[卷三] 惊痫
    钱仲阳云∶小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
    治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
    
    五痫丸
    治诸痫。
    雄黄真珠(各一两,研细)朱砂(水飞,半两)水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。
    
    钱氏蛇黄丸
    治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
    蛇黄(真者三个,火醋淬)郁金(七分,一处为末)麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
    
    牛黄丸
    治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
    牛胆南星全蝎(焙)蝉蜕(各二钱半)防风白附子(生用)天麻真僵蚕(炒。各一钱半)麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
    
    妙圣丹
    治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
    赭石(醋淬,二钱半)巴豆(三个去心油,三钱)雄黄蝎稍朱砂(各一钱)轻粉麝香(各一匙)杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
    
    星苏散
    治诸风口噤不语。
    天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
    
    断痫丹
    治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
    黄(蜜炙)钩藤钩细辛甘草(炙。各半两)蛇蜕(二寸,酒炙)蝉蜕(四个)牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
    
    消风丸
    治风痫,先宜此药。
    牛胆南星(二钱)羌活独活防风天麻人参荆芥川芎细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
    
    祛风保安丸
    诸风久远治之并验。
    川乌(去皮尖,二钱半,生用)五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
    
    雌黄丸
    治颠痫搐掣恶声嚼舌。
    雌黄黄丹(微炒。各五钱)麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
    
    比金丸
    治惊痫先用此药。
    人参琥珀白茯苓远志(姜制取肉炒)朱砂天麻石菖蒲(细蜜者)川芎南星青黛(各一钱)麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
    
    虎睛丸
    治惊痫邪气入心。
    虎睛(细研)远志(姜汁浸)犀角(锉屑)大黄(湿纸包煨)石菖蒲麦门冬(各等分)蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
    
    清神汤
    治惊痫。
    犀角(锉屑)远志(姜汁焙)白藓皮石菖蒲人参甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
    
    密陀僧散
    治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
    蝎虎散
    治惊痫。
    褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
    
    代赭石散
    治阴阳痫。
    代赭石(醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
    化风丹
    凉风化痰,退热定搐。
    牛胆南星羌活独活防风天麻人参川芎荆芥粉草(各一钱)全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
    
    茯神汤
    治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
    茯神酸枣仁(炒)黄(炒)柏子仁(炒)白芍药(炒)五味子(炒。各一两)桂心熟地黄(自制)人参甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
    
    酸枣仁丸
    治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
    茯神酸枣仁(炒)远志柏子仁(炒)防风枳壳(麸炒。各半两)生地黄(杵膏,半两)香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
    
    定志丸
    治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
    人参茯苓(各一两五钱)菖蒲远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
    
    养心汤
    治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
    黄白茯苓茯神半夏曲当归川芎辣桂柏子仁酸枣仁五味子人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。
    
    妙香散
    治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
    辰砂(三钱)麝香(一钱)木香(煨二钱五分)茯苓山药茯神远志黄(炒。各一两)桔梗甘草(炒)人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
    
    八味地黄丸
    (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两)治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
    加减八味丸
    治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
    地黄丸
    治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
    八珍汤
    治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
    十全大补汤
    治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
    补中益气汤
    (方见虚羸)
    六君子汤
    (方见内钓)
    紫霜丸
    
    天麻丸
    (二方见脐风)


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