[卷三\胎前诸证门] 胞阻证治          加味平胃散延胡四物汤     心胃痛多伤食滞，苍朴陈甘果枳曲，便秘加军倍甘草，胎动延胡四物宜。     【注】孕妇心胃作痛者，多因伤食停滞。宜平胃散，即陈皮、浓朴、苍术、甘草也，加草果、枳壳、神曲以消之。若更大便秘结，日久则加硝、黄以攻之，然必倍甘草以缓其峻性，庶不伤胎。若腰腹作痛，胎动下血，则当用四物汤，君以延胡，以定痛而保胎也。          四物汤     （方见首卷）     加味胶艾四物汤蜜硝汤     腹腰痛甚防胎堕，胶艾四物杜酒葱，外邪宜加羌独活，内热便秘蜜硝攻。     【注】胞蒂系于腰。凡腹腰痛者，须防胎堕。宜用胶艾四物汤，加杜仲、大豆淋酒、葱白以定痛而保胎。若因外感风寒之邪，则加羌活、独活以散之；若内热、大小便闭者，则用蜂蜜、芒硝煎汤以攻之。经曰“有故无陨”是也。          胶艾四物汤     （方见首卷）     加味芎归饮导赤散五苓散     胞血受寒少腹疼，参吴胶艾草归芎。尿涩热甚导赤散，木通生地甘草灵。水盛阳虚五苓效，术泽肉桂茯猪苓。     【注】少腹作痛者，乃胞中之血受寒也。宜加味芎归饮温之，其方即人参、吴茱萸、阿胶、蕲艾、炙甘草、当归、川芎也。若因尿涩而痛，则是膀胱水病热甚，则以导赤散清利之，其方即生地、木通、甘草也。若水盛相虚不化，则以五苓散渗利之，其方即茯苓、白术、泽泻、猪苓、肉桂也。      [卷三\胎前诸证门] 子肿、子气、子满、脆脚、皱脚总括     头面四肢肿子肿，自膝至足子气名，肿胀喘满曰子满，但脚肿者脆皱称。     【注】头面遍身浮肿，小水短少者，属水气为病，故名曰子肿。自膝至足肿，小水长者，属湿气为病，故名曰子气。遍身俱肿，腹胀而喘，在六七个月时者，名曰子满。但两脚肿而肤浓者，属湿，名曰皱脚。皮薄者，属水，名曰脆脚。大凡水之为病多喘促，气之为病多胀满。喘促属肺，胀满属脾也。以其人素有水气湿邪，故受孕有肿满之证。儿未成形，被水浸渍，其胎每致损坏。成形尚可调治，故在五六月后有是证者，多有生育者也。      [卷三\胎前诸证门] 子肿、子气、子满、脆脚、皱脚证治          茯苓导水汤     妊娠肿满与子气，水气湿邪脾肺间，水气浸胎喘难卧，湿气伤胎胀难堪，均宜茯苓导水治，香瓜槟腹四苓攒，桑砂苏陈胀加枳，腿脚防己喘葶添。     【注】妊娠水肿胀满、子气、皱脚、脆脚等证，皆由水气湿邪，伤于脾肺为病也。若水气盛而浸胎，则必喘而难卧；若湿气盛而伤胎，则胀满难堪。皆宜用茯苓导水汤治之，方用木香、木瓜、槟榔、大腹皮、白术、茯苓、猪苓、泽泻、桑皮、砂仁、苏叶、陈皮，以和脾肺而利水湿。胀甚者，加枳壳以破结；腿脚肿者，加防己以利下；湿喘者，加苦葶苈以泄上水也。      [卷三\胎前诸证门] 子烦证治          知母饮     孕妇时烦名子烦，胎热乘心知母痊，子芩知麦苓草，犀热参虚膏渴煎。     【注】孕妇别无他证，惟时时心烦者，名曰子烦，由胎中郁热上乘于心也。宜用知母饮，即子芩、知母、麦冬、茯苓、黄、甘草。热甚者加犀角，气虚加人参，口渴加石膏煎服。      [卷三\胎前诸证门] 子悬胎上逼心证治          紫苏饮     胸膈胀满子悬名，喘甚由胎上逼心，紫苏饮用归芎芍，陈腹苏甘虚入参。     【注】孕妇胸膈胀满，名曰子悬。更加喘甚者，名曰胎上逼心。俱宜紫苏饮，即当归、川芎、白芍、陈皮、大腹皮、苏梗叶、甘草。虚者加人参煎服。      [卷三\胎前诸证门] 子痫证治          羚羊角散钩藤汤     暴仆抽搐不识人，须臾自醒子痫名，羚羊角散防独杏，五加枣草薏苡仁，茯苓木香羚羊角；抽搐钩藤汤寄生，人参茯神归桔梗，口肢废中风成。     【注】孕妇忽然颠仆抽搐，不省人事，须臾自醒，少顷复如好人，谓之子痫。乃肝、心二经风热所致，宜用羚羊角散，即防风、独活、杏仁、酸枣仁、五加皮、甘草、薏苡仁、茯苓、木香、羚羊角也。抽搐甚者用钩藤汤，乃钩藤、桑寄生、人参、茯神、当归、桔梗也。若口眼斜，半身不遂，则已成中风废证，当参风门治之。      [卷三\胎前诸证门] 子嗽证治          枳桔二陈汤桔梗汤     妊娠咳嗽名子嗽，阴虚痰饮感风寒。痰饮二陈加枳桔；风寒桔梗汤可安，紫苏桔梗麻桑杏，赤苓天冬合贝前。久嗽阴虚宜清润，麦味地黄汤自痊。     【注】妊娠咳嗽，谓之子嗽，嗽久每致伤胎。有阴虚火动痰饮上逆，有感冒风寒之不同。因痰饮者，用二陈汤加枳壳、桔梗治之；因感冒风寒者，用桔梗汤，即紫苏叶、桔梗、麻黄、桑白皮、杏仁、赤茯苓、天冬、百合、川贝母、前胡也。若久嗽，属阴虚，宜滋阴润肺以清润之，用麦味地黄汤治之。          六味地黄汤     （方见首卷） [卷三\胎前诸证门] 转胞证治     饮食如常烦不卧，不得小便转胞称。举胎救急丹溪法，四物升麻参术陈。服后探吐吐再服，不应阿胶入五苓。     【注】妊娠胎压，胞系了戾不得小便，饮食如常，心烦不得卧者，名曰转胞。宜用丹溪举胎法∶令稳婆香油涂手举胎起，则尿自出，以暂救其急。然后以四物汤加升麻、人参、白术、陈皮煎服。服后以指探吐，吐后再服再吐，如此三四次，则胎举而小便利矣。     如不应，则是有饮，用五苓散加阿胶以清利之。          四物汤     （方见首卷） [卷三\胎前诸证门] 子淋证治          加味五淋散     子淋频浊窘涩疼，五淋栀苓归芍芩，甘草再加生地泽，车前滑石木通寻。     【注】孕妇小便频数窘涩，点滴疼痛，名曰子淋。宜五淋散，即黑栀、赤茯苓、当归、白芍、黄芩、甘草，加生地、泽泻、车前子、滑石、木通，以清热而利水，则小便自通矣。      [卷三\胎前诸证门] 激经、胎漏、尿血总括     妊娠经来名激经，胎漏下血腹不疼，若是伤胎腹必痛，尿血漏血要分明。     【注】妇人受孕之后，仍复行经者，名曰激经，为血有余。若孕妇无故下血，或下黄汁豆汁而腹不痛者，谓之胎漏。若其胎已伤而下血者，其腹必疼。孕妇又有尿血一证，腹亦不痛，然与胎漏之证又不同。盖尿血出于溺孔，漏血出自人门，三者俱下血而各不同治者，不可不详辨也。      [卷三\胎前诸证门] 激经、胎漏、尿血证治          阿胶汤黄汤银苎酒加味四物汤     激经无病不须治，子大能食经自停。胎漏下血多因热，四物阿胶栀侧芩；或下黄汁豆汁样，黄糯米苎根银；若是尿血膀胱热，四物血余共茅根。     【注】激经无他证相兼者，不须用药，其胎壮子大能食其血而经自停。若胎漏下血，多属血热，宜阿胶汤清之。其方即四物汤加阿胶、黑栀、侧柏叶、黄芩也。或漏下黄汁，或如豆汁甚多者，其胎干枯必倚而堕，宜用黄汤，即黄二两，糯米一合煎服；或银苎酒，即芒麻根，纹银煎酒服。若尿血，则是膀胱血热，宜四物汤加血余、白茅根以凉之。          四物汤     （方见首卷） [卷三\胎前诸证门] 胎不安、小产、堕胎总括     气血充实胎自安，冲任虚弱损胎元。暴怒房劳伤肝肾，疾病相干跌扑颠。五月成形名小产，未成形象堕胎言。无故至期数小产，须慎胎为欲火煎。     【注】孕妇气血充足，形体壮实，则胎气安固。若冲、任二经虚损，则胎不成实。或因暴怒伤肝，房劳伤肾，则胎气不固，易致不安；或受孕之后，患生他疾，干犯胎气，致胎不安者亦有之；或因跌扑筑磕，从高坠下，以致伤胎、堕胎者亦有之。然小产、堕胎，亦自有别∶五、七月已成形象者，名为小产；三月未成形象者，谓之堕胎。以上小产、堕胎皆出有因。若怀胎三、五、七月，无故而胎自堕，至下次受孕亦复如是，数数堕胎，则谓之滑胎。多因房劳太过，欲火煎熬，其胎因而不安，不可不慎者也。      前一页 ◇ 胞阻总括 后一页 ◇ 胎不安、小产、堕胎证治