[卷第十五] 伤寒发渴第七
    《巢氏病源》小儿伤寒热渴候∶伤寒是寒气客于皮肤,搏于血气,腠理闭密,气不宣泄,蕴积生热,故头痛、体疼而壮热。其渴者,是热入脏,脏得热则津液竭燥,故令渴也。
    《活人书》论伤寒小儿、大人治法∶一般但小分剂,药性差凉耳。问∶渴者,何也?脉浮而渴属太阳,(伤寒表不解,心下有水气而渴者,小青龙去半夏加栝蒌汤。太阳病,服桂枝,大汗出后,大烦渴者,白虎加人参。脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散。伤寒四、五日,身热恶风,胁下满,手足温而渴者,小柴胡去半夏加人参栝蒌根主之。太阳证,身体灼热而渴者,为风温,栝蒌根汤主之。)有汗而渴属阳明(白虎加人参汤主之。虚人、老人及春秋月,可与竹叶石膏汤。阳明病,但头汗出,小便不利,渴引水浆,身必发黄,宜茵陈汤,小柴胡去半夏加人参栝蒌汤主之。)伤风寒热,或发热恶风而渴,属少阳,(少阳胁下硬,不大便而呕,舌上白苔而渴,小柴胡去半夏、加人参栝蒌根汤。)自利而渴属少阴。(伤寒热于脏,流于少阴主肾,肾恶燥,故渴而引饮。少阴下利,咳而呕渴,猪苓汤主之。下利欲饮水者,以有热也,白头翁汤主之。)切戒太阳证,无汗而渴者,不可与白虎汤。(仲景云∶渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤。
    脉浮,发热无汗,是表未解也,不可与白虎汤,意以小青龙、小柴胡汤也。仲景云∶伤寒表不解,心下有水气,咳而或渴,小青龙去半夏加栝蒌也。伤寒四、五日,身热恶风,胁下满,手足温而渴者,小柴胡去半夏,加人参栝蒌也。)阳明证汗多而渴者,不可与五苓散。(汗多胃中燥,猪苓复利其小便故也。意以竹叶汤与之。仲景云∶阳明病发作有时,汗出多者,急须下之。)然太阳病渴,终不可与白虎耶?太阳证得汗后,脉洪大而渴者,方可与之也。阳明病渴,终不可与五苓耶?阳明证小便不利,汗少脉浮而渴者,方可与之,此皆仲景之妙法也。(仲景猪苓汤证亦云∶脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。)凡病非大渴不可与水。苦小渴、咽干者,小小呷滋润之,令胃中和。若大渴烦躁甚,能饮一斗者,与五升饮之。若全不与则干燥,无由作汗,发汗而死。常人见因渴饮水得汗,小渴遂剧,饮之致停饮心下满结、喘死者甚众。当以五苓散或陷胸丸与之。(《金匮要略》云∶得时气至五、六日,而渴欲饮水、不能多,不当与也。何者?以腹中热尚少,不能消之,便更为人作病矣。至七八日,大渴欲饮水,犹当根据证与之。常令不足,勿极意也。凡人但见仲景云∶得病反能饮水,此为欲愈。遂小渴者,乃强饮之,因或其祸,不可胜数。大抵伤寒水气,皆因饮水过多所致。水停心下,气上乘心,则为悸为喘。结于胸胁,则为水结胸。胃中虚胃冷,则为呕为哕。冷气相搏,则为噎。上逼于肺,则为咳。渍入肠中;则为痢。邪热所搏,蓄于下焦,则为小便不利,小腹满或里急。溢于皮肤,则为肿。)若阳毒倍,常躁盛大渴者,黑奴丸主之。中暑伏热深,累取不瘥,其人发渴不已,酒蒸黄连丸主之。
    《圣惠》治小儿伤寒,头痛壮热,烦渴。
    大青散方
    大青知母柴胡(去苗)葛根(锉)甘草(炙微赤,锉)川升麻黄芩赤芍药栀子仁(各半两)石膏(一两)川芒硝(一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候温服。量儿大小以意增减。
    《圣惠》治小儿伤寒,四肢烦热,心躁口干,多渴。
    葛根散方
    葛根(锉)麻黄(去根节)人参(去芦头。各半两)甘草(炙微赤,锉)桂心(各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,枣子一枚,煎五分,去滓。不计时候,量儿大小增减,温服。
    《圣惠》治小儿伤寒,壮热头痛,口干烦渴。宜服
    柴胡散方
    柴胡(去苗)麻黄(去根节。各半两)赤芍药黄芩葛根(锉)甘草(炙微赤,锉。各一分)石膏(一两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,葱白三寸,豉二十粒,煎至五分,去滓。不计时温服,以汗为效。量儿大小以意增减。(丁时发传柴胡散,有前胡半两。)《圣惠》治小儿伤寒热渴,而下后觉烦闷。宜服
    甘草散方
    甘草(炙微赤,锉)牡蛎(粉)黄芩赤芍药(各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至四分,去滓,取鸡子清一枚,投入散中熟,搅掠去沫,徐徐温服。量儿大小以意加减。
    《圣惠》治小儿伤寒,头热足冷,口干多渴,宜服
    人参散方
    人参(去芦头)黄麻黄(去根节)赤茯苓(各半两)蜣螂(二枚,去翅足,微炒)上件药,捣粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入生姜少许,煎至五分,去滓。不计时候温服,量儿大小,以意加减服之。
    《圣惠》治小儿伤寒热渴,头痛心烦。宜服
    栝蒌根散方
    栝蒌根(半两)苦参(锉)人参(去芦头。各一分,《婴孺》各用三分)甘草(炙微赤,锉,一分。《婴孺》用三分)寒水石石膏(各半两。《婴孺》各用一两二钱半)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小加减,温服。《婴孺方》以米饮调下。
    《圣惠》治小儿伤寒烦热,大渴不止。宜服
    土瓜根散方
    土瓜根麦门冬(去心,焙)柴胡(去苗。各半两)葛根枇杷叶(拭去毛,炙微黄)甘草(炙微赤,锉。
    各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。不计时候温服。量儿大小以意增减。
    《圣惠》治小儿伤寒大汗后,及以下,自烦渴不解,其脉大洪。宜服
    石膏散方
    石膏(一两)知母地骨皮甘草(炙微赤,锉)人参(去芦头。各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,内入粳米一百粒同煎,去滓。不计时候温服。
    量儿大小加减服之。
    《婴孺》治小儿伤寒
    热渴散方
    栝蒌(三分)白石脂(二分)上为末,水服一刀圭。
    张涣
    葛根汤方
    治小儿伤寒,体热烦渴。
    葛根人参(去芦头。各一两)麦门冬(去心)甘草(炙)白茯苓泽泻(各半两)上件为细末。每服一钱,以水八分一盏,生姜二片,薄荷三叶,煎至六分,去滓,放温服。
    《婴童宝鉴》治小儿伤寒,身热头痛,渴躁。
    红绵散
    麻黄(一两,去根节)天麻(末)蝎(末)甘草(炙,末)人参(末)朱砂(末。各一分)上件为末。每服一字、半钱,水一小盏,红绵一方寸许,同煎至半盏,热服。
    《活人书》仲景小青龙去半夏加栝蒌汤,方见伤寒咳嗽门中。
    《活人书》
    仲景白虎加人参汤
    石膏(四两)知母(一两半)甘草(半两,炙)粳米(一合半)人参(三分)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,水一盏半,煮至八分,取米熟为度,去滓温服。
    《活人书》仲景五苓散,方见伤寒自汗门中。
    《活人书》仲景小柴胡去半夏加人参栝蒌汤,方见伤寒头汗出门中。
    《活人书》
    仲景栝蒌根汤
    栝蒌根(三分)葛根(一两半,生用。若干者只用三分)石膏(二两)人参防风甘草(炙。各半两)上锉如麻豆大。每服五钱,用水一盏半,煎至一中盏,去滓服。
    《活人书》仲景竹叶石膏汤,方见伤寒鼻衄门中。
    《活人书》仲景茵陈汤,方见伤寒头汗出门中。
    《活人书》仲景猪苓汤,方见咳嗽门中(伤寒咳嗽门)。
    《活人书》
    仲景白头翁汤
    白头翁(一两)黄柏秦皮黄连(各一两半)上锉如麻豆大。分五服,以水二大盏,煮至八分,去滓温服。不瘥更服。
    《活人书》仲景小青龙汤,方见伤寒咳嗽门中。
    《活人书》仲景小柴胡汤,方见伤寒头汗出门中。
    《活人书》仲景竹叶汤,方见伤寒鼻衄门中。
    《活人书》
    仲景大陷胸丸
    大黄(二两)苦葶苈子(熬)芒硝杏仁(去皮尖,熬黑,各三分)上捣罗二味,内杏仁、芒硝合研如脂,丸如弹子大。每服一丸,抄甘遂末一字匕,白蜜一合,水二盏,煮取一盏,顿服,一宿乃下。如不止再服。(甘遂性猛,宜斟量虚实服之。)《活人书》
    仲景黑奴丸
    麻黄(去节,炮一二沸,焙干,秤三两)大黄(二两)釜底煤(研入)黄芩芒硝灶突黑(研入)梁上尘小麦奴(各一两)上件捣罗为细末,炼蜜丸如弹子大。以新汲水研下一丸。渴者,但与冷水尽足饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸,瘥即止,须微利。小麦奴乃小麦末熟时,丛中不成麦,捻之成黑勃是也。无此亦得。此药须是病患大渴倍常,躁盛渴者乃可与之。不渴若与之,翻为祸耳。
    《活人书》
    仲景酒蒸黄连丸
    黄连(四两,以无灰酒浸面上约一寸,以重汤熬干)上捣罗为细末,糊为丸。熟水下三十丸,胸膈凉不渴为验。
    长沙《胡氏家传》治小儿诸热,伤寒,热渴,热泻。
    红绵散
    麻黄人参甘草蝎(通明全者。各半两)天麻(二分酒浸,切、焙)天南星(大者,炮裂、去皮脐,取一钱)上为末。每服二钱,水一盏,枣子一枚,红绵少许,煎至七分。分两服,小者作四服,时时与服。
    


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