[卷十九] 痘潮热
    张洁古先生云∶痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
    一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
    一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
    一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
    一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。
    一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
    一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
    一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
    柴胡栀子散
    治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
    加味逍遥散
    (即逍遥散加牡丹皮、山栀)治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
    人参白术散
    
    六味地黄丸
    (二方见发热属阴阳)
    八珍汤
    (方见顶陷灰白)
    清凉饮
    (方见大便不通)
    托里散
    (方见痘痈)
    十全大补汤
    (方见腹胀气促)
    四君子汤
    (方见不靥闷乱)
    当归补血汤
    
    补中益气汤
    
    五味异功散
    (三方见寒战切牙)
    四物汤
    (方见痘出迟)

[卷十九] 痘吐逆
    世传方云∶痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
    一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
    一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参四圣散而靥。
    一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
    一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
    一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快汤,疮势顿发,如期而靥。
    一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
    
    人参胃爱散
    治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
    人参藿香紫苏甘草(炒)丁香茯苓木瓜(各等分)糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
    
    葛根麦门冬散
    治热毒疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按∶此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
    
    七味竹茹汤
    橘红半夏(各等分)白茯苓(二分)甘草竹茹黄连(姜炒)葛根(各二分)上姜水煎服。
    
    人参蝉蜕散
    治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
    人参蝉蜕白芍药木通赤芍药甘草紫草茸上每服三四钱,水煎。
    
    橘皮半夏汤
    橘皮半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
    
    化汤
    (方见水痘麻痘)
    紫草快汤
    (方见痘陷心烦)
    六君子汤
    (方见痘腹胀)
    导赤散
    (方见风邪搏于肌肉)
    十一味木香散
    
    十二味异功散
    (二方见痘灰白色)
    六味地黄丸
    
    七味白术散
    (二方见发热属阴阳)
    四圣散
    (方见涕唾稠粘)
    五味异功散
    (方见寒战切牙)

[卷十九] 痘咳嗽
    《痘疹方》云∶痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
    一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
    一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
    一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
    一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰∶此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
    一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
    一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
    
    生地黄散
    治小儿疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
    生地黄(半两)麦门冬(去心,七分)杏仁款冬花陈皮(各三钱)甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
    
    桔梗汤
    治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
    桔梗(炒)贝母(去心)知母桑白皮枳壳(各一钱)地骨皮栝蒌仁薏苡仁杏仁(各五分)当归黄(微炒。各一钱)五味子百合(炒。各一钱五分)防己(一钱)葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
    
    桔梗防风汤
    治痘症余毒,疮毒咽痛。
    桔梗甘草防风上水煎服。
    
    六味地黄丸
    
    七味白术散
    (二方见发热属阴阳)
    五味异功散
    
    补中益气汤
    
    当归补血汤
    (三方见寒战切牙)
    十六味清膈散
    (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
    惺惺散
    (方见症)
    五味子汤
    (即小柴胡汤加五味子)
    参苏饮
    (方见涕唾稠粘)


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