[下卷] 疟疾     凡产后疟疾，多由亏血挟寒热而作。大法宜柴胡四物汤调之。热多者草果饮子，寒多者生熟饮子。薛立斋曰∶产后疟疾，因脾胃虚弱，饮食停滞，或因外邪所感。或郁怒伤脾，或暑邪所伏。审系饮食，用六君加桔梗、苍术、藿香；如外邪多而饮食少，用藿香正气散；饮食劳役，用补中益气汤；气血虚弱，用十全大补汤；虚寒用六君加姜、桂；元气脱陷、急加附子。大凡久疟多属元气虚寒。盖气虚则寒，血虚则热。胃虚则恶寒，阴火下流，则寒热交作；或吐泻不食，腹痛，烦渴，发热，谵语；或手足逆冷。虽见百证，当峻温补，其病自退。若误用清脾截疟之类，多致不起，中气伤而变证多矣。          草果饮子     治产后疟疾，寒热相半，或多热者宜此。     半夏赤茯苓甘草（炙）草果川芎陈皮白芷（各二钱）青皮良姜紫苏（各二钱半）干姜（四钱）上为粗末，分作四服，每用水一大碗、姜三片、枣三枚、煎七分，临发日连进二服即愈。          生熟饮子     治产后疟疾多寒者。     肉豆蔻草果仁浓朴（生，去粗皮）半夏（制）陈皮甘草大枣生姜上八味各等分，细一半，用湿纸裹煨，令香熟，去纸，与一半生者和匀，每服五钱，水一大碗，煎七分，食前一服，食后一服。     按疟初起当用上两法，不愈当用薛氏法。      [下卷] 霍乱     产后霍乱，气血俱伤，脏腑虚损；或饮食不消，触冒风冷所致。阴阳不顺，清浊相干，气乱于肠胃之间，真邪相搏，冷热不调，上吐下利，故曰霍乱也。经云∶渴而饮水者，五苓散；寒多不饮水者，理中丸；大段虚冷厥逆者加附子来复丹亦妙。          白术散     治产后霍乱，吐利腹痛，烦渴，手足逆冷。     白术橘红麦冬（去心）干姜人参（各一钱）甘草（五分）水一盏，姜三片，煎服。          温中散     治产后霍乱、吐泻不止。     人参白术当归（各一钱）草豆蔻仁干姜（各八分）浓朴（姜制，一钱二分）水一盏，煎服。     若吐逆不受汤药，用伏龙肝研细末三钱，米汤调。徐徐咽下即受。      [下卷] 血崩     产后血崩，多因惊忧恚怒，脏气不平。或服断血药早，致恶血不消，郁满作坚，亦成崩中。薛立斋曰∶若血滞小腹胀满，用失笑散，方见血晕；血少小腹虚痞，芎汤；肝火血妄行，加味逍遥散；脾郁不能统血，加味归脾汤；脾虚不摄血，补中益气汤；浓味积热，清胃散加槐花；风热相搏，四君子加防风，枳壳。一产妇血崩，小腹胀疼，用顺气行血之剂，其崩如涌，四肢不收，恶寒、呕吐、大便频泻。余用六君加炮黑干姜四剂，稍愈，又以十全大补三十余剂而痊。一产妇血崩，因怒血崩，其血如涌，仆地口噤、目斜、手足抽搐，此肝经血耗生风，余用六味丸料一剂，诸证悉退，但食少晡热，佐以四君、柴胡、牡丹皮而愈。          芎汤     芎当归白芍药（各等分）上大剂，浓煎，空心服。          白芍药散     治产后崩中，淋沥不绝，黄瘦虚损。     白芍牡蛎干姜熟地黄桂心黄鹿角胶乌贼骨龙骨（各一两）上为末，每服二钱，食前温酒下。          阿胶丸     治产后崩中，下血不止，虚羸无力。     阿胶赤石脂（各一两半）续断川芎当归甘草丹参（各一两）龙骨鹿茸（酥炙）乌鱼骨鳖甲（酥炙。各二两）上为细末，炼蜜为丸，如梧子大，空心温酒下三十丸。     又方∶治产后血崩不止。     香附子（童便浸、炒赤，二两）莲蓬壳（五枚，烧存性）上为末，米饮调下二钱。      [下卷] 浮肿     产后四肢浮肿者，败血乘虚停积，循经流入四肢，留淫日深，不能复还，腐坏如水，故令面黄，四肢浮肿。     医人不识，便作水气治之，多用导水之药，极能虚人，产后既虚，又以药虚之，是谓虚虚，多致夭枉。丹溪曰∶产后肿，必用大补气血为主，少佐以苍术、茯苓使水自利。薛立斋曰∶前证若寒水侮土，宜养脾肺，若气虚浮肿，宜益脾胃，若水气浮肿，宜补中气，当参杂证本门。          白术汤     治心腹坚大如盘，名曰气分。     枳实（一两半）白术（三两）上咀，每服四钱，水一盏半，煎至七分，去滓温服，腹中软即愈。          干漆散     治产后遍身浮肿疼痛及产后血水诸证。     干漆大麦（等分）上各为细末，以新瓦罐子中铺一重麦，一重干漆，填满用盐泥固济，火通赤，放冷，研为细末，但是产后诸疾，热酒调下二钱。          丹溪方     治产后浮肿，小便少、口渴、恶寒、无力、脉沉，此体虚而湿热，宜补中导水行气可也。     白术（二两半）陈皮（一两）川芎（半两）木通（五钱）茯苓（三钱）上水煎，下与点丸二十五丸炒。按与点丸，用黄芩炒为末粥糊丸，亦名清金丸。          夺魂散     治产后虚肿喘促，利小便则愈。     生姜（三两，取汁）白面（三两）大半夏（七枚）上用生姜汁和面，裹半夏为七饼子，煨焦熟为末，水调一盏，小便利为效。          加味八物汤     治产后遍身浮肿，气急潮热。     人参白茯苓熟地黄小茴香（各三钱）白术川芎当归白芍香附子（各五钱）甘草黄芩柴胡（各一钱）上分五服，每服水一钟半，生姜三片，煎至七分，空心热服。若腹痛加延胡索、枳壳、倍芍药；呕吐恶心加藿香、砂仁；咳嗽加五味子、款冬花。          加减济生肾气丸     治产后及一切脾胃虚损、腰重脚肿、小便不利，或肚腹膨胀、四肢浮肿，或喘急痰盛，已成蛊证，其效如神。     白茯苓（二两）附子（半两）车前子山茱萸川牛膝肉桂（去皮）泽泻山药牡丹皮（各一两）怀地黄（四两，酒拌蒸熟杵膏）上为末，加蜜炼为丸，如梧桐子大，每服七八十丸，空心白汤下。      [下卷] 喘     产后下血过多，荣血暴竭，卫气无主，独聚肺中，故令喘也，此名孤阳绝阴，为难治。陈无择曰∶产后喘急固可畏，若是败血上熏于肺，可用夺命丹，若荣血暴绝，宜大料芎汤亦可救。薛立斋曰∶前证若脾肺虚寒，用补中益气加炮姜、肉桂，若阳气虚脱，更加附子，若瘀血入肺，急用二味参苏饮。     一产妇喘促自汗，手足俱冷，常以手护脐腹，此阳气虚脱，用参附汤，四剂而愈。          血竭散     治产后败血冲心，胸满上喘，命在须臾，宜服。     真血竭没药上等分研细，频筛再研，取尽为度，每服二钱，用童便合好酒半大盏，煎一沸，温调下，方产一服，上床良久再服，其恶血自循经下，免生百病。          云岐参苏饮     治产后入血于肺，面黑发喘欲死者。     人参（一两，为末）苏木（二两）上用水二碗煮取苏木一碗，去渣，调参末随时加减服，神效。          旋复花汤     治产后伤风寒，喘促咳嗽，痰涎壅盛，坐卧不宁。     旋复花赤芍药荆芥穗半夏曲前胡甘草茯苓五味子杏仁（去皮，麸炒）麻黄（各等分，或芍药、茯苓倍加亦妙）每服四五钱，姜枣煎服，有汗者不宜。          五味子汤     治产后喘促脉伏而厥。     五味子（杵）人参杏仁（各二钱）麦冬（去心）陈皮（各一钱）上姜三片，枣二枚，水煎服。          大补汤     治产后百日外，唇白气促，面青浮肿有汗，乃大虚之证，急宜服此。     当归大川芎大白术白芍药白茯苓（多）人参（多）黄（多）五味子（少）熟地黄干姜甘草上水二钟，姜枣煎服。      前一页 ◇ 泻痢 后一页 ◇ 大便闭