[下卷] 产后血晕     凡分娩之后，眼花头眩，不知人事，谓之血晕。其因有三∶一因劳倦甚而气竭神昏，二因去血多而元气欲绝，三因痰火乘虚泛上而愦不清。患此三者，魂不随神往来而几运几息也。急服加味生化汤二三帖以行块停痛。外用醋韭法冲鼻，使产母闻醋气令精神敛而不散。此治血晕之急法也。大约病弱产母临盆之际，须预煎生化汤，预备韭醋瓶以防患，此为万全。及儿下地，不可喜子慢母。母亦不宜顾子忘倦。又不可产讫即卧，与夫愤怒气逆，皆能致晕也。慎之慎之。          加味生化汤     川芎（三钱）当归（六钱）姜炭（四分）桃仁（十粒）炙草（五分）荆芥（五分）水煎八分，加酒热服。如汗多，加人参二钱，黄一钱，然必块不痛者方可用。痛甚，加肉桂五分。渴，加麦冬一钱，五味十粒。有痰，加竹沥半杯，姜汁一匙。痰火乘虚泛上而晕，加橘红四分。两手脉伏或右手脉绝，加人参四钱，麦冬一钱，五味二钱。     按∶治血晕切不可用破血耗气等药。虽山楂性缓，亦不宜服。其块痛者，生化汤兼送益母丸及鹿角炭。倘气脱将绝，牙关紧闭，药不下喉者，用鹅羽筒插喉灌之，如灌下渐温暖，则不拘帖数灌之。又当用热手，单衣外从心揉至腹上，又时换热衣温暖之，自然渐渐苏醒。如醒后块痛仍未除者，宜减去参，单服生化汤，待块消痛止，再服参。      [下卷] 产后厥逆     凡产母产时用力过甚，劳倦伤脾，脾气耗竭不能注于四肢，故足冷逆而厥气上行。经曰∶阳气衰于下则为寒厥。厥气上行，满于经络，则神气浮越，去身而飘散矣。苟非大补，焉能回阳而复神，必用加参生化汤倍人参，连进二帖，使气血旺而神复厥止。如渴，另用生脉散代茶，助津以滋脏燥。虽有四肢厥冷、泄漏，或类伤寒阴症，亦不可四逆汤辈，必加参生化佐以黑姜，或加熟附一片，以回阳止逆则可，已足以行参之力矣。          加参生化汤     人参（二钱）川芎（二钱）当归（四钱）姜炭炙草（各四分）桃仁（十粒）加元枣二枚水煎。如厥回，暂去人参，待血块痛除再加。此治新产发厥。          滋荣益气复神汤     （产后发厥，无块痛者服此。）川芎焦术炙麦冬（各一钱）人参当归（各三钱）熟地（二钱）炙草（四分）陈皮（四分）五味（十粒）水煎服。口渴，以生脉散代茶。汗多，加麻黄根、枣仁各一钱。块痛不止，加肉桂五分。便闭，加苁蓉，麻仁各二钱。痰，加竹沥，姜汁、橘红各四分，酒一杯，手足口气渐冷，加附子五分，倍用人参。     按∶厥逆属阳虚者居多，若无块痛、腹胀等症，纯用参附。加肉桂可也，有桂则瘀亦去矣。不可迟疑。      [下卷] 晕厥总论     大抵产后晕厥，皆由气血两竭，神将去而几息，仅有一线生意耳。若非大补，不能回将绝之元阳。但晕在临盆，尤甚于厥，宜频服生化汤，先补血分之亏，可期块化血旺，神清晕止。如无汗脱、神倦、气促等症，切勿遽加参。     或厥在分娩之后，气血两竭，宜用加参生化以复其神。总之，治晕问有块痛，参术未可骤进；问无块痛，参、、地、术，必须并用。      [下卷] 产后血崩     产后血水大来，须看颜色之红紫，形气之虚实。如形色多紫，乃当去之败血，勿以崩论。若红而色鲜，乃是惊伤心不能主血，怒伤肝而不能藏血，劳伤脾而不能摄血，当以崩治。法宜先服生化汤数帖，则行中有补，血自生旺矣。至若形脱气促，或汗出不止，宜服倍参生化以益气，斯阳生则阴长而血乃生旺，非棕炭等止血药可治也。如产已盈月外，又宜升举大补汤治之。凡年老积弱人患崩，均宜服此。          加参生化汤     （治产后血崩、形脱、汗多、气促）川芎（三钱）当归（四钱）荆芥（四分）桃仁（十粒）人参（三钱）肉桂（五分，二帖后去之）炙草（五分）枣（二枚）水煎热服。汗多，加黄、人参各三钱。渴，加麦冬、五味。泻，加茯苓、莲子。两手脉伏或右手脉绝，生脉散倍人参。痰，加竹沥、姜汁、酒一杯。咳嗽，加杏仁、知母、桔梗各一钱。惊悸，加枣仁、柏仁各二钱。久不进食，闻药即吐，用独参二三钱，水一杯，煎锅焦末服之，引开胃口。鲜血来多不止，加升麻、白芷各五分。如无汗脱等症，只服生化汤，加炒黑荆芥自安。世言芎归活血不可治崩，殊误。          升举大补汤     治产后日久，血崩不止，或如鸡卵大块，或去血如片，宜大补脾胃，升提气血，少加镇坠心火之药。此方并治老少血崩等症。     人参白术（各三钱）川芎（一钱）当归（一钱五分）熟地（二钱）黄（一钱）白芷（四分）荆芥（四分）陈皮黄连黄柏（炒，泻者勿用）羌活防风（各四分）升麻甘草（各五分）渴，加麦冬、五味。泻，加泽泻、莲子。痰，加半夏。兼白带者，加苍术、半夏各一钱。      [下卷] 产后类伤寒三阴症     （即大便不通）产后潮热、有汗、大便不通，毋专论为阳明症。口燥、咽干，毋专论为少阴症。腹满、溢干、大便秘结，毋专论为太阴症。又汗多、谵语，勿专论肠胃有燥粪。其诸症，多由劳倦伤脾，运化稍迟，气血枯竭所致。治宜养正通幽汤。勿执偏门，妄用承气，致沾唇莫救。     按∶此论更当细玩，即书所谓产后以大补气血为主，虽有他症，以末治之之意。又即甘温能除大热之旨也。          养正通幽汤     （一名助血润肠汤）川芎（二钱五分）炙草（五分）桃仁（五粒）苁蓉（五钱）陈皮（四分）麻仁（三钱）水煎温服。诸症加减如前。惟汗出、谵语、便实，乃气血两亏，神衰，心主失守，急宜养荣安神。加茯苓、枣仁、柏子、参、、白术各一钱，水煎服。如大便至十日以上，燥结不通，肛门必有燥粪，用蜜煎，入皂角末或猪胆汁及枯盐导之。慎勿误用下药，泄泻不止，或致虚闭，以成膨胀，为害不浅。产讫，第一须服生化汤数帖，必无血燥肠枯之症。      [下卷] 产后类伤寒三阳症     产后七日内，发热、头疼、恶寒，勿专论为太阳症。发热、头痛、胁疼，勿专论为少阳症。二症皆由气血两亏，阴阳不和，而类外感。切不可用麻黄汤以治太阳类症，用柴胡汤以治少阳类症。     盖脱血之余又发汗，以重亡其阳，是使阴阳两竭，祸不胜言。即或症中真感伤寒，而加味生化汤内芎姜亦能散寒，且荣卫调和，诸病自退。          加味生化汤     川芎（二钱）当归（二钱）姜炭（五分）炙草（五分）桃仁（十粒）陈皮（三分）枣（二枚）水煎温服，连进二帖。如明知感冒风邪，二帖不退，加羌活四分，葱白二寸。      [下卷] 产后类中风痉症     产后手足搐搦，眼目上视，角弓反张，口眼歪斜，舌喑不语，痰涎上涌，不省人事者，皆由风寒入于腠理，经络不和所致。与中风相类，切不可作风治。急须补气壮阳为主，治宜右归饮、加味续命等汤。若用风燥药，重耗其血，以亡其阳，如苏合丸、牛黄丸之类，入口即毙。          加味右归饮     大熟地（姜汁炒，八钱）杞子（酒炒，三钱）净萸肉（酒炒，四钱）怀山药（四钱）泽泻（二钱）丹皮（酒炒，二钱）熟附子（三钱）肉桂心（一钱）白茯苓（三钱）鹿角胶（三钱）巴戟肉（三钱）炮姜（八分）煎服。          加味续命汤     人参（二钱）焦木（二钱）茯苓（二钱）炮姜（八分）熟附子（三钱）北细辛（五分）生黄（三钱）防风（二钱，酒拌炒）归身（三钱）法夏（一钱）炙甘草（八分）杞子（三钱）鹿胶（三钱）一方加天竺黄一钱五分，石菖蒲米汁浸炒一钱五分，煎服。          白通加猪胆汁汤     熟附子（二钱）干姜（八分）焦术（二钱）茯苓（二钱）炙草（二钱）葱（二茎去尖白）服时入猪胆汁三匙冲。          真武汤     熟附子（三钱）干姜（一钱）焦木（二钱）茯苓（二钱）归身（二钱）肉桂（一钱）炙草（八分）白芍（炒，一钱五分）加净枣仁炒二钱煎服。          黑锡丹     用黑锡（一两）舶硫磺末（一两，和入溶化结成砂，研细五钱）熟附子（五钱）肉桂（三钱）沉香（三钱）小茴（三钱）檀香（三钱）肉果（煨三钱）阳起石（，五钱）芦巴（三钱）广木香（煨，三钱）干姜（一钱）白蔻（三钱）川楝肉（五钱）紫丁香（二钱）共为细末，米糊为丸，梧子大，阴干，用青布袋盛，擦光如银亮收贮。每用四十九粒，或三十二粒，淡姜汤下。此丹不拘中风、痉症、痰鸣、气喘，皆可服。      前一页 ◇ 产后用药十误 后一页 ◇ 产后瘫痪症