淫浊与带下之不同者,盖白带出于胞宫,精之余也;淫浊出于膀胱,水之浊也。虽膀胱与肾为表里,故带浊之源,无非皆出于阴分。然带由脾肾之虚滑者多;淫浊由膀胱之湿热者多,此其所以有辨也。 若淫浊初起而见热涩者,宜大厘清饮。若初起无火,而但有窒塞者,宜小厘清饮或五苓散。若肝经怒火下流,宜加味逍遥散。若肝火盛而见痛涩者,宜龙胆泻肝汤。若服寒凉利药太过,以致下焦虚寒不固者,宜萆厘清饮。若元气虚寒下陷者,宜寿脾煎、补中益气汤。若脾湿下流者,宜归脾汤、六君子汤。若久而不愈,肝肾虚滑下陷者,宜寿脾煎、秘元煎、家韭子丸。 大厘清饮 (见《新方八阵·寒阵》)治积热闭结,小水不利,或致腰腹下部极痛,或湿热下利,黄胆溺血,邪热蓄血,腹痛淋闭等证。 茯苓泽泻木通(各二钱)猪苓(一钱)栀子(二钱)枳壳车前子(各一钱)水一钟半,煎八分,食远温服。如内热甚者,加黄芩、黄柏、草龙胆之属。如大便坚硬胀满者,加大黄二、三钱。如黄胆小水不利热甚者,加茵陈二钱。如邪热蓄血腹痛者,加红花、青皮各一钱五分。 小厘清饮 (见《新方八阵·和阵》)治小水不利,湿滞肿胀,不能受补等证,此方主之。 茯苓(二、三钱)泽泻(二、三钱)薏仁(二钱)猪苓(二、三钱)枳壳(一钱)浓朴(一钱)水一钟半,煎七分,食前服。如阴虚水不能达者,加生地、牛膝各二钱。如黄胆者,加茵陈二钱,如无内热而寒滞不行者,加肉桂一钱。 仲景 五苓散 (见《古方八阵·和阵》)治暑热烦躁,霍乱泄泻,小便不利而渴,淋涩作痛,下部湿热。 白术猪苓茯苓(各七钱半)桂枝(五钱)泽泻(一两二钱半)古法为细末,每服二钱,白汤调下,日三服。今法以水煎服。 加味逍遥散 (见经不调) 龙胆泻肝汤 (见产门不闭)杨氏 萆厘清饮 (见《古方八阵·热阵》)治真元不足,下焦虚寒,或服寒凉刮药过多,小便白浊,频数无度,澄如膏糊等证。 益智仁川萆石菖蒲乌药(各等分)上咀,每服五、六钱,水一钟,入盐一捻,煎七分,食前温服。一方加茯苓、甘草。 寿脾煎 (见血虚经乱) 补中益气汤 (见经不调) 归脾汤 (见经不调) 六君子汤 (见经期腹痛) 秘元煎 (见血虚经乱) 家韭子丸 (见带下) |