[卷六\杂证门] 五软     五软禀赋不足证，头项手足口肉肌，地黄丸与扶元散，全在后天调养宜。     【注】五软者，谓头项软、手软、足软、口软、肌肉软是也。头软者，项软无力也；手足软者，四肢无力也；肉软者，皮宽不长肌肉也；口软者，唇薄无力也。此五者，皆因禀受不足，气血不充，故骨脉不强，筋肉痿弱，治宜补气为主，先以补骨地黄丸补其先大精气；再以扶元散补其后天羸弱。渐次调理，而五软自强矣。          补肾地黄丸     熟地黄（一两五钱）山萸肉（一两）怀山药（炒）茯苓（各八钱）牡丹皮泽泻（各五钱）牛膝（八钱）鹿茸（酥炙，五钱）共为细末，炼蜜丸，如梧桐子大，每服一钱，用盐汤下。          扶元散     人参白术（土炒）茯苓熟地黄茯神黄（蜜炙）山药（炒）炙甘草当归白芍药川芎石菖蒲引用姜、枣，水煎服。     【方歌】五软扶元散堪尝，参术茯苓熟地黄，茯神黄山药草，归芍川芎及石菖。      [卷六\杂证门] 五硬     阳气不营成五硬，仰头取气难摇动，手足强直冷如冰，气壅胸膈牵连痛。小续命汤最为良，乌药顺气散极应，若遇肝木乘脾经，加味六君妙无竟。     【注】五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅疼痛，连胸膈间，手心、足心冰凉而硬。皆由阳气不营于四末，最为难治。重者以小续命汤疏其风，轻者以乌药顺气散调其气。若肝木乘脾，食少气弱者，加味六君子汤治之。内外交治，而证自日瘥矣。          小续命汤     人参麻黄川芎黄芩芍药甘草（炙）防风官桂（去皮）附子（泡去皮脐）杏仁（炒去皮尖）汉防己引用姜、枣，水煎服。     【方歌】小续命汤治五硬，人参麻黄川芎共，黄芩芍药草防风，官桂附子防己杏。          乌药顺气散     麻黄白芷川芎桔梗枳壳（炒）僵蚕（炒）乌药炮姜甘草（生）橘红引用葱白，水煎服。     【方歌】乌药顺气五硬轻，麻黄白芷合川芎，桔梗枳壳僵蚕炒，乌药炮姜草橘红。          加味六君子汤     人参白术炮姜陈皮半夏（制）茯苓炙甘草肉桂升麻（蜜炙）柴胡（醋炒）【方歌】加味六君虚五硬，人参白术共炮姜，陈半茯苓炙甘草，升麻柴胡肉桂良。      [卷六\杂证门] 五迟     小儿禀来气血虚，筋骨软弱步难移，牙齿不生发疏薄，身坐不稳语言迟。加味地黄为主治，补中益气继相医，邪乘心气菖蒲好，血虚发迟苣胜宜。     【注】小儿五迟之证，多因父母气血虚弱，先天有亏，致儿生下筋骨软弱，行步艰难，齿不速长，坐不能稳，要皆肾气不足之故。先用加味地黄丸滋养其血，再以补中益气汤调养其气。又足少阴为肾之经，其华在发，若少阴之血气不足，即不能上荣于发，苣胜丹主之。又有惊邪乘入心气，至四五岁尚不能言者，菖蒲丸主之。          加味六味地黄丸     熟地黄（一两）山萸肉（一两）怀山药（炒）茯苓（各八钱）泽泻牡丹皮（各五钱）鹿茸（炙三钱）五加皮（五钱）麝香共为细末，炼蜜丸如梧桐子大，大儿每服二钱，小儿一钱五分，盐汤送下。          补中益气汤     （方见飧泻）     菖蒲丸     人参石菖蒲麦门冬（去心）远志（去心）川芎当归（酒洗）乳香朱砂（水飞，各一钱）共为细末，炼白蜜为丸，如黍米大，食远用米汤送下。          苣胜丹     当归生地黄（洗焙）白芍药（炒，各一两）苣胜子（碾，二两）胡粉（碾，三钱）同研匀，炼蜜为丸，如黍米大，每服十粒，煎黑豆汤下。      [卷六\杂证门] 鹤膝风     小儿禀赋不充盈，肌肉削瘦少峥嵘，膝骨外露如鹤膝，多缘肾弱髓难生，血脉不荣筋挛缩，膝贮风涎时作疼，大防风汤宜先服，地黄继进莫从容。     【注】小儿鹤膝风，多因禀赋不足，血气不荣，肌肉削瘦，遂致骨节外露，筋脉挛缩，股渐细小，而膝盖愈大，要皆肾虚不能生精髓之故也。须先服大防风汤，继以补肾地黄丸治之，庶气血充而证自愈矣。          大防风汤     人参白术（土炒）茯苓甘草（炙）熟地黄当归身白芍药（炒）川芎黄（蜜炙）羌活防风杜仲附子（制）牛膝引用姜、枣，水煎服。     【方歌】大防风汤八珍，羌防附子杜仲移，荣筋更有川牛膝，虚风鹤膝最相宜。          补肾地黄丸     （方见五软） [卷六\杂证门] 解颅     小儿解颅最堪怜，先天有损脑髓干，面色白形瘦弱，二目多白若愁烦。补肾地黄丸堪服，补阳扶元散为先，更有封囟散极效，临时摊贴保安然。     【注】解颅者，乃囟大骨缝不合也。盖肾生髓，脑为髓海，肾气有亏，脑髓不足，亦如花木无根。现证面色白，形体瘦弱，目多白睛，悲愁少笑，治宜补养肾气为主。先以补肾地黄丸滋补其阴，再以扶元散补养其气，外用封囟散摊贴之，则精血稍充，或可转危为安也。          补肾地黄丸          扶元散     （俱见五软）     封囟散     柏子仁防风天南星（各四两）为细末，每用一钱，以猪胆汁调匀，摊在绯绢帛上，看囟大小剪贴，一日一换，不得令干，时时以汤润动。      [卷六\杂证门] 囟陷     小儿缘何囟下陷，泻久脾亏虚弱见，面目青黄四肢凉，六脉沉缓神惨淡。补中益气汤最宜，固真汤进有奇验，外用乌附膏摊贴，温中理脾功无限。     【注】小儿脏腑有热，渴饮水浆，致成泻痢，久则脾气虚寒，不能上充脑髓，故囟陷成坑，名曰囟陷。现证面目青黄，四肢逆冷，六脉沉缓，神气惨淡。先以补中益气汤升提其气，再以固真汤温补其脾，外用乌附膏摊贴于陷处极效。          补中益气汤     （方见飧泻）     固真汤     （方见慢脾风）     乌附膏     雄黄（二钱）川乌附子（生，各五钱）上为细末，用生葱和根叶细切，杵烂入前药末，同煎作成膏，每早空心贴陷处。      [卷六\杂证门] 囟填     囟门肿起气上冲，其间虚实要分明，毛发憔悴频频汗，胸高气促口唇红。肝盛泻青丸最效，里热连翘饮堪行，因表防风升麻剂，硬冷属阴用理中。     【注】囟填者，谓囟门肿起也。盖因乳哺无度，或寒或热，乘于脾经，致使脏腑不调，其气上冲，为之填胀肿突。现证毛发憔悴，频频出汗，胸高气促，口唇色红，须分虚实治之。肝气盛者，泻青丸主之；里热盛者，大连翘饮主之；因表者，防风升麻汤主之；坚硬不热者属阴，理中汤主之。          泻青丸     （方见急惊风）     大连翘饮     柴胡荆芥连翘（去心）木通滑石（水飞）栀子蝉蜕（去足翅）瞿麦当归（酒洗）赤芍药黄芩甘草（生）防风水煎服。     【方歌】连翘饮治热上冲，柴胡荆芥翘木通，滑石栀子蝉瞿麦，归芍黄芩草防风。          防风升麻汤     麦冬（去心）木通甘草节山栀升麻防风引用淡竹叶，水煎服。     【方歌】防风升麻汤，囟填效非常，麦冬木通草，山栀升麻防。          理中汤     （方见不乳） [卷六\杂证门] 中恶     小儿神气未充实，触恶何能自主持，目闭面青惊闷乱，苏合皂角功效奇。     【注】小儿神气未充，一为邪恶所触，何能主持？自然神魂离舍，目闭面青，闷乱不省人事。内以苏合香丸除其邪，外以皂角末开通其闭，嚏出则气通而苏矣。          苏合香丸     （方见肛门内合） 前一页 ◇ 龟背 后一页 ◇