[卷二十] 痘痕赤白
    痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
    一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
    一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
    一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
    一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
    一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄而瘥。
    一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
    一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
    一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
    一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
    一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。
    一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
    一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
    一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
    
    葛花解醒汤
    治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
    白豆蔻砂仁葛花(各五钱)干生姜白术(炒)泽泻神曲(炒黄。各一钱)白茯苓陈皮人参猪苓木香(各五分)青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。
    
    四顺清凉饮
    治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
    四君子汤
    (方见不靥闷乱)
    前胡枳壳汤
    (方见痘涕唾)
    加味逍遥散
    (方见痘潮热)
    泻黄散
    (方见痘渴泻)
    独参汤
    (方见腹胀气促)
    六味地黄丸
    (方见发热属阴阳)
    十全大补汤
    (方见腹胀气促)
    五味异功散
    (方见寒战切牙)
    四物汤
    (方见痘出迟)
    圣济归脾汤
    (方见痘痈)
    犀角地黄汤
    (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
    清胃散
    (方见痘痈)

[卷二十] 痘喑
    王海藏先生云∶痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
    一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁,痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
    一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
    一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
    一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。
    一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
    一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
    一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
    
    八风散
    (即八风汤)藿香(半两,去土)白芷(一两)前胡(去芦,一两)黄(二两)甘草(炙,二两)人参(二两)羌活(二两)防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
    
    凉膈散
    (方见痘疮裂)
    人参平肺散
    治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
    六味地黄丸
    治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
    补中益气汤
    治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
    
    五味异功散
    (二方见寒战切牙)

[卷二十] 痘疮痛
    王海藏先生云∶痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
    一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
    一小儿痘痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
    一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
    一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
    一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。
    一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
    一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
    一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
    一小儿痘疮红活痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化汤。
    不信,另服鼠粘子汤,痘胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
    一小儿痘疮痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
    一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
    一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
    
    木香五物汤
    治出痘烦痛青木香(四两)丁香(一两)熏陆香白矾(各一两)麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
    
    鼠粘子汤
    治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵)荆芥(二钱)防风(五分)地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
    
    仙方活命饮
    治痘疮痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
    
    东垣清胃散
    
    托里消毒散
    (三方见痘痈)
    射干鼠粘子汤
    (方见痘咽痛)
    东垣消毒散
    (方见夹疹痘,一名救苦汤)
    羌活荆芥甘草汤
    (即此三味等分)
    柴胡山栀连翘防风汤
    (即此四味等分)
    连翘防风汤
    (方见痘疔)
    防风芍药甘草汤
    (即此二味等分)
    化汤
    (方见水痘麻痘)
    清凉饮
    
    消毒散
    (二方见大便不通)
    四圣散
    (方见痘出不快)
    犀角消毒饮
    
    隔蒜灸法
    (二方见痘疔)


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