[卷五\产后门] 头疼证治
    产后头疼面黄白,无表无里血虚疼,恶露不行兼腹痛,必因瘀血上攻冲。逐瘀芎归汤最效,虚用八珍加蔓荆。
    【注】产后头痛,若面色黄白,无寒热身痛之表证,又无便秘之里证,则是因产后去血过多,血虚头痛也。若恶露不行,兼腹痛者,乃属瘀血上攻之痛也。去瘀以芎归汤,补虚以八珍汤加蔓荆子。
    
    八珍汤
    (方见首卷)

[卷五\产后门] 心胃痛证治
    
    大岩蜜汤
    心痛厥逆爪青白,寒凝大岩蜜温行,四物去芎加独活,姜桂茱萸草远辛;因食恶食多呕吐,曲麦香砂入二陈;大便燥结小便赤,兼热饮冷玉烛攻。
    【注】产后心胃痛,若四肢厥逆,爪甲青白,乃风冷寒凝,气血滞涩,宜用大岩蜜汤温以行之,即生地、当归、赤芍、独活、干姜、桂心、吴茱萸、甘草、远志、细辛也。若因饮食停滞,中脘作痛,心恶食呕吐,宜二陈汤加神曲、麦芽、木香、砂仁。若大便结硬,小便赤涩,渴欲饮冷者,乃内有实热也,宜玉烛散攻之。
    
    玉烛散
    (方见首卷)

[卷五\产后门] 腹痛证治
    
    香桂散
    去血过多血虚痛,去少壅瘀有余疼,伤食恶食多胀闷,寒入胞中见冷形。血虚当归建中治,瘀壅失笑有奇功,伤食异功加楂曲,胞寒香桂桂归芎。
    【注】产后腹痛,若因去血过多而痛者,为血虚痛;若因恶露去少,及瘀血滞壅而痛者,为有余疼;若因伤食而痛者,必恶食胀闷;若因风寒乘虚入于胞中作痛者,必见冷痛形状。血虚宜当归建中汤,血瘀宜失笑散,伤食宜异功散加山楂、神曲,胞寒宜香桂散,即佛手散加桂心也。
    
    当归建中汤失笑散异功散
    (方俱见首卷)

[卷五\产后门] 少腹痛证治
    
    延胡索散
    少腹痛微名儿枕,硬痛尿利血瘀疼,尿涩淋痛蓄水证,红肿须防疝癃。儿枕瘀血延胡散,归芍蒲桂琥珀红,蓄水须用五苓散,疝吴萸温散行。
    【注】产后少腹痛,其痛若微,乃产时血块未净,名儿枕。痛若少腹坚硬红,小便利者,为瘀血痛;少腹硬而小便不利,淋涩胀痛者,乃蓄水作痛;若坚硬、肿而痛者,须防成、疝、癃之证。因儿枕瘀血者,宜延胡索散,即当归、赤芍、蒲黄、肉桂、琥珀、红花也。因水蓄者,宜五苓散。若将成、疝、癃者,当以吴茱萸汤温散之。
    
    五苓散
    (方见三卷)
    吴茱萸汤
    (方见首卷)

[卷五\产后门] 胁痛证治
    胁痛瘀滞犯肝经,左血右气要分明。血用延胡散可治,气宜四君加柴青。去血过多属虚痛,八珍加桂补其荣。
    【注】产后胁痛,因气血瘀滞干犯肝经。在左多属血,在右多属气,血宜延胡索散,气宜四君子汤加柴胡、青皮。若因去血过多而痛者,为虚痛,宜八珍汤加肉桂以补其荣血自愈。
    
    四君子汤八珍汤
    (方俱见首卷)

[卷五\产后门] 腰痛证治
    腰疼下注两股痛,风冷停瘀滞在经,佛手散加独活桂,续断牛膝桑寄生。血多三阴伤气血,地黄桂附续杜寻。
    【注】产后腰疼下注两股皆痛者,乃产时风冷乘之,瘀血滞于肝经,宜用佛手散加独活、肉桂、续断、牛膝、防风、桑寄生,以温散而行之。若因去血过多,三阴经气血亏损者,则当用六味地黄汤,加肉佳、附子、续断、杜仲,以温补之。
    
    佛手散六味地黄汤
    (方俱见首卷)

[卷五\产后门] 遍身疼痛证治
    
    趁痛散
    产后身疼荣不足,若因客感表先形,趁痛散用归术,牛膝甘独薤桂心;血瘀面唇多紫胀,四物秦艽桃没红。
    【注】产后遍身疼痛,多因去血过多,荣血不足,或因风寒外客,必有表证。二者俱宜用趁痛散,即当归、黄、白术、牛膝、甘草、独活、薤白、桂心也。若面唇紫色身胀痛者,必是停瘀所致,宜用四物汤,加秦艽、桃仁、没药、红花以行之。
    
    四物汤
    (方见首卷)

[卷五\产后门] 腹中块痛证治
    产后积血块冲疼,多因新产冷风乘,急服延胡散可逐,日久不散血瘕成;更有寒疝亦作痛,吴萸温散不须攻。
    【注】产后腹中有块,坚硬攻痛,多因新产之后,风冷乘虚而入,以致瘀血凝结,宜服延胡索散以逐之。若迟久不散,必结成血瘕矣。又有寒疝之证,亦在少腹中攻筑而痛,此属寒气滞涩,宜用吴茱萸汤,温散其寒,自愈,不必攻也。
    
    吴茱萸汤
    (方见首卷)

[卷五\产后门] 筋挛证治
    产后筋挛鸡爪风,血亏液损复乘风。无汗养荣兼散邪,四物柴瓜桂钩藤;有汗八珍加桂枝,黄阿胶大补荣。
    【注】产后筋脉拘挛疼痛,不能舒展,俗名鸡爪风,皆由产后血液亏损,不能荣筋,又被风乘,故令拘挛疼痛也。无汗者,宜于养荣之中兼祛外邪,用四物汤加柴胡、木瓜、桂枝、钩藤。若有汗者,宜八珍汤加桂枝、黄、阿胶,以大补其荣血可也。
    
    四物汤八珍汤
    (方俱见首卷)

[卷五\产后门] 伤食呕吐证治
    产后伤食心下闷,恶食嘈杂吞吐酸。六君楂曲香砂共,呕逆痰涎二陈煎。
    【注】产后过食肉面,伤于饮食者,必心胸饱闷,恶闻食气,懊嘈杂,吞酸吐酸,宜用六君汤加山楂、神曲、香附、缩砂,以补而消之。若更呕逆痰涎,必是兼痰兼饮,宜二陈汤加减调治。
    
    六君子汤
    (见首卷)
    二陈汤
    (见三卷)

[卷五\产后门] 呃逆证治
    
    丁香豆蔻散茹橘饮
    产后呃逆胃虚寒,丁香白蔻伏龙肝,桃仁吴萸汤冲服,不应急将参附添,热渴面红小便赤,竹茹干柿橘红煎。
    【注】产后呃逆,皆因气血两伤,脾胃虚寒,中焦之气厥而不顺所致。宜服丁香豆蔻散,即丁香、白豆蔻、伏龙肝为未也,用桃仁、吴茱萸煎汤冲服。如不效,当以参附汤峻补之。若发热面红,小便赤色,属热实,宜用竹茹、干柿、橘红煎服之,名茹橘饮。
    

[卷五\产后门] 气喘证治
    
    二味参苏饮
    产后气喘为危候,血脱气散参附煎;败血上攻面紫黑,二味参苏夺命痊。
    【注】产后气喘,极危证也。因下血过多,荣血暴竭,卫气无倚,孤阳上越。宜骤补其气,用参、附煎汤,不时饮之。若因恶露不行,败血上攻于肺而喘者,必面色紫黑,宜夺命散下瘀,瘀去喘自定。虚者参苏饮,即人参一两为末,苏木二两煎汤冲服也。
    

[卷五\产后门] 浮肿证治
    
    枳术汤小调中汤
    产后肿分气水血,轻浮胀满气之形,水肿喘嗽小便涩,皮如熟李血之情。气肿枳术汤最效,水肿茯苓导水灵,血肿调中归芍木,茯陈煎冲小调经,归芍珀麝辛桂没,理气调荣瘀血行。
    【注】产后浮肿,由于败血乘虚流入经络,血化为水,故令浮肿。然有气肿、水肿之别,不可不辨也。若轻虚浮肿,心胸胀满者,原素有水所作,名曰气分也。宜用枳术汤,即枳实、白术煎汤服之。若喘嗽小便不利者,则为水肿,宜茯苓导水汤利之。若皮如熟李,或遍身青肿者,则为血分,宜小调中汤治之。其方即当归、白芍药、白术、茯苓、陈皮煎汤,冲小调经散服之,即当归、赤芍、琥珀、麝香、细辛、肉桂心、没药也。
    
    茯苓导水汤
    (方见三卷)

[卷五\产后门] 发热总括
    
    加味四物汤加味异功散生化汤
    产后发热不一端,内伤饮食外风寒,瘀血血虚与劳力,三朝蒸乳亦当然,阴虚血脱阳外散,攻补温凉细细参。
    【注】产后发热之故,非止一端。如食饮太过,胸满呕吐恶食者,则为伤食发热;若早起劳动,感受风寒,则为外感发热;若恶露不去,瘀血停留,则为瘀血发热;若去血过多,阴血不足,则为血虚发热。亦有因产时伤力劳乏发热者,三日蒸乳发热者。当详其有余不足,或攻或补,或用凉药正治,或用温热反治,要在临证细细参考也。
    


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