[卷四\喘证门] 风寒喘急     风寒伤肺气喘急，表热无汗华盖方，肺虚被邪紫苏饮，无邪气逆降气汤。     【注】肺主皮毛，一受风寒，内闭肺气，则气逆不降，呼吸气急，故作喘也。发热无汗，宜以华盖散汗而散之。若肺气本虚，外复被风寒所伤者，宜以紫苏饮子补而散之；若肺虚外无风寒所伤，内无痰涎壅塞，惟气逆喘急者，以加减苏子降气汤降其逆气，其喘自愈。治者宜详察之。          华盖散     （方见风寒咳嗽）     紫苏饮子     苏叶杏仁（炒去皮尖）桑皮（炒）陈皮青皮（醋炒）半夏（姜制）人参五味子甘草（生）麻黄引用生姜，水煎服。     【方歌】气虚又被风寒伤，紫苏饮子最相当，苏叶杏桑陈青半，人参五味草麻黄。          苏子降气汤     苏子（炒）当归陈皮前胡半夏（姜制）甘草（生）浓朴（姜制）桂心沉香引用姜、枣，水煎服。     【方歌】气逆喘用降气汤，肺虚无邪服最良，苏子当归陈半草，前胡浓朴桂沉香。      [卷四\喘证门] 痰饮喘急     痰饮壅逆因作喘，痰饮苏葶滚痰从，停饮喘急不得卧，泻饮降逆用苏葶。     【注】小儿痰饮作喘者，因痰壅气逆也。其音如潮响，声如拽锯者，须急攻痰壅，苏葶滚痰丸主之。若停饮喘急不得卧者，又当泻饮降逆苏葶丸主之。医者须分别施治，庶几曲中病情矣。          苏葶滚痰丸     （方见食积咳嗽）     苏葶丸     南苏子（炒）苦葶苈子（微炒，各等分）为细末，蒸枣肉为丸，如麻子大，每服五丸至七丸，淡姜汤下。      [卷四\喘证门] 马脾风     暴喘传名马脾风，胸高胀满胁作坑，鼻窍煽动神闷乱，五虎一捻服最灵。     【注】马脾风俗传之名，即暴喘是也。因寒邪客于肺俞，寒化为热，闭于肺经，故胸高气促，肺胀喘满，两胁扇动，陷下作坑，鼻窍扇张，神气闷乱。初遇之急服五虎汤，继用一捻金下之，倘得气开，其喘自止。如儿生百日内见此者，病多不救。          五虎汤     麻黄（蜜炒）杏仁（炒，去皮尖）甘草（生）白石膏（研为末）细茶引用生姜，水煎，临时用药冲石膏服。     【方歌】五虎汤治马脾风，麻黄蜜炒杏仁从，甘草石膏细茶叶，煎服之后喘自宁。          一捻金     （方见不大便） [卷五\痰证门] 痰证总括     痰因津液不四布，阴盛为饮阳盛痰，稠粘黄色为燥热，清稀色白乃湿寒。     【注】痰者，水谷所化之津液不能四布，留于胸中而成者也。多因饮食无节，或乳食过食浓味，脾胃不能运化而生。若阴气素盛，则化而为饮；阳气素盛，则化而为痰。稠粘黄色，涩滞难出，谓之燥痰；清稀色白，滑而易出，谓之湿痰。二者或宜清润，或宜通利，治各不同也。      [卷五\痰证门] 燥痰     燥痰肺燥涩难出，气逆喘咳卧不舒，面红口干小便赤，清气化痰滚痰孚。     【注】燥痰者，痰因火动也。火盛则痰多燥粘，气逆喘咳，夜卧不宁，面赤口干，小便黄赤。轻者用清气化痰丸清之，重者用苏葶滚痰丸下之。          清气化痰丸     胆南星（九转）半夏（姜制，各一两五钱）橘红枳实（麸炒）杏仁（炒，去皮尖）栝蒌仁（去油）黄芩（酒炒）白茯苓（各一两）为细末，姜汁为丸，淡姜汤下。          苏葶滚痰丸     （方见食积咳嗽） [卷五\痰证门] 湿痰     湿痰脾湿懒饮食，倦怠嗜卧面色黄，痰多枳桔二陈剂，饮多桂苓甘术汤。     【注】湿痰者，因小儿过食生冷、油腻之物，有伤脾胃，遂致脾土虚湿，不能运化而成湿痰，滑而易出。脾虚不运，故懒食；脾主四肢，故倦怠嗜卧；脾属土，故面色多黄。     痰多者，宜用枳桔二陈汤加苍术、白术，除湿化痰；饮盛者，须用桂苓甘术汤，扶阳散饮。调治合宜，而痰自化矣。          枳桔二陈汤     （方见乳）     桂苓术甘汤     茯苓桂枝甘草（生）白术（土炒）引用生姜，水煎服。     【方歌】桂苓甘术湿痰饮，除湿利饮更扶阳，茯苓桂枝生甘草，白术土炒引生姜。      [卷五\疝证门] 疝证总括     诸疝厥阴任脉病，外因风寒邪聚凝，内因湿热为寒郁，证皆牵睾引腹疼。胎疝多因禀赋病，总审热纵寒痛疼，血左不移气右动，湿则坠重虚坠轻。     【注】厥阴环阴器，入少腹；任脉起于中极之下，以上毛际，循腹里上关元，故诸病疝莫不属之也。小儿病此，多因先天不足，本脏虚弱。复因外感风邪，内食生冷，寒邪凝结而成者有之。或因湿热郁于中，复被寒邪束于外，邪气乘虚并于血队，流入厥阴，厥阴属肝，其性急速，故牵引睾丸，少腹绞痛也，又有胎疝一证，多因孕妇啼泣过伤，动于阴气，结聚不散，令儿生下即成此证者。大抵热则多纵，寒则多痛；在血分者不移，在气分者多动；湿肿坠则重，虚肿坠则轻。因证施治，自切中病情矣。      [卷五\疝证门] 寒疝     寒湿内蓄日已深，复被风冷水气侵，囊冷硬痛成寒疝，乌头桂枝金茱神。     【注】寒疝者，因儿平日过食生冷，或卧湿地，以致阴结于内，气滞不行。为日既久，复为风冷所束，水湿所伤，故发时囊冷结硬，牵引少腹作痛。初得之兼表者，以乌头桂枝汤主之，寒甚者，以金茱丸治之。          乌头桂枝汤     桂枝赤芍药甘草（炙）乌头引用生姜，水煎服。     【方歌】乌头桂枝治寒疝，解表温中法最良，广桂枝同赤芍药，乌头甘草引生姜。          金茱丸     金铃子肉（一两）吴茱萸（五钱）共为细末，酒煮面糊为丸，如麻子大，每服数丸，盐汤下。      [卷五\疝证门] 湿热感寒疝     浓味过度生湿热，复触风寒疝气成，囊纵红肿常刺痛，乌头栀子服即宁。     【注】小儿平素过食浓味，致生湿热。湿热之气下行，流入囊中，复为风寒所束，而疝证成矣。发时囊纵红肿，常常刺痛，当以乌头栀子汤调治之，庶疝可愈矣。          乌头栀子汤     乌头栀子（炒）用顺流水入姜汁煎服。     【方歌】湿热感寒疝气疼，乌头栀子汤最灵，栀子乌头姜汁共，顺流水煎病即宁。      [卷五\疝证门] 胎疝     胎疝多因母过啼，儿生胞硬痛无时，轻用十味苍柏治，重用金铃川楝宜。     【注】胎疝者，因孕妇啼泣过伤，气结不散，蕴于胞中，令儿生下胞硬疼痛。轻者十味苍柏散主之，重者以金铃散或川楝丸主之。          十味苍柏散     青皮（醋炒）川附子（炮）黄柏益智仁南山楂肉（酒炒）苍术（米泔水浸）香附（制）元胡索（醋炒）桃仁甘草（炙）引用小茴香水煎服。     【方歌】十味苍柏治胎疝，青皮川附柏楂苍，香附益智元胡索，桃仁甘草引茴香。          金铃散     三棱莪术（各三线）陈皮赤茯苓（各五钱）茴香（三钱）甘草（生二钱）槟榔枳壳（麸炒，各三钱）钓藤钩青皮（炒，各四钱）南木香（三钱）金铃子肉（一两）上药除槟榔、木香不过火，余焙共为细末，每服半钱至一钱，无灰酒调服。          川楝丸     木香槟榔三棱莪术（各三钱）青皮（醋炒）陈皮（各四钱）川楝肉（八钱）芫花（醋炒，五分）辣桂（二钱）牵牛（生取仁，二钱）巴豆（去油，三粒）上为极细末，面糊为丸，如麻子大，每服三、四丸，姜汤送下。      [卷五\疝证门] 阴肿     阴囊肿大邪气凝，风痒湿坠热多疼，疏风五苓导赤散偏坠守效丸最灵。     【注】阴器者，乃诸筋之总会也。因邪客于少阴、厥阴之经，湿热之气与风冷之气相搏，气不得通，故结聚而阴囊肿大。总之，风盛多痒，湿盛多坠，热盛多疼。如外肾肤囊肿大，痒痛坠下，此风湿袭于下也，宜疏风五苓散主之。如外肾肤囊肿痛光亮，此因心火移热于小肠故也，宜加味五苓散或导赤散主之。更有偏坠一证，或左或右，睾丸作肿者，此因食积不消，湿气下行故也，宜加味守效丸主之。          疏风五苓散     防风苍术（米泔水浸）肉桂羌活猪苓泽泻赤茯苓白术（土炒）引用生姜，水煎服。     【方歌】阴肿疏风五苓散，防风苍术肉桂羌，猪苓泽泻赤苓术，煎服之时入生姜。          加味五苓散     金铃子白术（土炒）泽泻木通茴香（炒）赤茯苓橘核仁肉桂槟榔猪苓引用生姜、灯心，水煎服。     【方歌】五苓散内用金铃，白术泽泻与木通，茴香赤苓橘核配，肉桂槟榔合猪苓。          导赤散          加味守效丸     （方见不小便）南星山楂肉（酒炒）苍术（炒，各二两）白芷半夏（姜制）橘核仁神曲（炒，各一两）海藻昆布（各五钱）吴茱萸青皮（醋炒）元胡索（醋炒）荔枝核（炒，各一两）共为末，神曲糊丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心酒下。      前一页 ◇ 肺虚作喘 后一页 ◇ 小肠气