[卷六\乳证门] 乳汁自涌证治          免怀散麦芽煎     产后乳汁暴涌出，十全大补倍参；食少乳多欲回乳，免怀红花归芎膝；无儿食乳乳欲断，炒麦芽汤频服宜。     【注】产后乳汁暴涌不止者，乃气血大虚，宜十全大补汤，倍用人参、黄。若食少乳多，欲回其乳者，宜免怀散，即红花、归尾、赤芍、牛膝也；若无儿食乳，欲断乳者，用麦芽炒熟，熬汤作茶饮之。      [卷六\乳证门] 乳证总括     乳房忽然红肿痛，往来寒热乳痈成。乳被儿吹因结核，坚硬不通吹乳名。初起结核不肿痛，年深内溃乳岩凶。乳头生疮名妒乳，细长垂痛乳悬称。     【注】妇人乳房忽然红肿坚硬疼痛，憎寒壮热头痛者，此欲成乳痈也。若乳儿之时，乳被儿口中气吹，以致乳管不通结核者，名曰吹乳。更有乳内结核如围棋子，不肿不痛，但坚硬不散，日久内溃者，谓之乳岩，其证甚凶。若乳头生小细疮痛者，为妒乳。若瘀血上攻，乳房忽然细小下垂，长过于腹，此名乳悬，惟产后有之。      [卷六\乳证门] 乳痈证治          消毒饮     乳痈初起消毒饮，青芷归柴浙贝蚕，花粉银花甘草节；寒热荆防羌独添；脓成皂刺穿山甲；溃后益气养荣煎。     【注】乳痈乃阳明、厥阴二经，风热壅盛初起宜服消毒饮，即青皮、白芷、当归、柴胡、浙贝母、僵蚕、花粉、金银花、甘草节也。若兼憎寒壮热者，加荆芥、防风、羌活、独活，以解散之；若服后不消，其脓已成者，宜加皂角刺、穿山甲，以穿发之∶若溃后气血虚者，宜益气养荣汤培补之。他如溃久脓清不敛，又须急服大剂参、、桂、附矣。          益气养荣汤     （方见前首卷汇方内） [卷六\乳证门] 吹乳证治          栝蒌散外敷法     吹乳结核栝蒌散，乳没归甘用酒熬；更加皂刺名立效，已成脓溃未成消；外敷星夏蚕芷刺，草乌为末蜜葱调。     【注】吹乳结核不散者，当早消之，久则成痈。宜用栝蒌散，即栝蒌实、乳香、没药、当归、甘草，酒熬服也。若服后不散者，加皂角刺，名立效散，脓成者溃，未成者消，外用南星、半夏、僵蚕、白芷、皂角刺、草乌为末，用葱汁合蜜调敷。      [卷六\乳证门] 乳岩证治          十六味流气饮青皮甘草散     乳岩郁怒损肝脾，流气饮归芍参，芎防苏芷枳桔草，槟榔乌朴桂通随；外熨木香生地饼，青皮甘草服无时。溃后不愈须培补，十全八珍或归脾。     【注】乳岩之证，初起结核如围棋子大，不痛不痒。五七年或十余年，从内溃破，嵌空玲珑，洞窍深陷，有如山岩，故名乳岩。皆缘抑郁不舒，或性急多怒，伤损肝脾所致。宜速服十六味流气饮，其方即当归、白芍、人参、黄、川芎、防风、苏叶、白芷、枳壳、桔梗、甘草、槟榔、乌药、浓朴、官桂、木通。外以木香、生地捣饼，以热器熨之，且不时以青皮、甘草为末，煎浓姜汤调服。戒七情，远荤味，解开郁怒，方始能愈。若溃后久不愈，惟宜培补其气血，或十全大补汤、八珍汤，归脾汤选用之。          十全大补汤八珍汤归脾汤     （方俱见首卷） [卷六\乳证门] 妒乳乳悬证治          鹿角散连翘散     妒乳甘草鹿角散，鸡子黄调炙敷之；连翘散防升元芍，蔹射硝黄甘杏宜。瘀血上攻乳悬证，芎归汤饮更熏鼻，不应萆麻贴顶上，乳收即去莫迟迟。     【注】乳头生疮，谓之妒乳，宜鹿角散敷之，即鹿角、甘草为末，鸡子黄调铜器内，炙敷之。内服连翘散，即防风、升麻、元参、白芍、白蔹、射干、芒硝、大黄、甘草、杏仁也。若产后瘀血上攻，两乳细长下垂过腹者，谓之乳悬，宜浓煎芎归汤，不时饮之，以其余药熏鼻，则瘀散乳即上升。如不上者，更以蓖麻仁捣贴顶心，收即去之。          芎归饮     （即佛手散，方见首卷） [卷六\乳证门] 乳证门汇方          消毒饮     青皮白芷当归柴胡浙贝母僵蚕花粉金银花甘草节（各等分）上锉，水煎服。          栝蒌散     栝蒌乳香没药当归甘草（各等分）上为末，酒煎服。（加皂角枣，名立效散）。          十六味流气饮     当归白芍人参黄（各二钱）川芎防风苏叶白芷枳壳桔梗（各一钱）甘草槟榔（各五分）乌药浓朴官桂木通（各八分）上锉，每服五钱，水煎服。          青皮甘草散     青皮甘草（各一钱）上为末，煎浓姜汤调服。          鹿角散     鹿角甘草（各等分）上为末，用鸡子黄调铜器内，炙敷之。          连翘散     防风元参（各二钱）白蔹芒硝大黄射干白芍（各一钱）升麻甘草（各五分）杏仁（二十粒）上锉，姜水煎服。          加味四物汤     当归白芍熟地川芎花粉王不留行（炒）木通（各二钱）上猪蹄熬汤，煎药服。          涌泉散     白丁香王不留行花粉漏芦（各一钱）上猪蹄汤煎服。          免怀散     红花赤芍归尾牛膝（各二钱）上锉，水煎服。          麦芽煎     麦芽（三两）上一味，水煎作茶饮。      [卷六\前阴诸证门] 阴肿证治          龙胆泻肝汤熏洗法腾熨法     妇人两拗痛，玉门肿胀坠而疼，湿热龙胆泻肝治，导赤车前泽泻芩，当归栀子龙胆草，气虚下陷补中升，艾防大戟熬汤洗，枳实陈皮炒热腾。     【注】妇人子户肿胀坠痛，及两拗疼痛者，谓之。乃肝、心二经火盛，湿热下流所致。宜服龙胆泻肝汤，其方即导赤散（生地、木通、甘草）再加车前子、泽泻、黄芩、当归、黑栀子、龙胆草也。若因中气素虚，下陷重坠者，用补中益气汤以升举之；外用蕲艾、防风、大戟熬汤熏洗，更以枳实、陈皮二叶为末，炒热腾之，其肿自消而痛自定也。      [卷六\前阴诸证门] 阴痛证治          加味逍遥散乳香四物敷法     阴中痛名小户嫁，痛极手足不能舒，内服加味逍遥散，四物乳香捣饼敷。     【注】妇人阴中作痛，名小户嫁痛，痛极往往手足不能伸舒。由郁热伤损肝脾，湿热下注所致。宜内服逍遥散加丹皮、栀子；外以四物汤料合乳香捣饼，纳阴中，其痛即定。          逍遥散四物汤     （俱见首卷） [卷六\前阴诸证门] 阴痒证治          桃仁雄黄膏     湿热生虫阴户痒，内服逍遥龙胆方；桃仁膏合雄黄末，鸡肝切片纳中央。     【注】妇人阴痒，多因湿热生虫。甚则肢体倦怠，小便淋漓。宜服逍遥散、龙胆泻肝汤。外以桃仁研膏，合雄黄末，鸡肝切片，醮药纳户中。其虫一闻肝腥，皆钻肝内吮食，将肝提出，其病即愈。          逍遥散     （方见首卷）     龙胆泻肝汤     （方见前阴肿条） [卷六\前阴诸证门] 阴挺证治          蛇床洗法藜芦敷法     阴挺下脱即疝，突物如蛇或如菌。湿热肿痛溺赤数，气虚重坠便长青。气虚补中青栀入，湿热龙胆泻肝寻。外熬蛇床乌梅洗，猪油藜芦敷自升。     【注】妇人阴挺，或因胞络伤损，或因分娩用力太过，或因气虚下陷，湿热下注，阴中突出一物如蛇，或如菌如鸡冠者，即古之疝类也。属热者，必肿痛小便赤数，宜龙胆泻肝汤；属虚者，必重坠小便清长，宜补中益气汤加青皮、栀子。外用蛇床子、乌梅熬水熏洗之，更以猪油调藜芦末敷之，无不愈者。          逍遥散     （方见首卷）     龙胆泻肝汤     （方见前阴肿条） [卷六\前阴诸证门] 阴疮证治          加味四物汤     蚀成疮浓水淋，时疼时痒若虫行，少腹胀闷溺赤涩，食少体倦晡热蒸，四物柴栀丹胆草；溃腐逍遥坠补中。     【注】妇人阴疮，名曰。由七情郁火伤损肝脾，气血凝滞，湿热下注，久而虫生。虫蚀成疮，脓水淋漓，时疼时痒，有若虫行。少腹胀闷，尿赤频数，食少体倦，内热晡热，经候不调，赤白带下。种种证见，宜分治之∶肿痛者，用四物汤加柴胡、栀子、龙胆草；若溃烂出水而痛者，用加味逍遥散；若重坠者，用补中益气汤。          加味逍遥散     （方见前阴痛条）     四物汤补中益气汤     （方俱见首卷） 前一页 ◇ 乳汁不行证治 后一页 ◇ 阴痔证治