[卷六\失血门] 便血     热伤阴络病便血，脏毒血黯肠风红，须辨腹痛肛肿痛，热盛湿盛要分明。脏毒初起肿痛甚，大黄皂刺莫稍停，热盛俱宜槐花散，湿盛平胃地榆灵，日久脉微气血弱，升阳和血共养荣。     【注】大便下血，皆因小儿恣食肥甘，致生内热伤阴络也。若血色黯而浊，肛门肿痛，先血后粪，此为近血，名曰脏毒；若血鲜而清，腹中不痛，先粪后血，此为远血，名曰肠风。脏毒肛门每多肿痛，初起宜用皂刺大黄汤消之；大下血后，热盛微痛者，以槐花散和之；湿盛不痛者，以平胃地榆汤和之。肠风亦宜以槐花散主之。便血日久，脉微气血弱者，升阳和血汤和之，继以人参养荣汤补之。          皂刺大黄汤     皂刺生川大黄（各等分）量小儿年岁大小虚实，酌其多少，水酒煎服。          槐花散     槐花（炒）侧柏叶枳壳（麸炒）川黄连荆芥穗（炒）水煎服，脏毒加苍术、苦楝；肠风加秦艽、防风。     【方歌】脏毒肠风槐花散，黄连枳壳槐柏荆，脏毒苍术苦楝入，肠风须加艽防风。          平胃地榆汤     苍术（炒）陈皮浓朴（姜炒）甘草地榆引用生姜，水煎服。     【方歌】便血湿盛腹不痛，须用平胃地榆汤，苍术陈皮浓朴草，地榆同煎引生姜。          升阳和血汤     黄（炙）当归（酒洗）白芍（炒）牡丹皮陈皮肉桂秦艽生地黄熟地黄生甘草炙甘草苍术（炒）升麻水煎服。     【方歌】下血日久腹中痛，治宜升阳和血汤，二地二草归芍，陈丹秦艽升桂苍。          人参养荣汤     人参黄（炙）白术（土炒）白茯苓白芍药（炒）肉桂熟地黄当归（酒洗）甘草（炙）陈皮引用姜枣，水煎服。     【方歌】失血日久气血虚，人参养荣汤颇宜，参术草白芍桂，地黄当归草陈皮。      [卷六\失血门] 尿血     尿血多缘精窍病，尿血分出茎或疼，牛膝四物汤调治，急宜煎服效从容。     【注】尿血为精窍之病，乃尿与血先后分出者也。宜用牛膝四物汤治之，其证自愈。          牛膝四物汤     牛膝木通郁金甘草梢瞿麦当归川芎生地黄赤芍药水煎服。     【方歌】小儿溺血精窍病，宜用牛膝四物汤，牛膝郁金通瞿草，归芍赤芍生地黄。      [卷六\杂证门] 二便秘结     小儿热结二便秘，口渴舌干唇面红，八正尿秘少腹满，神芎便秘腹胀疼。     【注】此证多因乳食停滞生热，结于肠胃，以致二便秘结。其候舌干口渴，面赤唇焦也。     热积则小便秘涩，少腹满急，宜八正散主之。若食积大便秘，腹胀痛者，宜神芎丸主之。          八正散     （方见不小便）     神芎丸     大黄滑石（水飞，各一两）薄荷川芎（各四钱）黄芩黄连（生，各五钱）牵牛（四钱）共为细末，滴水为丸，每服五丸，蜜汤化下。      [卷六\杂证门] 气虚脱肛     泻痢日久中气陷，肛松肠薄滑而脱，面色青黄指梢冷，脉来沉细唇淡白。补中益气汤升举，真人养脏固滑脱，外用涩肠散调敷，气升肛涩肠自合。     【注】脱肛一证，因泻痢日久，中气下陷，肠胃薄瘦，遂令肛门滑脱不收。现证面色青黄，指梢冷，脉沉细，唇色淡白。宜温补为主，先以补中益气汤升提其气；再以真人养脏汤温补固滑；外以涩肠散掺之，则气升肛涩而肠自收牟。          补中益气汤     （方见飧泻）     真人养脏汤     （方见寒痢）     涩肠散     诃子赤石脂龙骨（，各等分）共为细末，用腊茶调敷，和药掺肠头上，绵帛揉入。      [卷六\杂证门] 肛肿翻肛     积热肛肿大便难，努力肛出翻不还，外用蟠龙散消肿，内宜皂刺大黄煎。     【注】小儿积热太盛，以致肛门作肿，大便艰难，努力翻出，肛脱不还，外用蟠龙散消其肿，内服皂刺大黄汤。其肿一消，肛自收矣。          曾氏蟠龙散     干地蟠龙（略去土，焙，一两）风化硝（二钱）上锉研为细末，仍和匀朴硝，每以二钱至三钱，肛门湿润者干涂，干燥者用清油调涂，先用荆芥、生葱煎水，候温洗浴，轻与拭干，然后敷药。          皂刺大黄汤     （方见便血） [卷六\杂证门] 龟胸     肺积痰热病龟胸，胸骨高耸若龟形，气急喘咳体羸瘦，宽气百合酌量行。     【注】龟胸一证，多因小儿饮食不节，痰热炽盛，复为风邪所伤，风热相搏，以致肺经胀满，攻于胸膈，高如覆杯，现证咳嗽喘急，身体羸瘦。治宜清肺化痰为主。先以宽气饮开其气道，再以百合丹除其壅滞。肺热清而胀满自除矣。          宽气饮     杏仁（去皮尖炒）桑白皮（炒）橘红苏子（炒）枳壳（麸炒）枇杷叶（蜜炙）麦门冬（去心）生甘草苦葶苈水煎服。     【方歌】宽气饮治儿龟胸，杏仁桑皮合橘红，苏子枳壳枇杷叶，甘草葶苈麦门冬。          百合丹     百合天门冬杏仁（去皮尖，炒）木通桑白皮（炒）甜葶苈石膏（各五钱）大黄（三钱）共为细末，炼蜜为丸如绿豆大，量儿大小服之，临卧滚白水送下。      [卷六\杂证门] 龟背     龟背坐早被风吹，伛偻背高状如龟，内服松蕊丹缓治，外用灸法点龟尿。     【注】龟背者，因婴儿坐早，被客风吹入脊膂，遂致伛偻曲折，背高如龟，往往为终身痼疾。内以松蕊丹调治之，外用《圣惠》灸穴法∶灸肺俞、心俞、膈俞三穴三五壮。或以龟尿点骨节上，亦可得效。          松蕊丹     松花枳壳（麸炒）防风独活（各一两）麻黄前胡川大黄（生）桂心（各五钱）共为细末，炼蜜为丸，如黍米大，每服十丸，粥饮送下。     附∶取龟尿法用龟放在荷叶上，用镜子照之，其尿自出。      [卷六\杂证门] 五软     五软禀赋不足证，头项手足口肉肌，地黄丸与扶元散，全在后天调养宜。     【注】五软者，谓头项软、手软、足软、口软、肌肉软是也。头软者，项软无力也；手足软者，四肢无力也；肉软者，皮宽不长肌肉也；口软者，唇薄无力也。此五者，皆因禀受不足，气血不充，故骨脉不强，筋肉痿弱，治宜补气为主，先以补骨地黄丸补其先大精气；再以扶元散补其后天羸弱。渐次调理，而五软自强矣。          补肾地黄丸     熟地黄（一两五钱）山萸肉（一两）怀山药（炒）茯苓（各八钱）牡丹皮泽泻（各五钱）牛膝（八钱）鹿茸（酥炙，五钱）共为细末，炼蜜丸，如梧桐子大，每服一钱，用盐汤下。          扶元散     人参白术（土炒）茯苓熟地黄茯神黄（蜜炙）山药（炒）炙甘草当归白芍药川芎石菖蒲引用姜、枣，水煎服。     【方歌】五软扶元散堪尝，参术茯苓熟地黄，茯神黄山药草，归芍川芎及石菖。      [卷六\杂证门] 五硬     阳气不营成五硬，仰头取气难摇动，手足强直冷如冰，气壅胸膈牵连痛。小续命汤最为良，乌药顺气散极应，若遇肝木乘脾经，加味六君妙无竟。     【注】五硬者，仰头取气，难以动摇，气壅疼痛，连胸膈间，手心、足心冰凉而硬。皆由阳气不营于四末，最为难治。重者以小续命汤疏其风，轻者以乌药顺气散调其气。若肝木乘脾，食少气弱者，加味六君子汤治之。内外交治，而证自日瘥矣。          小续命汤     人参麻黄川芎黄芩芍药甘草（炙）防风官桂（去皮）附子（泡去皮脐）杏仁（炒去皮尖）汉防己引用姜、枣，水煎服。     【方歌】小续命汤治五硬，人参麻黄川芎共，黄芩芍药草防风，官桂附子防己杏。          乌药顺气散     麻黄白芷川芎桔梗枳壳（炒）僵蚕（炒）乌药炮姜甘草（生）橘红引用葱白，水煎服。     【方歌】乌药顺气五硬轻，麻黄白芷合川芎，桔梗枳壳僵蚕炒，乌药炮姜草橘红。          加味六君子汤     人参白术炮姜陈皮半夏（制）茯苓炙甘草肉桂升麻（蜜炙）柴胡（醋炒）【方歌】加味六君虚五硬，人参白术共炮姜，陈半茯苓炙甘草，升麻柴胡肉桂良。      前一页 ◇ 吐血 后一页 ◇ 五迟