[卷三\痘中杂证（上）] 秘结     痘疮内外宜宣畅，秘结气血鲜流荡，大便不通四顺宜，小便秘涩八正当。     【注】凡出痘，二便最喜通畅。以痘属毒火，惟通畅然后经络疏利，气血流动，而无壅遏之患。一有不通，则毒火不能外达，必至内攻而生患。初出大便秘者，四顺清凉饮主之；小便秘者，八正散主之。若至成浆时，切勿轻用。          四顺清凉饮     白芍药当归身甘草（生）生大黄水煎服。     【方歌】四顺清凉治秘结，大便不通毒火烈，白芍当归大黄草，急急煎服效最捷。          八正散     车前子瞿麦蓄栀子仁大黄甘草（生）木通滑石引用灯心，水煎服。     【方歌】八正散治小便秘，车前瞿麦与蓄，栀子大黄木通草，更入滑石煎成剂。      [卷三\痘中杂证（上）] 泻泄     初热作泻柴苓先，脾虚冷泻木香煎，色黄酸臭胃苓治，灌浆虚滑豆蔻丸。     【注】痘证不喜秘结，更忌泻利。初出时泻，尚具开通之功，火热由利而解。若泻甚，则是邪气并于肠胃，迫而下降，使传化失常也，宜柴苓汤主之。起胀时泻，手足逆冷，痘不起，其色淡白，此冷泻也，以陈氏木香散主之。如中满恶食，泻黄酸臭，手足心热，面赤疮红，此胃热作泻，以胃苓汤主之。惟成浆时尤为紧要，盖痘疮至此，津液已衰，脾胃已弱，复加泄泻，则百变丛生，急以豆蔻丸主之。          柴苓汤     黄芩半夏（姜炙）白术（土炒）甘草（生）赤茯苓猪苓泽泻柴胡引用生姜、灯心，水煎服。     【方歌】痘形未见先泄泻，柴苓疏利功最捷，芩半术甘赤茯苓，猪苓柴胡共泽泻。          陈氏木香散     （方见厥逆）     胃苓汤     陈皮浓朴（姜炒）赤茯苓苍术（米泔水浸、炒）猪苓泽泻白术（土炒）引用灯心，水煎服。     【方歌】里实作泻胃苓治，陈皮浓朴赤茯苓，苍术猪苓并泽泻，减桂倍术效无穷。          豆蔻丸     白龙骨（）肉豆蔻（面裹，煨，去油）木香（煨）砂仁诃黎勒肉（面裹煨，各五钱）赤石脂（，七钱半）白枯矾（三钱）共为细末，面糊为丸，如黍米大。每服三五十丸，米饮下。      [卷三\痘中杂证（上）] 痢疾     痘疮未愈痢随生，湿热伤中证非轻，白属伤气四君剂，红属伤血四物灵。     【注】凡痘疮未愈而患痢疾者，乃湿热郁于肠胃，致伤气血而然也，痘必滞黯无色。治当清热除湿，调理气血为主。白痢属气，加味四君子汤主之；赤痢属血，加味四物汤主之；赤白相兼者，合而用之。          加味四君子汤     茯苓白术（土炒）人参陈皮木香（煨）甘草（炙）黄连（姜炙）黄芩水煎服。     【方歌】加味四君妙如神，茯苓白术共人参，陈皮木香炙甘草，姜炒川连配黄芩。          加味四物汤     川芎当归生地黄芩（酒炒）川连（酒炒）木香白芍（炒）水煎服。     【方歌】加味四物治赤痢，川芎当归共生地，酒炒黄芩合川连，木香白芍调成剂。      [卷三\痘中杂证（上）] 痒     见点作痒葛根汤，灌浆痒塌大补良，触犯暴痒熏避秽，急煎内托免毒藏。     【注】经曰∶诸痒为虚。又曰∶火微则痒。治者须分别治之。痘方出而身痒者，此邪气欲出，腠理严密，其火游溢往来，故不时作痒，加味升麻葛根汤主之。灌浆时，痘色淡白平塌，便溏懒食，浆清作痒者，此脾胃弱气血虚也，十全大补汤主之。如秽气触犯而暴痒者，外用避秽香熏之，内服内托散送毒外出，庶无内攻之患。至于将敛而作痒者，此脓成毒化，荣卫和畅也，与疮疖将痊作痒者同论，不必服药。          加味升麻葛根汤     升麻葛根防风淡豆豉赤芍桂枝甘草（生）水煎服。     【方歌】加味升麻葛根汤，痘出作痒最堪尝，升葛防风淡豆豉，赤芍桂枝甘草良。          十全大补汤     （方见结痂落痂证治）     避秽香     苍术大黄茵陈（等分）上锉细，枣肉为饼。炉中烧之，能避邪秽。          内托散     黄（蜜炙）人参川芎当归白芷木香（煨）桔梗浓朴（姜炒）甘草（炙）肉桂防风引用姜、枣，水煎服。     【方歌】内托散防毒内攻，黄人参与川芎，当归白芷木香桔，浓朴甘草桂防风。      [卷三\痘中杂证（上）] 痛     小儿出痘若疼痛，皆因毒火未发清，疏散清解是妙方，葛根四物汤极应。     【注】经曰∶诸痛为实，又曰∶热盛则痛。皆缘痘毒之火未能尽解，故不时作痛也。痘初出痛者，因毒未发透也，升麻葛根汤主之。痘出稠密而作痛者，毒盛血热也，加味四物汤主之。若收靥时痛甚闷乱者，不治。          升麻葛根汤     （方见发热证治）     加味四物汤     当归赤芍荆芥穗防风红花丹皮牛蒡子（炒）连翘（去心）川芎生地黄水煎服。     【方歌】毒盛加味四物汤，当归赤芍合荆防，红花丹皮牛蒡子，连翘川芎生地黄。      [卷三\痘中杂证（上）] 失音     痘之始终喜音清，毒热壅塞哑无声，喉中有痘不须治，若是毒攻甘桔宁。     【注】音者，心之声也。心气上达于肺而作音，肺清则音清，肺热则音哑。如痘当灌浆而音哑者，此喉中有痘碍于气道，待外痘收靥，则内痘自清，不必施治。若未长灌而音已先哑者，此热毒壅遏肺窍而然也，宜加味甘桔汤治之。          加味甘桔汤     射干牛蒡子（炒）元参连翘（去心）麦门冬（去心）栀子（炒）苦桔梗甘草（生）水煎服。     【方歌】加味甘桔治失音，射干牛蒡与元参，连翘麦冬炒栀子，桔梗甘草共和匀。      [卷三\痘中杂证（上）] 衄血、便血     热盛衄血犀角汤，脾不统血参术良，热注肠胃四物治，脾虚便血归脾尝。     【注】血属阴，诸经赖以养育，痘疮资以成功。一为毒火熏灼，则血随火动，迫而妄行，上则为衄血，下则为便血。痘色紫滞，燥热口渴而衄者，此毒火刑金也，犀角地黄汤主之。靥后余毒乘脾而衄者，此脾虚不能统血归经也，人参白术散主之，外俱用发灰散吹入鼻中。若毒火炽甚，流注大肠，大便下血，加味四物汤主之。设痘色灰白陷下而便血者，此脾气虚弱不能摄血，宜归脾汤主之。至若大吐血、尿血及七窍出血，变在反掌，不必服药。          犀角地黄汤     犀角（镑）丹皮生地白芍水煎服。     【方歌】毒火上冲频衄血，犀角地黄汤效捷，犀角镑与牡丹皮，生地白芍共煎列。          人参白术散     （方见喘证）     发灰散     用少壮无病患之乱发，以皂角煮水，洗净油气焙干。用新瓦罐一个，填入内令满，净瓦片盖口，盐泥封之。炭火围罐之半，一炷香取出，候冷研细，吹鼻中。或用发灰二分，童便七分，酒三分调服，亦可止血。          加味四物汤     当归白芍（酒炒）生地牡丹皮荆芥（炒黑）川芎黄芩黄连地榆水煎服。     【方歌】加味四物便血宜，归芍生地牡丹皮，荆芥炒黑川芎配，黄芩黄连共地榆。          归脾汤     人参白术（土炒）甘草（炙）黄（蜜炙）枣仁（炒、研）远志（去心）龙眼肉茯神当归木香（煨）引用姜、枣，水煎服。     【方歌】归脾汤治脾气虚，人参白术草黄，枣仁远志龙眼肉，茯神当归木香宜。      [卷三\痘中杂证（上）] 寒战切牙     寒战切牙要分明，初热在表羌活从，肺胃有热四物剂，气血两虚参归灵。     【注】寒战切牙者，森森若寒，振振摇动，上下牙尖相磨而鸣也。初热时寒战切牙者，因火毒留于经络之中，邪正相争，欲出不出所致也。治宜清热透表，以羌活汤主之。如见点后痘色紫赤，大便秘，小便涩，烦躁口渴者，此属实热，是胃热则切牙，肺热则寒战也，宜加味四物汤主之。若灌浆时脓色清稀，大便溏，小便长，身凉不渴者，此属气血两虚，是气虚则寒战，血虚则切牙，宜参归鹿茸汤主之。          羌活汤     龙胆草薄荷防风当归栀子淡竹叶羌活甘草（生）川芎引用生姜，水煎服。     【方歌】羌活汤除风热攻，龙胆薄荷共防风，当归栀子淡竹叶，羌活甘草及川芎。          加味四物汤     生地连翘（去心）川芎当归赤芍石膏（）麦门冬（去心）川黄连（姜炒）木通水煎服。     【方歌】加味四物治热盛，寒战切牙二怔并，生地连翘芎芍归，石膏麦连木通共。          参归鹿茸汤     （方见灌浆证治） 前一页 ◇ 汗 后一页 ◇ 倦怠