[卷第十四] 壮热第二
    《巢氏病源》壮热候∶小儿壮热者,是小儿血气盛,五脏生热,熏发于外,故令身体壮热。大体与温壮相似,而有小异,或挟伏热,或挟宿寒。其挟伏热者,大便黄而臭;挟宿寒者,粪白而有酸气。此二者腑脏不调,冷热之气俱乘肠胃,蕴积渐染而发。温温然热甚盛,是温壮也。其壮热者,是血气盛,熏发于外,其发无渐壮热甚,以此为异。若壮热不歇,则变为惊,极重者,亦变痫也。
    钱乙论风温、潮热、壮热相似云∶潮热未晚间发热,过时即退,来日根据时发热,此欲发惊也。壮热者,一向热而不已,甚则发惊痫也。风热者,身热而口中气热,有风证。温壮者,但温而不热也。
    钱乙附方论小儿壮热昏睡、伤风、风热、疮疹、伤食皆相似。未能辨认间,服升麻葛根汤、惺惺散、(方并见本卷伤寒门。)小柴胡汤(方见伤寒头汗出门中。)甚验。盖此数药通治之,不致误也。惟伤食则大便酸臭,不消化,畏食,或吐食,宜以药下之。
    张涣谨按∶小儿冬末春初温浓之衣,或乳母恣食酒面甘肥等,令儿心肺不和,内蕴邪热。因其解脱,风邪伤于皮毛,传入腑脏,则令胸膈痰滞,身体壮热,心神惊悸,又似伤寒、时气、疮疹之类,乃名风热候。
    《庄氏家传》小儿壮热有七候∶伤寒候∶浑身壮热,时时舌出缴唇。
    斑疮候∶咳嗽,嗄声,浑身壮热,唯耳鼻不热,不然哕逆也。
    风热候∶浑身壮热,鼻两边胞动,吸吸然。甚者,鼻内生疮,手有血纹也。
    气积候∶浑身壮热,早晨手足冷,晓沉重困闷,晚哺发潮热。
    虚积候∶浑身壮热,脚冷手不冷,积在左肋,即右腮赤;在右肋,即左腮赤也。
    惊热候∶亦浑身壮热,爱睡,妄语,睡便仰卧、惊跳、啼叫、摇头、弄舌、上窜也。
    喉痹候∶亦浑身壮热,时时发嗽,思冷水饮。喉中痛时,复小寒是也。以上七候,宜在审详用药。
    《葛氏肘后》
    徐王神效方
    百日儿患壮热气急,唯得欹眠、眼不开,小便黄赤方。
    上服水银如大豆一粒,日十度。三日瘥止,不瘥更服。(水银太冷,切宜消息用也。)《千金》治小儿肉中久挟宿热,瘦瘠,热进退休作无时。
    大黄汤方
    大黄甘草(炙)芒硝(各半两)石膏(一两)大枣(五枚)桂心(八铢)上六味咀,以水三升煮取一升。每服二合。
    《千金》治少小有热不汗。
    二物通汗散方
    雷丸(四两)粉(半斤)上捣和下筛,以粉儿身。
    《千金》
    调中汤
    治小儿春秋月晨夕中暴冷,冷气折其四肢,热不得泄,则壮热。冷气入胃变下痢,或欲赤白滞起数去,小腹胀痛极,壮热。气脉洪大,或急数者,服之热便歇,下亦瘥也。但壮热不吐下者,亦主之方。
    葛根黄芩茯苓桔梗芍药白术本大黄甘草(炙。各六铢)上九味咀,以水二升,煮取五合。服如后法∶儿生一日至七日,取一合,分三服。生八日至十五日,取一合半,分三服。生十六日至二十日,取二合,分三服。生二十日至三十日,取三合,分三服。生三十日至四十日,取五合,分三服,恐吃五合未得,更斟酌之。其百日至三百日儿,一如龙胆汤加之。
    《千金》治小儿腹大短气,热有进退,吃食不安,谷为不化方。
    大黄黄芩甘草(炙)芒硝麦门冬(各半两)石膏(一两)桂心(八铢)上七味咀,以水三升,煮取一升半,分三服。期岁以下儿,作五服。
    《千金》
    青木香汤
    浴小儿壮热羸瘠方。
    青木香(四两)麻子仁(一升)虎骨(五两)白芷(二两)竹叶(一升)上五味咀,以水二斗,煮取一斗,稍稍浴儿。
    《千金》治小儿暴有热,得之二三日。
    李根汤方
    李根桂心芒硝(各十八铢)甘草(炙)麦门冬(去心。各一两)上五味咀,以水三升,煮取一升,分五服。
    《千金》治少小身体壮热,不能服药。
    十二物寒水石散粉方
    寒水石芒硝滑石石膏赤石脂青木香大黄甘草(炙)黄芩防风芎麻黄根上各等分,合治下筛,以粉一升,药屑三合相和,复以筛筛之。以粉儿身,日三。(《外台》以牡蛎代防风,余并同。)《千金》治少小新生肌肤嫩弱,喜为风邪所中,身体壮热,或中大风,手足惊掣。
    五物甘草生摩膏方
    甘草防风(各一两)白术桔梗(各二十铢)雷丸(二两半)上咀,以不中水猪肪一斤煎为膏,以煎药,微火上煎之,消息视稠浊,膏成去滓。取如弹丸大一枚,炙手,以摩儿百过,寒者更热,热者更寒。小儿虽无病,早起常以膏摩囟上及手足心,甚辟寒风。
    《千金》治少小身热。
    李叶汤浴方
    李叶无多少咀,以水煮,去滓,将浴儿良。
    《千金翼》治少小身热不去,寒热往来,微惊方。
    大黄黄芩(各一两)栝蒌根(三分)甘草(炙)牡蛎(熬)人参白石脂硝石龙骨凝水石(各半两)桂心滑石(碎。各二两)上十二味咀,加紫石英半两,以水四升,煮取一升半。分服三合,一日令尽。
    《外台》崔氏疗少小身热方白芷煎汤浴儿佳。根苗皆得。
    《外台》崔氏又方苦参汤浴儿良。
    《药性论》治小儿身热。
    秦白皮一升,水煎作汤,澄清浴,瘥。冷洗赤眼亦效。
    日华子治小儿壮热,一切疮疥皮肤瘙痒。
    梓白皮煎汤洗之,梓枝皮有数般,惟楸梓佳,余即不堪。
    日华子治小儿壮热。
    枣叶煎汤浴,和葛粉之。
    《圣惠》治小儿壮热,口干,心烦,不欲乳食。宜服
    犀角散方
    犀角屑黄(锉。各一分)黄芩麦门冬(去心,焙)柴胡(去苗)川升麻甘草(炙微赤,锉。各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入淡竹叶七片,煎至五分,去滓。量儿大小,分减温服。
    《圣惠》治小儿壮热惊悸,大小便赤涩。
    钩藤散方
    钩藤天竺黄(细研)地骨皮(各一分)犀角屑赤茯苓龙胆(去芦头)川芒硝甘草(炙微赤,锉。各半两)川大黄(三分,锉碎,微炒)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减温服。
    《圣惠》治小儿壮热,心神不安。
    人参散方
    人参(去芦头)钩藤赤茯苓川升麻(各半两)犀角(镑)山栀子甘草(炙微赤,锉。各一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减,不计时候温服。
    《圣惠》治小儿期岁至三岁壮热。
    大黄散方
    川大黄(锉碎,微炒,一两)石膏(一两半)柴胡(去苗)川升麻枳壳(麸炒微黄,去瓤)黄芩赤芍药栀子仁知母杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒令黄。各三分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入青竹叶七片,煎至五分,去滓。量儿大小,分减服之。
    《圣惠》治小儿百日已来,结实、壮热、兼惊。宜服
    龙齿散方
    龙齿栀子仁枳壳(麸炒微黄,去瓤)甘草(炙微赤,锉。各一分)朴硝(三分)川大黄(半两,锉碎,微炒)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减温服。
    《圣惠》治八九岁儿,脏腑结实壮热。
    芒硝散方
    川芒硝川大黄(锉碎,微炒)赤茯苓(各三分)木通(锉,一两)黄芩(半两)甘草(一分,炙微赤,锉)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,入生姜少许,葱白二寸在内同煎。随儿大小加减温服。
    《圣惠》治小儿卒身体壮热,心肺烦壅。
    牛黄散方
    牛黄(细研)甘草(炙微赤,锉。各半分)黄芩栀子仁龙齿犀角屑寒水石(各一分)麝香(一钱,细研)上件药捣,细罗为散,入牛黄、麝香同研令匀。每服,以竹沥调半钱服。量儿大小,以意临时加减。
    《圣惠》治小儿滞结壮热。
    大黄丸方
    川大黄(一两,锉碎,微炒)赤茯苓鳖甲(涂醋,炙令黄,去裙。各半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。一二岁儿每服以粥饮下五丸,每日空心、午后各一服。量儿大小以意加减。
    《圣惠》治小儿蓐内及百日已来,壮热多惊。
    虎睛丸方
    虎睛(一对,酒浸,微炙,取仁)牛黄麝香朱砂雄黄(各一分)上件药同研令细,炼蜜和丸如绿豆大。以乳汁研服五丸。随儿大小,以意加减服之。
    《圣惠》治小儿壮热,心烦,眠卧不安。
    生地黄煎方
    生地黄(汁一升)白蜜生麦冬(汁)酥(各三合)上件药于银锅中,以慢火熬如稀饧。每服以温水调下半茶匙。
    《圣惠》治小儿壮热不解,宜以寒水石散粉之方。
    寒水石川芒硝赤石脂石膏滑石甘草川大黄(各一两)上件药捣,细罗为散。每用粉儿身良。
    《灵苑》
    红龙散
    治小儿壮热不解及惊风热等疾。
    朱砂(一钱,研)干蝎(七个,微炒)龙脑(半钱)牙硝(一分,入合子内,固济火通赤,先掘一地坑子,先以甘草水沃令湿,纸衬药入坑子内,荫一宿,取出研)上细研。每服半钱或一字,参苓汤调下。惊热用冷水调下。热甚者,冷水研生地龙汁调下。
    《谭氏殊圣》治小儿壮热。
    天南星半夏滑石(各二钱)巴豆霜(一字)上同为细末,入轻粉半钱,研匀,以面糊为丸如粟米大。每一岁三粒,三岁七粒,用葱汤下。
    《婴孺》治五岁儿壮热发疹,已服汤煎丸,尚时时热不消。
    竹沥葛根汤方
    竹沥(一升二合)生葛(汁五合,洗净)牛黄(三大黑豆许大,研末,入汁内,匀)上四五岁儿为四服,六七岁为三服,月内儿与半合,出月与一合,百日儿与三合。
    《婴孺》治四岁儿壮热兼气汤方。
    大黄(五分)麦门冬(去心)甘草(各三分)细辛(二分)甘竹叶(一合,切)黄芩(四分)上水三升,煮一升二合。一服一合,日再。二三岁儿服量减之。
    《婴孺》治小儿心胸壮热、发热者饮子方。
    子芩升麻龙胆大黄(各三分)上以水二升,煮一升二合。温,一日服尽。利三二行。乳母忌热面、动风物。
    《婴孺》治少小暴热,得之二三日。
    李根汤方
    李根葱芒硝(各二分)甘草(炙)麦门冬(去心。各四分)上以水三升,煮一升半,为三服。
    《婴孺》治小儿潮热,及百日儿壮热气急,虽得歇,眠不开,小便黄赤方。
    蜀漆甘草(炙)知母龙骨牡蛎(各半两)上切,以水四升煮一升,去滓。一岁儿半合,日进二服,百日儿以意服。
    《婴孺》治少小热。除热
    龙骨汤方
    龙骨甘草(炙)赤石脂大黄石膏桂心寒水石栝蒌(各二分)上以酒、水各一小盏,取散一鸡子大,煮三沸,去滓。一岁服尽,不过三服愈。
    《万全方》治小儿壮热惊悸,大小便赤涩。
    钩藤散
    钩藤天竺黄(细研)地骨皮(各一分)茯神犀角屑龙胆(去芦头)川芒硝甘草赤茯苓(各半两)川大黄(三分,锉碎,微炒)上件杵罗为末。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减温服。
    《孔氏家传》治小儿心经热,夜发壮热,夜啼,并解伤寒诸病。
    犀角散方
    甘草牛蒡子荆芥上件药各等分,为粗末。每服一钱,水八分,煎五分,温服。临卧、食后服。
    孔氏又方荆芥(去枝梗)桔梗(苦者。各二两)甘草(一两半)牛蒡子(二两,略炒)上为末。每服二钱,汤点服,食空时服。
    《赵氏家传》
    人参保童丸
    治禀气虚弱,筋骨软,肌肉浅薄,乳食不成,肌肉面黄,体热多汗,久服不热方。
    人参石连肉使君子(去皮)没石子干山药(各半两)木香(一分)白术白芍药当归(各半分)黄连(一分,先捣半夏末一分,炒黄连,候半夏末黑色,去半夏末不用。)上件为末,稀糊和丸如麻子大。每服七丸至十丸;三岁以上十五丸,温汤下。
    《吉氏家传》治伤寒潮热、鼻塞、头疼。
    人参散
    。亦治清涕壮热不解,大妙。
    人参茯苓羌活当归前胡甘草(各一钱)麻黄(三钱,去节)上末。每服半钱,水半盏,姜一片同煎三分,温服。
    


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