产后类症     产后寒热往来，每日应期而发，其症类疟，切不可用疟疾方药治之。夫血气虚而寒热便作，元气弱而外邪或侵，虽寒来鼓，汤火不能温，热如燔炭，冰水不能寒，或昼轻夜重，或见晡寒热，虽所见症与疟类同，其治方药，必当滋荣益气以退寒热。有汗急当止汗，如麻黄根等方；若头有汗而身与足无汗，乃阳孤绝阴之危症也，切勿偏服参而少血药，当加地黄、川归之剂。如头痛无汗，宜与生化汤内加羌活、防风、连须、葱白、枣数枚以散之，慎不可作疟治以误人也；如伤食饭面，加神曲一钱，麦芽五分；如伤肉，加山楂、砂仁各五分；如停食日久，脾胃弱甚，虽药不运化，凡药之外用，操按炒曲烫法。伤食肉，误服消导药多，绝谷几日者，宜服后方。          长生活命丹     治多服消导药，绝食症、杂症，误消耗绝食，亦可治之。     人参三钱，水一钟半，煎至半钟，先用一盏饭，锅焦研粉三匙，渐渐加参汤，锅焦引开胃气，自能开胃健脾，进饮食。     大抵饮食者充虚之滋味，而产后藉此以补助也。因劳倦伤脾，不胜甘饮，薄味渐进，运化易速，再兼助服温补之剂，佐以神曲、麦芽以消饭面之伤，山楂、砂仁以化肉物之伤；如伤寒冷之物，吴萸、桂枝亦当加也。如此补消并治，无有不安，屡见治不重产虚弱，惟知达消停物、反损真气，益增满闷，一帖不效，又加峻药，致使少食思谷之人，反虚虚而绝谷矣。病家自归于数命，医者以为尽力救，惜哉！ 产后忿怒     凡产后因忿怒气逆，胸膈不舒，血块大痛，宜用生化汤，临服时磨木香一分在内服之，则血块自化，怒气自散，并治而不悖也。若轻重气，偏用木香、香砂、乌药、枳壳、砂仁之剂，以散气行块，则元气反损，而满闷反增，是重虚之，非善治产者也。又如怒后即食，胃弱停闷，当审何物所伤。如肉物伤，加砂仁、神曲消之；如面饭伤，加神曲、麦芽消之。若伤物作痛，涩滞胁腹，宜加桂枝、吴茱萸在生化汤中，以逐寒定痛，无有不安，慎勿用木香槟榔丸、顺气饮之方，以散气化食。     不然，则虚弱产妇，重虚之祸，有不可胜言者矣。     大抵产后患崩，血脱；短气似喘，气脱；妄言妄见，神脱。三症虽有血阴气阳之分，其精散神去之促无异，此亦危症也。若非能浓药急方频服，失之者多矣。妄论气实痰火皆非也。如新产为块痛，并用加参生化汤，行中当补之方，斯免血滞血虚之失也。其块痛止，宜用升举大补汤，少佐黄连坠火，以治崩脱、宁血归经也。宜用倍参补中益气汤，少佐附子助参以治气脱，摄气归源也。宜用滋荣益气复神汤，少佐痰剂以清心火，宁君主之官也。因人妄论气脱妄言之症，误用气实痰火之方药，屡夭人年，故重复录告。倘执论气痰而愈重，必当识补救，方可活也。      产后伤食     凡产后形体劳倦，脾胃俱伤，是以新产之后，禁膏粱，远浓味，食粥茹蔬，乃切务也。不善调摄之家，惟虑产妇之虚，以多食有益，浓味为补，本不思而强与厌足而复伤，胃虽少纳，脾转运迟，食停痞塞，嗳酸恶食，良以此也。治当扶元为主，温补气血，健脾助胃，养正兼消，审伤何物，佐以消导，斯脾气复而转输，滞物行而胃始思谷矣。          加味生化汤     治产后血块未消时，及宿食不消。     川芎（二钱）川归（五钱）干姜（四分，制）甘草（五分，炙）如伤面食，加神曲一钱，麦芽六分；如伤肉加山楂五分，砂仁五分；伤寒物痛，加吴萸一钱，肉桂五分；虚加参三钱。          健脾消食生化汤     治产后血块痛除，服此方以消食。     川芎（一钱）川归（三钱）甘草（五分，炙）人参（二钱）白术（一钱半）伤面食，加神曲、麦芽各七分；如伤肉，加山植、砂仁各八分。身热不可用黄连、黄芩、黄柏；大便不通，禁大黄；伤食怒气，不可用耗气。若宿痰胞食，丸药随即进补药。凡年老虚弱人患崩，宜用升举大补汤。      产后气短似喘     凡产妇血脱劳伤之甚，气无倚恃，而呼吸息止之违常性矣，世有妄议痰火，反用散气化痰之方，不亦误乎？夫肺受脾禀，运气生脉，通水道，顺呼吸，清肃上下，调和荣卫，而为平人之常气也。     值产血亡气脱，呼吸短促，言语不相接续，似喘危证，不待诊脉问望自明，智者当知之也。          加参生化汤     治分娩即患气短似喘症，若有血块，不可加、术。     川芎（二钱）川归（四钱）甘草（五分，炙）干姜（四分，炒黑）人参（二钱）桃仁（十粒，去皮尖）上煎服，加枣三枚，连进二三帖。          续气养荣汤     治产后气短促，问无血块痛宜服。     川芎（二钱）川归（四钱）甘草（五分，炙）干姜（四分，炒黑）人参（三钱）黄（一钱）白术（一钱）陈皮（四分）熟地（二钱）如足冷，加熟附子三分，汗多，加麻黄根一钱，浮小麦一撮；渴，加麦冬一钱，五味子十粒；大便不通，加苁蓉一钱，麻仁一钱；如伤面食，加神曲一钱，麦芽一钱；如伤肉，加山楂五个，砂仁五分。     附方∶滋荣益气复神汤，见上。      产后妄言妄见     产后妄言妄见，由气血两虚而神魂无所根据也。夫心藏神主血，而言乃心之神也，心有血而神存，则言不妄发。又肝藏魂藏血而目乃肝之窍也，目得血而能视，则瞳子了然而正，若夫产后血气暴竭，则心神失守，故言语无伦，肝魂无根据，故瞳妄见。况心为一身之主，目乃百脉之宗。虚症见于心目，则十二官各失其职可知矣。是以视听言，动皆有虚妄焉。治法当论产期块痛有无缓急。若分娩儿下之后，块痛未除，先服生化汤两三帖，以化块定痛，痛止即继服加参生化汤，或补中益气汤，如安神定志汤丸调治也，若产日久，形气血气俱不足，即当大补为主，生养气血，安神定志，服至药力充足，其病全愈。病家毋求速效，医家毋论邪祟。若喷以法水，惊以法尺，多致不救。治此病者，服药至十帖方效。丹溪云∶病虚犹似邪祟也。又云∶欲泄其邪，先补其虚。先调其药，次论诸疾。此古人治虚弱人有挟外因之确论。但人不能体认其义，用药反言攻补难同方，御必攻邪尽，方可用补，欲病家不信难矣。此治产后虚症及年老人虚喘、弱人妄言三症，所当用心也。          宁神生化汤     治产后血块痛未止，患妄言症，未可用、术。     川芎（一钱）川归（二钱）干姜（四分，炙）茯神（一钱）人参（二钱）柏子仁（一钱）陈皮（三分）益智仁（八分，炒）桃仁（十二粒，去皮尖）枣（二枚）水煎。          滋荣益气复神汤     治产后块痛止，可服此药。     川芎（一钱）川归淮地（各二钱，自制）甘草（四分，炙）人参（二钱）黄白术（各一钱）枣仁（一钱）柏子仁（一钱）茯神（一钱）益智仁（一钱，炒）圆眼肉（八分）陈皮（三分）麦冬（一钱）五味子（十粒）莲子（八分）枣（二枚）水煎。以上三等，大便燥结症，并宜大料芎、归以补血，若参可少，非芎、归至数斤，难取效。     大抵产后虚中伤寒，口伤寒食，外症虽见，头痛发热，或胁痛腰痛，是外感宜汗，犹当重产亡血禁汗，惟宜生化汤中，量为加减调治无失。又如大便秘结，犹当重产亡血禁下，惟宜养正汤助血通滞，极稳当也。     又方，润肠粥∶治产后大便日久不通，用芝麻一升，研末，和米一合，煮粥食，润肠即通。      前一页 ◇ 产后类伤寒三阳症 后一页 ◇ 产后类中风