[下卷] 血崩
    产后血崩,多因惊忧恚怒,脏气不平。或服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中。薛立斋曰∶若血滞小腹胀满,用失笑散,方见血晕;血少小腹虚痞,芎汤;肝火血妄行,加味逍遥散;脾郁不能统血,加味归脾汤;脾虚不摄血,补中益气汤;浓味积热,清胃散加槐花;风热相搏,四君子加防风,枳壳。一产妇血崩,小腹胀疼,用顺气行血之剂,其崩如涌,四肢不收,恶寒、呕吐、大便频泻。余用六君加炮黑干姜四剂,稍愈,又以十全大补三十余剂而痊。一产妇血崩,因怒血崩,其血如涌,仆地口噤、目斜、手足抽搐,此肝经血耗生风,余用六味丸料一剂,诸证悉退,但食少晡热,佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。
    
    芎汤
    芎当归白芍药(各等分)上大剂,浓煎,空心服。
    
    白芍药散
    治产后崩中,淋沥不绝,黄瘦虚损。
    白芍牡蛎干姜熟地黄桂心黄鹿角胶乌贼骨龙骨(各一两)上为末,每服二钱,食前温酒下。
    
    阿胶丸
    治产后崩中,下血不止,虚羸无力。
    阿胶赤石脂(各一两半)续断川芎当归甘草丹参(各一两)龙骨鹿茸(酥炙)乌鱼骨鳖甲(酥炙。各二两)上为细末,炼蜜为丸,如梧子大,空心温酒下三十丸。
    又方∶治产后血崩不止。
    香附子(童便浸、炒赤,二两)莲蓬壳(五枚,烧存性)上为末,米饮调下二钱。
    

[下卷] 浮肿
    产后四肢浮肿者,败血乘虚停积,循经流入四肢,留淫日深,不能复还,腐坏如水,故令面黄,四肢浮肿。
    医人不识,便作水气治之,多用导水之药,极能虚人,产后既虚,又以药虚之,是谓虚虚,多致夭枉。丹溪曰∶产后肿,必用大补气血为主,少佐以苍术、茯苓使水自利。薛立斋曰∶前证若寒水侮土,宜养脾肺,若气虚浮肿,宜益脾胃,若水气浮肿,宜补中气,当参杂证本门。
    
    白术汤
    治心腹坚大如盘,名曰气分。
    枳实(一两半)白术(三两)上咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服,腹中软即愈。
    
    干漆散
    治产后遍身浮肿疼痛及产后血水诸证。
    干漆大麦(等分)上各为细末,以新瓦罐子中铺一重麦,一重干漆,填满用盐泥固济,火通赤,放冷,研为细末,但是产后诸疾,热酒调下二钱。
    
    丹溪方
    治产后浮肿,小便少、口渴、恶寒、无力、脉沉,此体虚而湿热,宜补中导水行气可也。
    白术(二两半)陈皮(一两)川芎(半两)木通(五钱)茯苓(三钱)上水煎,下与点丸二十五丸炒。按与点丸,用黄芩炒为末粥糊丸,亦名清金丸。
    
    夺魂散
    治产后虚肿喘促,利小便则愈。
    生姜(三两,取汁)白面(三两)大半夏(七枚)上用生姜汁和面,裹半夏为七饼子,煨焦熟为末,水调一盏,小便利为效。
    
    加味八物汤
    治产后遍身浮肿,气急潮热。
    人参白茯苓熟地黄小茴香(各三钱)白术川芎当归白芍香附子(各五钱)甘草黄芩柴胡(各一钱)上分五服,每服水一钟半,生姜三片,煎至七分,空心热服。若腹痛加延胡索、枳壳、倍芍药;呕吐恶心加藿香、砂仁;咳嗽加五味子、款冬花。
    
    加减济生肾气丸
    治产后及一切脾胃虚损、腰重脚肿、小便不利,或肚腹膨胀、四肢浮肿,或喘急痰盛,已成蛊证,其效如神。
    白茯苓(二两)附子(半两)车前子山茱萸川牛膝肉桂(去皮)泽泻山药牡丹皮(各一两)怀地黄(四两,酒拌蒸熟杵膏)上为末,加蜜炼为丸,如梧桐子大,每服七八十丸,空心白汤下。
    

[下卷] 
    产后下血过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。陈无择曰∶产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,可用夺命丹,若荣血暴绝,宜大料芎汤亦可救。薛立斋曰∶前证若脾肺虚寒,用补中益气加炮姜、肉桂,若阳气虚脱,更加附子,若瘀血入肺,急用二味参苏饮。
    一产妇喘促自汗,手足俱冷,常以手护脐腹,此阳气虚脱,用参附汤,四剂而愈。
    
    血竭散
    治产后败血冲心,胸满上喘,命在须臾,宜服。
    真血竭没药上等分研细,频筛再研,取尽为度,每服二钱,用童便合好酒半大盏,煎一沸,温调下,方产一服,上床良久再服,其恶血自循经下,免生百病。
    
    云岐参苏饮
    治产后入血于肺,面黑发喘欲死者。
    人参(一两,为末)苏木(二两)上用水二碗煮取苏木一碗,去渣,调参末随时加减服,神效。
    
    旋复花汤
    治产后伤风寒,喘促咳嗽,痰涎壅盛,坐卧不宁。
    旋复花赤芍药荆芥穗半夏曲前胡甘草茯苓五味子杏仁(去皮,麸炒)麻黄(各等分,或芍药、茯苓倍加亦妙)每服四五钱,姜枣煎服,有汗者不宜。
    
    五味子汤
    治产后喘促脉伏而厥。
    五味子(杵)人参杏仁(各二钱)麦冬(去心)陈皮(各一钱)上姜三片,枣二枚,水煎服。
    
    大补汤
    治产后百日外,唇白气促,面青浮肿有汗,乃大虚之证,急宜服此。
    当归大川芎大白术白芍药白茯苓(多)人参(多)黄(多)五味子(少)熟地黄干姜甘草上水二钟,姜枣煎服。
    

[下卷] 大便闭
    产后大便不通,由去血过多,大肠干涸,或血虚火燥,以致秘涩,不可计其日期,及饮食数多,用药通之润之,必待腹满觉胀,自欲去而不能者,乃结在直肠,宜用猪胆导之。若误以为有热,用苦寒之剂通之,反伤中焦元气,或愈加难通,或通而泻不能止,必成败证。若属血虚火燥,用加味逍遥散,气血俱虚用八珍汤。一产妇大便不通七日矣,饮食如常,腹中如故,用八珍汤加桃仁、杏仁,至二十一日腹满欲去,用猪胆汁润之,先去干粪数块,后皆常粪而安。一产妇大便秘涩,诸药不应。苦不可言,令饮人乳而愈,牛乳亦可,大小便不通者俱宜。陈无择曰∶产后不得利,利者百无一生,去血过多,脏燥,大便闭涩,宜用葱涎调腊茶为丸,复以腊茶下之必通,大黄决不可用。
    丹溪治产后秘结不通、膨满气急、坐卧俱难,用大麦炒黄为末,酒下一合,神效,又麻子、苏子粥最为稳妥,用紫苏子、火麻子二味各半合,洗净研极细,用水再研,取汁一盏,分二次煮粥啜下,此粥不惟产后可服,大抵老人诸虚风秘,皆宜服之。有一媪年八十四,忽而腹痛、头疼、恶心、不食,召医数人,用补脾及清利头目等,全不入食,此正是老人风秘,脏腑壅滞,聚于胸中,则腹胀恶心,上至于巅,则头痛神不清,令作此粥,两啜而气泄,先下结粪,后渐得通利,不用药而自愈矣。
    
    桃花散
    治产后气滞血涩,大小便秘。
    桃仁葵子滑石槟榔(各等分)上为细末,每服二钱,空心葱白汤调下。
    

[下卷] 小便闭
    产后小便不通及淋沥涩痛者,由气虚挟热,不可专用分利渗导之药,重损真气。膀胱虚热用六味丸,若阴虚而阳无以化,用滋阴肾气丸。盖土生金,金生水,当滋化源也。
    
    滑石散
    疗产后淋闭。
    滑石(一两二钱)通草车前子葵子(各一两)上为末,热水调服三钱。
    
    张不愚方
    疗产后小便不通。
    陈皮(一两,去白为末)上空心温酒调下二钱,一服便通。
    
    又方
    杏仁十四枚去皮尖炒为末,和饮顿服,立通。
    
    又方
    用食盐填脐中,可与脐平,却用葱白剥去粗皮十余茎作一缚,切作一指浓安盐上,大艾炷如葱饼子大小,以火灸之,觉热气直入腹内,实时便通,神验不可俱述。
    产妇生理不顺,致伤尿脬,遗尿无时。丹溪曰∶尝见收生者不谨,损破尿脬,因而淋漓遂成废疾者。有徐氏妇得此,因思肌肉破伤在外者,既可补完,在内者,恐也可治,遂兹其脉虚甚,试与峻补。因以参为君,芎归为臣,陈皮、茯苓为佐,以猪羊胞煮汤煎服,极饥时饮之,一月而安。盖气血骤长,其胞自完,恐稍缓亦难成功矣。
    
    补脬饮
    治产妇伤动脬破,终日不小便,但淋湿不干。
    黄丝绢(一尺,自然黄丝织成者)白芨末白牡丹根皮(各一钱)黄蜡(五钱)用水三碗,煎至绢烂如饧,服之勿作声,作声无效。
    


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