[下卷\产育类] 胞衣不出     胞衣不出，有以气血疲弱，不能传送，而停搁不出者。其证但见无力而别无痛胀，治当补气助血，宜速用决津煎，或滑胎煎、保生无忧散、局方黑神散之类主之。有以恶露流入胞中，胀滞不出者。盖儿既脱，胞带必下坠，故胞在腹中形如仰叶，仰则盛聚血水，而胀碍难出。惟老成稳婆多有识者，但以手指顶其胞底，以使血散，或以指摸上口，攀开一角，使恶露倾泻，则腹空自落矣。          决津煎     （见经期腹痛）     滑胎煎     （见滑胎）     保生无忧散     （见滑胎）     《局方》黑神散     （见《妇人规古方》）一名乌金散。《灵苑方》名肉桂散。治产后恶露不尽，胎衣不下，血气攻心，腹痛不止，及治脾肾阴虚，血不守舍，吐衄等证。     黑豆（二两炒）当归（去芦酒洗）熟地蒲黄白芍甘草（炙）干姜（炮）肉桂（各一两）上为末，每服二钱，童便、酒各半，调服。《良方》黑神散有炮附子半两，无蒲黄。     又一法∶以本妇头发搅入喉中，使之作呕，则气升血散，胞软亦自落矣。凡胎胞不出者，多死，授以此法，甚效。     若血渗胞中，停蓄既久，而为胀为痛，或喘或急，则非逐血破血不可也。宜速用夺命丹，或用失笑散，以热酒调服，使血散胀消，其衣自下。若气血兼虚者，亦惟决津煎为善。          夺命丹     （见鬼胎）     失笑散     （见经期腹痛）一方∶用蓖麻子仁一两，研烂，贴母右足心，衣下速洗去，缓则肠亦出。若肠不收，即以此膏涂脑顶，则肠自入。     一方∶用红花一两，酒煮浓汁服。     一方∶用产妇鞋底炙热熨小腹上下，即出。     一方∶用皂角烧为末，每服一钱，温酒调服。      [下卷\产育类] 胞衣论外方          牛膝散     胎衣不下腹胀（见经痛论外方） [下卷\产育类] 气脱血晕     产时胎胞既下，气血俱去，忽尔眼黑头眩，神昏口噤，昏不知人。古人多云恶露乘虚上攻，故致血晕。不知此证有二∶曰血晕、曰气脱也。若以气脱作血晕，而用辛香逐血化痰等剂，则立刻毙矣，不可不慎也。     一气脱证，产时血既大行，则血去气亦去，多致昏晕不省。微虚者，少顷即苏，大虚者，脱竭即死。但察其面白、眼闭、口开、手冷、六脉细微之甚，是即气脱证也。速用人参一二两，急煎浓汤，徐徐灌之，但得下咽，即可救活。若少迟延，则无及矣。余尝救此数人，无不随手而愈，此最要法也。又尝见有禁参而毙者，云新产后不可用参，用参则补住恶血，必致为害，即劝之亦不肯用，直待毙而后悔者，亦数人矣。又有云∶产后必过七日方可用参。此等愚昧讹传，不知始自何人？误人不浅，万万不可信也！一血晕之证，本由气虚，所以一时昏晕。然血壅痰盛者，亦或有之。如果形气脉气俱有余，胸腹胀痛上冲，此血逆证也，宜失笑散。若痰盛气粗，宜二陈汤。如无胀痛气粗之类，悉属气虚，宜大剂芎归汤、八珍汤之类主之。          失笑散     （见经期腹痛）     二陈汤     （见安胎）     芎归汤     （见杀血心痛）     八珍汤     （见经不调）一猝时昏晕，药有未及，宜烧秤锤令赤，用器盛至床前，以醋沃之，或以醋涂口鼻，令酸气入鼻，收神即醒。或以破旧漆器，或以干漆，烧烟熏之，使鼻受其气，皆可。但此法虽轻而暴晕者所宜。若气虚之甚而晕厥者，非用大补之剂，终无益也。      [下卷\产育类] 儿初生（初诞法，详小儿门）     凡婴儿初生，当随手包裹，切不可为风寒所侵。盖儿在腹中，遮护最密，及其初脱胞胎，肌肤脆嫩，极易感邪。若在夏令，自所无虑，但觉稍寒，即须慎之。尝见儿生未久，多有惊风、发热、抽搐等病，率由乎此。     小儿初生，天气微凉，即大忌洗沐，恐腠理不密，元气发泄，而外邪乘之也。     凡产母分娩艰难，劳伤胎气，多有儿虽脱胞而乏力垂危，或已死者，切不可便断脐带，当急用大纸捻蘸香油，于脐带上往来烧断之，取其阳气以续胎元，俄顷儿得啼声，即已活矣。且可免胃寒泄泻之病。凡见此者，若以刀断脐带，则子母皆多难保。此出立斋医案。     凡烧带之法，惟素多阳虚及产时气脱者最宜用之，以助阳气。若母气阳强，或儿声洪亮者，皆不宜用，恐火从脐入，日后致生热毒，则反为害不小。      [下卷\产育类] 子死腹中     凡子死腹中者，多以触伤，或犯禁忌，或以胎气薄弱，不成而殒；或以胞破血干，持久困败。但察产母，腹胀舌黑者，其子已死。若非产期，而觉腹中阴冷重坠，或为呕恶，或秽气上冲，而舌见青黑者，皆子死之证。宜速用下死胎方下之。下后察其虚实，随加调补自愈。若唇舌面色俱青，则母子皆危之兆也。     补遗方∶治胎死腹中。用红花以酒煮汁，饮二三碗，即下。     新法下胎方∶用当归一两，浓朴三钱，陈皮二钱，入酒水各一碗，煎至一碗，加朴硝三五钱，再煎十余沸，去渣，热服，死胎自下。或只用脱花煎，更妙。      [下卷\产育类] 死胎论外方          回生丹     （见鬼胎）     下死胎方     （见《妇人规古方》）凡胎死腹中，其舌多见青黑，口中甚秽而呕，腹中不动，只觉阴冷重坠者是。     用平胃散一两，以黄酒、河水各一钟，煎至一钟，入朴硝三五钱，再煎三五沸，温服。其死胎即化水而出，万不失一。又方∶单用朴硝末三钱，以热酒和热童便调服，立出。或用佛手散以酒调服亦妙。          桂香散     （见《妇人规古方》）治胎死腹中不下。     桂心（三钱）麝香（五分）上为末，作一服，酒调下。          琥珀散     （见经痛论外方） [下卷\产育类] 产门不开、不闭、子宫不收     交骨不开，产门不闭，无非阴气不足，阴气不足则气不达，所以不开，不开则产必艰难，宜加味芎归汤，补而开之，大有奇效。或十全大补汤亦可。          加味芎归汤     （见滑胎论外方）     十全大补汤     （见调经论外备用方）产门不闭，由阴气大虚，不能收摄，或由阴火下流而然，故或为阴挺突出，或为肿胀，或为淋沥不禁。若气血俱虚者，宜十全大补汤加五味子，补而敛之。或痛而觉热者，宜加味逍遥散。若忧思伤脾血热者，加味归脾汤。若暴怒伤肝动火者，龙胆泻肝汤。          加味逍遥散     （见经不调）     加味归脾汤     （见胎漏）     《良方》龙胆泻肝汤     （见《古方八阵·寒阵》）亦名龙胆汤。治肝经湿热，小便赤涩，或胁胀、口苦、寒热。凡肝经有余之证，宜服之。     龙胆草（酒拌炒）人参天冬麦冬生甘草黄连（炒）山栀知母（各五分）黄芩（七分）柴胡（一钱）五味（三分）水一钟半，煎服。     子宫不收而外坠者，宜补中益气汤加醋炒芍药，敛而举之。或外以黄煎汤熏洗亦妙，或以硫黄汤熏洗、硫黄散敷之。     一方∶治产后子宫不敛，用荆芥、藿香、椿根白皮煎汤熏洗，神效。     一方∶治产后子肠不收，外用枳壳、诃子、五倍子、白矾煎汤熏洗。若不收，再灸顶心百会穴数壮，即上。     一方∶子宫脱出，用蓖麻仁十四枚研烂涂顶心，入即洗去。     一方∶治产后阴脱，用绢袋盛炒热蛇床子熨之，亦治阴痛。又法∶用蛇床子五两，乌梅十四个，煎水，日洗五六次。      前一页 ◇ 胞破产难 后一页 ◇ 小产