热毒瘰，乃手足少阳、足厥阴二经风热之症，或肝疳食积所致。其症发于项腋，或耳前后，或如贯珠，当分表里虚实。若赤肿者，肝经热毒也，用人参败毒散。作痛寒热者，肝火内作也，用加味小柴胡汤。不痛而小便黄，肝血虚也，用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者，肝疳内作也，用九味芦荟丸。脓成而不溃，或溃而不敛者，脾气虚弱也，用益气养荣汤。凡此肿疼痛，寒热作渴者，属病气有余，形气不足，治宜清肝火，生肝血。肿硬不溃，溃而不敛者，属病气形气俱虚，治宜补肾水，实脾土。若因乳母恚怒，肝火遗患者，又当随所因而治之。
一小儿脓水淋漓，其核未消，发热憎寒，此肝经气血虚而有热也，用补阴八珍汤为主，间以清肝益荣汤而愈。后复核结，小便赤涩，晡热作渴，用参术柴苓汤为主，佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀，及四味肥儿丸而敛。
一小儿十五岁患此，发热作渴，日晡颊赤，脉数无力，属阴虚而有热，用补阴八珍汤五十剂，加参、又二十剂而溃。但脓水清稀，肌肉不生，此脾气虚弱也，以参、、归、术为主，佐以芍药、熟地、麦门、五味，气血乃复，遂进必效散一服，毒下而痊。
一小儿十三岁，久不愈，寒热兼作，饮食少思，此肝火炽而脾胃虚也，用益脾清肝散；佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁，阴茎忽痿，服温补之药，茎窍出臭津，旧痕肿痛，余用清肝火之药而愈。
一小儿十五岁患此，恪用攻痰，前症益甚，虚症悉至，仍议前法。余曰∶小便频数，肝经阴虚也；两目连札，肝经风热也；作呕懒食，胃气虚弱也；泄泻后重，脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈，又用九味芦荟丸而消。
一小儿项间及四肢结核，久溃不敛，形体骨立，大便不调，小便频数，此肝脾疳症，用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
一小儿十四岁患此，脓水清稀，肌体骨立，晡热盗汗，口干咳痰，此肾水不能生肝木也，用六味地黄丸、补中益气汤。三月余，元气渐复，佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后，唾痰体倦，发热作渴，此脾肺虚，不能生肾水，水泛而为痰，用地黄丸、补中益气汤而痊。
一小儿患此，服克治之药，致寒热腹膨，此肝脾疳症，先用五味异功散加柴胡、升麻，佐以九味芦荟丸，渐退，又用四味肥儿丸、五味异功散而消。
一小儿患此，服化痰散坚之药，面色赤白，少阳三焦部分见青筋，又目札出泪，此肝胆风热所致，脾土虚而肝木所侮也，先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑，核渐消，佐以五味异功散加芜荑而愈。
一小儿九岁患此，面色常青，肿硬不溃，肉色不变，乃伐肝化痰。余曰∶常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治，仍欲伐肝。余曰∶面带青色，肝虚而本色见也；面色变白，肺虚而本色见也；痰涎上涌，脾虚而不能摄也；两目连札，肝血虚而生风也。经云∶胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡，元气稍复。乃朝用补中益气汤，夕用五味异功散，佐以九味芦荟丸，面色始黄，而核渐消；又以四味肥儿丸，间服地黄丸而愈。
一小儿五岁患此，小便白色，此肝脾疳症，用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘，二便俱白，拗间结核，亦用前丸而愈。后目连札，颈间耳后结核，用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
张阁老侄孙患此，久服化痰削坚之剂，夜热吐痰，时季夏，脉大，按之而涩。余曰∶夏月肝症，而见肺脉，至金旺之时，其病必进矣。至八月疾甚，果不治。
一女子十四岁，耳下患此，服化痰泄气药，前症益甚，诸症臻。余曰∶此肝胆经虚火之症也，前药乃泛扰诸经，无脏不伤者。不悟，仍服之，更四肢发搐，目闭口噤。余曰∶此肺经虚，肝木动，而脾土复伤也，当补脾土，滋肺金，养肾水。亦不信，后果殁。
一小儿四岁，患此，泛服软坚伐肝之剂，益甚。余曰∶此禀肝经之虚羸，兼乳母郁怒所致，当调补乳母肝脾，滋子之肾水。不悟，仍用前药，以致不起。
四味肥儿丸
治食积脾疳，面耳口舌生疮，目障云翳，牙齿腐烂等症。（方见贴骨痈）
柴芍参苓饮
治肝火血热，遍身搔痒，或起赤晕，或筋挛结核。
柴胡芍药人参白术茯苓陈皮当归（各五分）牡丹皮山栀（炒）甘草（炒。各三分）上姜枣水煎服。
神功散
治疮疡初起，肿者用之可消，加血竭更好。丹毒未砭者，亦可用之。
黄柏（炒）草乌（生用）上各另为末等分，用漱口水调敷，常漱口水润之。
清肝益荣汤
治肝胆经风热血燥，筋挛结核，或作瘊子。
柴胡山栀（炒，各五分）龙胆草（酒拌炒黑，五分）当归川芎芍药（各一钱）熟地黄（自制）白术（炒）木瓜（不犯铁器）茯苓薏苡仁（各五分）甘草（三分）上水煎服。
加味小柴胡汤
山栀牡丹皮。治肝胆经风热，耳前后肿痛，或结核痛，或寒热晡热，口苦耳聋等症。
（前方去山栀、丹皮，即小柴胡汤。）柴胡（二钱）黄芩（炒，二钱）人参半夏（各七分）甘草（炙，五分）山栀牡丹皮（各一钱）上姜水煎，徐徐服。
九味芦荟丸
治肝脾疳热，患瘰结硬，或三焦目生云翳，耳内生疮，或肢体消瘦，热渴少食，或肚腹不调，牙龈蚀，颊腐烂，下部生疮等症。（方见喉痹）
必效散
治瘰，元气无亏者，宜用此方。若元气怯弱者，宜先补而后服之，毒已下，便与滋补，庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者，尤不可服。世以此方为良剂，故并注之。
南硼砂（二钱五分）轻粉（一钱）麝香（五分）巴豆（五粒，去皮心膜）白槟榔（一个）斑蝥（四十个去头足翅，用糯米炒）上为末，取鸡子二个，去黄用清，调药入壳内，以湿纸数重糊口甑，蒸熟取出，曝干研末，每服五分，用炒生姜酒五更调服，如毒出，小便涩痛，用益元散一服，其毒出而不痛。
益气养荣汤
（方见鹤膝风）
栀子清肝散
（方见胁痈）
补阴八珍汤
（即八珍汤加黄柏、知母）
益脾清肝散
（方见黄水疮） |