白蒲岭张氏女科     唐时开通年间，有一神人借宿于慈邑张氏家，次日将书付张氏之妇。开卷视之，乃女科也，初以调经，其法和气血、均寒热，而世无不育之妇；次以胎前，其法补气血、清痰火，凡有诸症必先安胎为主；次以胎前产后，其前后不同。此书数百年来隐而不发，今予得之医论十三篇而无遗症。胎前产后各各辨明，与诸家用药大有不同，传与当世医者，庶免妇女之大难。得此书者，当存好生之心，勿秘可也。      广嗣论     凡少妇不受孕者无他，多因气血不调，寒热不均。有气盛而血虚者；气血流通，遍走四肢，使血不得积聚于子宫，子宫枯燥，往来易感阳气，不能成胎。大宜补血，使血与气相配，孕斯成矣。大凡气盛血衰者，其月水多不应期而至，或数月一至，或期年一至。医者慎不作血隔看。大宜补血，慎勿破血。有血盛而气衰者∶血不能自行，随气而动，气衰不运，多积于子宫，满则溢也。其月水不月而至，今呼为败。慎勿用养血之剂，盖养血之药又能活血，补之非徒无益，而病反加剧矣。宜重用参术补气，使气能配血，则病可愈而孕可怀也。有热胜者∶其月水必先期而至。如大热者，其腹大痛；微热者，其腹微痛。慎勿作寒痛看，虽易入阳气，岂能怀孕乎？当服寒凉之剂以调之。有寒胜者∶必月水后期而至，其腹不碍痛，若精气不能易入，岂能久存于腹？宜服温暖之药以调之。气血既平，寒热既和，则无不孕矣！ 胎前论     凡孕妇诸症别无他故，因受胎之后，气血有方，不能滋养其胎而母病至矣。气血既虚，使胎不安于母腹，须大补气血，则胎自安。有胎动而母病者，安其胎，母病愈。盖胎前患病，以安胎办主。     若胎孕一动，病必难治，医须慎之。      产后论     夫产后之患多起于风寒、饮食之间，其余则血气为患。夏月之病多因于风，冬月之病多因于寒，惟饮食之患无定时也。盖易产之后，其病易治；难产之后，其病难治。难产必深感风寒，兼气血极虚，虽略进饮食，力不能胜，亦为之患也。产后诸症，多类伤寒，莫作伤寒治之，更莫作杂症治之。此乃女科不传之诀，医者切莫狐疑。其治法前后不同，二十日前气血未定，恶露未尽，当破血为主；二十日外气血已定，各归经络，虽有恶露，驱逐不行。凡有诸症要补气血，更兼活血，诸书以月外作杂症治之，其言谬矣。      妇人月水     经水或一、二月一至，或期年一至，不甚瘦弱者，此气盛血衰也。慎勿作血隔治，当补血为主∶当归（三钱）川芎（二钱）芍药生地丹参玄胡小茴牛膝苏梗圆眼肉（各一钱）妇人如同前病，身体瘦弱，或发寒热，此气血两虚，血枯经闭。宜大补气血为主∶人参（五分）茯苓白术归身芍药圆眼肉（各二钱）沙参丹参生地木通（各一钱）妇人败血不日而至，此非败血，气虚故也。宜补气为主∶人参（五分）甘草（五分）白术黄茯苓阿胶（各二钱）木通（八分）妇人月水先期而至，小腹作痛，气血两热故也。当理气清火为主∶延胡索甘草（各三钱）黄山楂抚芎（各二钱）芍药苏梗丹皮木通香附（各一钱）妇人月水后期而至，此气血虚寒故也。     川芎当归艾叶香附红花（各二钱）桂枝黑姜（各五分）玄胡索木通（各一钱） 种子方     红花桃仁玄胡香附（各二钱）小茴枳壳牛膝（各一钱）山楂（三十粒）莪术（八分）官桂（三分）如月水先期而至、加黄芩二钱；如后期而至，加酒炮姜五分。先期而至，血若紫色，黑色成块者、血热故也，加黄芩、黄连、荆芥，必不可少；后期而至，血色淡红者，痰多血少故也，又兼寒，生地二陈汤加黑姜煎服妙。      胎前诸症     妇人胎气不固，常要小产∶人参（五分）加条芩壳砂杜仲川断糯米（一撮炒）孕妇因跌撞、压触、腹痛、血下、胎动∶川芎黄芩芍药（各三钱）当归熟地杜仲（各一钱）壳砂川断（各二钱）阿胶（一钱）胎动下血，其腹绞痛，不知儿身死活∶川芎（六钱）当归（三钱）水酒煎，作三次服。胎活即安，胎死即下。     妇人下血不止，胎上冲心，四肢逆冷几死∶阿胶杜仲（各三钱）条芩（三钱）川芎（三钱）熟艾桔梗（各二钱）陈皮竹叶（各二钱）妊妇小腹沉重，痛不可忍，二便闭塞不通，名胎压膀胱∶升麻川芎条芩杜仲山药川断（各二钱）人参（五分）黄连茯苓（各一钱）白术（土炒二钱）孕妇胎孕上冲，痛不可忍，此为子悬血虚故也。大宜补血为主∶四物汤加条芩、壳砂、桔梗、陈皮。     胎孕不安，因气血不足。血虚则随气上升，大宜补血为主；气虚随血下坠，大宜补气为主，次宜安胎。     若云“诸症不宜补”者，此医家大误事也。     孕妇厌食呕吐，此因气虚不得流通，便化为痰涎，多聚于胃，故有此症。宜补气祛痰为主。     白术川贝（各三钱）茯苓前胡（各二钱）旋复花香附壳砂陈皮（各一钱）妊妇漏胎下血，竟如月水，若待血干，非但损子，亦损其母∶熟地白术姜炭茯苓（各二钱）条芩（二钱）归身壳砂阿胶（各一钱）妊妇腹中烦闷者，气血两虚故也。心肺两经火动，名为子烦∶条芩麦冬白术茯苓芍药（各二钱）知母防风前胡（各一钱）孕妇尿涩，小便小道热痛者，名子淋∶冬葵子木通粉草（各一钱）条芩芍药赤茯苓（各二钱）孕妇腹中胎鸣，因悬高而胎失气管，故有此症，名子鸣∶川芎（三钱）川连（二钱）妊妇小便频鸣，名为转胞，气虚血热也∶人参茯苓条芩（各二钱）归身川芎芍药粉草（各一钱）妊妇遍身浮肿，脾胃气虚∶茯苓泽泻白术（各二钱）木通猪苓浓朴（各一钱）妊妇二、三月期，心腹腰痛难忍，气热肾虚故也∶六味加条芩三钱，当归、阿胶、甘草各一钱。     妊妇遍身疼痛，气血两虚，痰涎作痛∶人参加柴胡、前胡、川贝、生姜。     妊妇寒热不快者，亦气血两虚故也∶逍遥散加条芩、壳砂、生姜。     妊妇伤寒，恐热极损胎，必先安胎，后随症治之。先用条芩、壳砂，后用本症之药，切忌姜、桂、麻黄辛热之物。     妊妇痢疾，必先用条芩、壳砂以安胎，次随症治之。须忌槟榔、枳壳，恐其下胎，则病难治，须用仔细。     妊妇泄泻虚寒，因久痢之后故有此症∶五苓散加良姜。     凡妊妇服药，虽有诸症，条芩、壳砂必不可少。     黄芩安胎，清三焦之火，能降血下行；壳砂安胎，乃血中之要药，又能止痛行气；阿胶安胎，乃止血养血之药，治血虚胎动。     妊妇小产与小产不同。小产损伤胎气，不比大产瓜熟蒂圆，出于自然。以补中益气为主。小产之后，虽有诸症，必因气血虚寒而起。宜补气血，以十全大补汤为主，或人参汤加阿胶、艾叶好。     冬葵子（五钱）枳壳木通蝉蜕（各二钱）车前子（五钱）归尾（三钱） 前一页 ◇ 后一页 ◇ 难产方