[上卷] 附增异症
    腹中儿啼,煎川连汁呷下,或青黛亦效。腹中作钟鸣或哭者,用多年空房内鼠穴中土为末,黄酒送下,或干噙之即止。有脏燥,悲伤、惨戚、呕下者,大麦、甘草、大枣煎服。有自哭、自笑者,红枣烧存性,米饮下。妊娠患痘,无从用安胎补剂,若用攻药,必致去血泄气,立危之症也,不必服药。
    

[上卷] 胎形
    一月如露珠,二月如桃花,三月分男女,四月形象具,五月骨节成,六月毛发生,七月动右手(是男于母左,是女于母右,)八月动左手(是男于母右,是女于母左,)九月三转身,十月始满足。
    

[下卷] 产后总论
    凡病起于血气之衰,脾胃之虚。况产妇气血脾胃之虚弱,殆有甚焉。丹溪论∶产后当以大补气血为主,虽有他症,以末治之。故治法∶有气毋专耗气,有食毋专消食,热不用芩连,寒不用附桂。如中虚外感,见三阳表证之多,似可汗也,在产后而用麻黄则重伤其阳。见三阴里症之多,似宜下也,在产后而用承气则重亡其阴。至若耳聋、胁痛、肾虚、恶露之停,休用柴胡。谵语、汗出、中风恶寒之症,莫作风治。其由阳气之衰,非大补不能回阳而起弱。即如因阴血之涸,非滋补不能舒筋而活络。又乍寒乍热,发作有期,症类疟也,若以疟治,淹滞难痊。神不守舍,言语无伦,病似邪也,若以邪治,危亡可待。去血而大便闭结,苁蓉加于生化。汗多而小便短涩,六君倍用参。肛脱、茄症,俱是气虚下陷,补中益气是良方也。口禁、拳握,无非血燥类风,加参生化,十有益焉。
    产户入风,服以养荣、羌、独。玉门伤冷,洗须床、兔、萸、硫。怔忡惊悸,生化汤加以远志。似邪恍惚,安神丸兼服。脾气因喘咳而满闷、虚烦,生化汤加木香为佐。因过食而呕吐、呃逆、六君子加神曲为良。苏木、棱、蓬,大能破血。青皮、枳实,最消膨胀。一应耗气破血之药,汗出泄下之方,只可施于强壮,不宜用于虚弱。大抵新产之后,先问恶露何如,块痛何如,参术不可遽加。至若亡阳汗脱,气虚喘促,加参生化是从权也。如亡阴太热,晕厥血崩,升举大补乃急救耳。王太仆云∶治下补下,制以缓急,制缓以滋道路,制急乃气味俱薄,力与缓同。是治法当遵丹溪,服法须效太仆。虽未尽产症之详,已统括治疗之要,敢曰济阴之指南,其于女科不无小补云。
    

[下卷] 生化汤论
    产后气血太虚,理宜大补,但恶露未尽,用补须防滞血。乃生之而且化之,能化能生,攻血块无损元气,行中又带补血,方许万全,治无一失。世以四物汤治产,地黄性寒滞血,芍药酸寒无补,其不误人者几希矣。
    按∶生化汤者,因药性之功而立名也,盖产后以化旧生新为要。考诸药性,川芎、当归、桃仁三品,能破旧血,骤生新血。佐以姜炭、炙甘,引三品入于肺肝,生血理气。五味成方,行中有补,化中有生,实产后之圣药也,故因以生化名之。凡孕妇至月足,照方预备数帖,至胞水一破,速煎一剂,候儿下地即服。不问半产、正产,虽少壮妇女,平安无事,俱宜服之。
    

[下卷] 恶露
    产后恶露有块,名曰儿枕。世多先消后补。殊不知,旧血虽当消化,新血亦宜生养,若专攻旧,则新亦不宁矣。
    世以济坤丹攻血块,下胞胎者,一时虽见速效,而元气未免亏损。不得已而用之,只可一丸,不宜多服,且须随进补剂,庶免虚弱之害。
    
    生化汤
    当归(八钱)川芎(四钱)桃仁(十粒)姜炭(五分)炙草(五分)上用水三钟,煎八分,加酒七八匙,稍热服。渣留后帖同煎。
    要在产后一二个时辰内,未进饮食之先,相继而服。则下焦血块速化,新血骤生,自免血晕等症。但此汤频服,精神渐增,产后诸症不能乘虚而袭矣。其或劳甚血崩,形脱、喘、汗不止,急进加参生化汤数帖。或一方内加红花五分,元胡醋炒一钱五分。或方内再加桂心七分。
    
    加参生化汤
    人参(二钱)川芎(二钱)当归(四钱)姜炭(四分)桃仁(十粒)枣(三枚)
    加减法
    产后七日内未服生化汤,块痛未除,仍照前方服数帖,或加元胡、益母亦可,自然块消痛止。不可遽加参、、白术,补住瘀血,祸不可言。
    产后三日内块痛虽未除,其产妇气血虚脱,或崩,或厥,或汗多而厥,或形色脱去,口气渐冷,或烦渴不止,或气喘短促,无论块痛,从权加参以扶危急。如体倦无力,气虚短促,本方多加人参。兼汗,加黄。烦躁,加竹茹。渴,加麦冬、五味。喘,加杏仁、桔梗。
    产后大便不通,或至八九日者,由血少肠燥故也。宜生化汤加麻仁三钱,苁蓉五钱以润之,日久自通。如虚,加人参二钱。勿用承气汤。
    产后七日内,或伤寒冷,血块凝结痛甚,生化汤加肉桂五分,元胡一钱。或食冷物,连心腹痛者,再加吴萸七分。
    产后肥人多痰,宜生化汤加花粉、竹沥、姜汁,或加橘红四分。毋轻用牛黄及寒冷等味。
    产前素虚弱者,产后一二日已服生化汤三四帖,块痛稍减,可按揉而定,宜生化汤加人参三钱。
    产后虽暑月亦要和暖。如失盖衣被,腹不温和,风邪乘虚而入,虽服生化汤,恐块痛不止,宜加肉桂四分,五灵脂一钱。
    产后劳倦血晕,服生化汤一剂,头煎后再即取一帖,加人参一二钱,汗多亦加。如形不脱去,只用鹿角炭二钱,本汤送下,或益母丸亦可。外用细捣韭菜,纳有嘴瓷瓶内,将滚醋两碗冲入,封其大口,以小口注产妇鼻中,敛其精神,即醒。
    产后发热汗出,手足厥冷,或血崩气短,神昏气脱,乃大虚症。急须大补,庶可回生,宜加参生化汤,速进数剂,再以生脉散代茶。毋信《产室百问》及《妇人良方》等书。
    产后日久不食,闻药即吐,须用独参二三钱,或姜少许,白米一大撮,水煎服,以安胃气。如听其胃虚不能饮食,危矣。法用胡椒少许,人乳炖热和匀,微辣与饮,加以独参汤频频进之,可效。
    

[下卷] 产后用药十误
    产后误用顺气、耗气药,反增饱闷,虽陈皮亦不可多用。
    产后误用消食药过多,致减食损胃,甚至不进食。
    产后误用芩、连、知、柏,致倒胃增热,甚至不食。
    产后块痛未除,误用参、、白术,轻则瘀血不行,重则立毙。
    产后误用地黄以滞恶露。独用枳壳、枳实以消块痛,致耗元气。
    产后误用大黄、芒硝以通大便,必成膨胀。
    产后误用苏木、三棱、莪术以行块,轻则伤新血,重则伤性命。
    产后虚弱之妇,误用山楂煎酒以攻血块,必伤元气,以致汗出不止。
    产后误用济坤丹下胞衣,至三四五丸,以致百病皆作。
    产后误信《产室百问》及《妇人良方》,多至不救。
    

[下卷] 产后血晕
    凡分娩之后,眼花头眩,不知人事,谓之血晕。其因有三∶一因劳倦甚而气竭神昏,二因去血多而元气欲绝,三因痰火乘虚泛上而愦不清。患此三者,魂不随神往来而几运几息也。急服加味生化汤二三帖以行块停痛。外用醋韭法冲鼻,使产母闻醋气令精神敛而不散。此治血晕之急法也。大约病弱产母临盆之际,须预煎生化汤,预备韭醋瓶以防患,此为万全。及儿下地,不可喜子慢母。母亦不宜顾子忘倦。又不可产讫即卧,与夫愤怒气逆,皆能致晕也。慎之慎之。
    
    加味生化汤
    川芎(三钱)当归(六钱)姜炭(四分)桃仁(十粒)炙草(五分)荆芥(五分)水煎八分,加酒热服。如汗多,加人参二钱,黄一钱,然必块不痛者方可用。痛甚,加肉桂五分。渴,加麦冬一钱,五味十粒。有痰,加竹沥半杯,姜汁一匙。痰火乘虚泛上而晕,加橘红四分。两手脉伏或右手脉绝,加人参四钱,麦冬一钱,五味二钱。
    按∶治血晕切不可用破血耗气等药。虽山楂性缓,亦不宜服。其块痛者,生化汤兼送益母丸及鹿角炭。倘气脱将绝,牙关紧闭,药不下喉者,用鹅羽筒插喉灌之,如灌下渐温暖,则不拘帖数灌之。又当用热手,单衣外从心揉至腹上,又时换热衣温暖之,自然渐渐苏醒。如醒后块痛仍未除者,宜减去参,单服生化汤,待块消痛止,再服参。
    


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