皮生地白芍水煎服。     【方歌】毒火上冲频衄血，犀角地黄汤效捷，犀角镑与牡丹皮，生地白芍共煎列。          人参白术散     （方见喘证）     发灰散     用少壮无病患之乱发，以皂角煮水，洗净油气焙干。用新瓦罐一个，填入内令满，净瓦片盖口，盐泥封之。炭火围罐之半，一炷香取出，候冷研细，吹鼻中。或用发灰二分，童便七分，酒三分调服，亦可止血。          加味四物汤     当归白芍（酒炒）生地牡丹皮荆芥（炒黑）川芎黄芩黄连地榆水煎服。     【方歌】加味四物便血宜，归芍生地牡丹皮，荆芥炒黑川芎配，黄芩黄连共地榆。          归脾汤     人参白术（土炒）甘草（炙）黄（蜜炙）枣仁（炒、研）远志（去心）龙眼肉茯神当归木香（煨）引用姜、枣，水煎服。     【方歌】归脾汤治脾气虚，人参白术草黄，枣仁远志龙眼肉，茯神当归木香宜。      [卷三\痘中杂证（上）] 寒战切牙     寒战切牙要分明，初热在表羌活从，肺胃有热四物剂，气血两虚参归灵。     【注】寒战切牙者，森森若寒，振振摇动，上下牙尖相磨而鸣也。初热时寒战切牙者，因火毒留于经络之中，邪正相争，欲出不出所致也。治宜清热透表，以羌活汤主之。如见点后痘色紫赤，大便秘，小便涩，烦躁口渴者，此属实热，是胃热则切牙，肺热则寒战也，宜加味四物汤主之。若灌浆时脓色清稀，大便溏，小便长，身凉不渴者，此属气血两虚，是气虚则寒战，血虚则切牙，宜参归鹿茸汤主之。          羌活汤     龙胆草薄荷防风当归栀子淡竹叶羌活甘草（生）川芎引用生姜，水煎服。     【方歌】羌活汤除风热攻，龙胆薄荷共防风，当归栀子淡竹叶，羌活甘草及川芎。          加味四物汤     生地连翘（去心）川芎当归赤芍石膏（）麦门冬（去心）川黄连（姜炒）木通水煎服。     【方歌】加味四物治热盛，寒战切牙二怔并，生地连翘芎芍归，石膏麦连木通共。          参归鹿茸汤     （方见灌浆证治） [卷三\痘中杂证（上）] 倦怠     倦怠多因气虚弱，或缘滞热困儿脾，虚而无热补中治，食滞伤脾保元医。     【注】痘中倦怠，固属中气不足，服补中益气汤最为妥协。然亦有神气本弱，或为食热所困，其现证虽与不足等，但不可专以虚治，当于补剂中佐以清热之品，如保元加味用之可也。          补中益气汤     （方见痘顶塌陷）     加味保元汤     人参黄（生）甘草（炙）栀子（炒）黄芩（酒炒）麦门冬（去心）山楂神曲（炒）陈皮麦芽（炒）引用生姜、大枣，水煎服。     【方歌】加味保元食热虚，参甘草补厥脾，栀芩麦冬清心热，楂曲陈麦消滞宜。      [卷三\痘中杂证（上）] 痘后浮肿     表虚风邪乘间入，遍身面目虚肿浮，五皮桂枝微汗后，面消身肿胃苓除。     【注】小儿痘后表气虚弱，见风太早，风邪乘虚而入，致使面目虚浮，遍身皆肿者，初宜五皮汤微汗之。服后面目不浮；惟遍身犹肿者，胃苓汤主之。          五皮汤     地骨皮五加皮桑皮（蜜炙）桂枝姜皮大腹皮（洗）引用灯心，水煎服。     【方歌】痘后浮肿五皮汤，地骨五加蜜炙桑，桂枝姜皮合大腹，引用灯心水煎尝。          胃苓汤     （方见泻证） [卷四\痘中杂证（下）] 痘后痈毒     余毒未尽痘毒生，轻则疮疖重为痈，内用解毒汤俱可，外敷红玉膏有功。     【注】凡痘后余毒，皆因灌浆之时，毒瓦斯大盛，未得尽化，留藏经络，聚而不散。轻则发为疮疖，重即成痈。或在肌肉之虚处，或发于关节摇动之际。皆不论已溃未溃，均以解毒内托汤主之，外用红玉膏摊贴患处。          解毒内托汤     生黄荆芥防风连翘（去心）当归赤芍药金银花甘草节木通水煎服。     【方歌】解毒内托汤最灵，黄荆芥共防风，连翘当归赤芍药，银花甘草与木通。          红玉膏     紫草（一两）红花（一两）当归（二两）黄蜡（三两）用香油半斤，先将药炸焦去渣，后下黄蜡令匀，以冷为度，摊贴患处。      [卷四\痘中杂证（下）] 目     目病之由风热成，痘毒火郁上攻睛，赤肿涩痛洗肝散，翳膜遮睛龙胆从。     【注】目病固多由风热而起也。夫痘蕴非常之热，自里达外，气血弱则不能逐毒外出，火郁上攻，目斯病矣。如赤肿疼痛，瘾涩流目，不能开者，以洗肝散主之。翳膜遮睛，隐涩羞明者，加味龙胆汤主之。          洗肝散     羌活归尾防风山栀仁谷精草薄荷生甘草川芎水煎，食后服。     【方歌】洗肝散治目痛疼，羌活归尾及防风，山栀仁同谷精草，薄荷甘草配川芎。          龙胆汤     防风木贼草密蒙花蝉蜕蔓荆子龙胆草菊花黄连白芷蒺藜水煎服。     【方歌】翳遮龙胆汤堪夸，防风木贼密蒙花，蝉蜕蔓荆龙胆菊，黄连白芷蒺藜佳。      [卷四\痘中杂证（下）] 唇     脾经脉络绕唇口，出痘始终贵润红，紫裂焦黑急宜治，葛根解毒二方从。     【注】脾经之脉络绕于唇口，故经曰∶六腑之华在唇。必津液充足，气血和畅，唇口方能红润，故出痘之始终以此为贵。不然，一为毒火所制，则毒乘于中，热炽于外，不惟不能红润，且或赤、或紫、或焦裂者，治皆不可缓也。初宜加味升麻葛根汤，起胀后，则以黄连解毒汤治之。          加味升麻葛根汤     赤芍栀子藿香升麻葛根生甘草防风石膏水煎服。     【方歌】加味升麻葛根汤，赤芍栀子与藿香，升麻葛根生甘草，防风石膏共煎尝。          黄连解毒汤     （方见结痂落痂证治） 前一页 ◇ 痒 后一页 ◇ 痘后牙疳