[卷十八] 顶陷心烦狂躁气喘之症
    陈文宿先生云∶痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
    一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
    一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
    一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
    一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
    一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
    一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
    一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
    一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
    
    十六味清膈散
    治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。
    人参柴胡当归芍药知母桑白皮白术黄紫菀地骨皮茯苓甘草桔梗黄芩(炒,半两)石膏()滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
    
    葛根麦门冬汤
    治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
    麦门冬干葛人参赤芍药升麻茯苓(各二分)石膏末(五分)甘草(二分)上水煎服。
    
    犀角地黄汤
    治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
    犀角生地黄白芍药牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。
    
    人参平肺散
    治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
    人参陈皮甘草地骨皮茯苓(各一钱)知母五味子(各一钱)青皮(四分)天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
    
    竹叶石膏汤
    治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
    龙脑膏子
    治时气痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
    生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
    服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
    
    猪尾膏
    治痘疮黑陷倒靥。
    用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。
    
    紫草快汤
    治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草人参白术茯苓当归川芎芍药木通甘草糯米上每服二钱,水煎。
    
    人参清肺散
    (方见痘喘)
    八珍汤
    (方见顶陷灰白泻渴)
    黄连解毒汤
    (方见症)
    地黄丸
    (即六味地黄丸)
    人参白术散
    (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)
    补中益气汤
    
    当归补血汤
    (二方见寒战切牙)

[卷十八] 作痒抓破脓水淋漓之症
    陈文宿先生云∶痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
    一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
    一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
    后仍痒痕,用八珍汤倍加参而愈。
    一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
    一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
    一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
    一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参四圣散而愈。
    一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
    一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
    一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
    一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
    一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
    一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
    一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
    一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
    
    柴胡麦门冬散
    治肝胆经有热,靥后不解。
    柴胡麦门冬(各一钱)人参玄参龙胆草(各五分)甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
    
    参四圣散
    治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
    五味异功散
    治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
    黄六一汤
    治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
    黄(炙,六钱)甘草(炙,一钱)上水煎服。
    
    柴胡栀子散
    治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
    柴胡山栀牡丹皮(各一钱)川芎芍药茯苓(各七分)白术(炒)甘草(各五分)当归牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
    
    十全大补汤
    
    独参汤
    、
    参四圣散
    治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)
    补中益气汤
    治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
    
    当归补血汤
    (二方见寒战切牙)
    加味逍遥散
    (方见欲靥不靥)
    四君子汤
    (方见不靥闷乱)
    六味地黄丸
    (方见痘疮发热属阴阳)
    四物汤
    (方见痘疮出迟)
    泻黄散
    (方见靥后发热咽痛)
    托里散
    (方见痘痈)
    加减八味丸
    (即六味丸加用五味子、肉桂)
    八珍汤
    (即四君、四物二方相合)
    清胃散
    (方见痘痈)


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