[卷二\附血虚寒袭太阳病痉案] 入方
    
    海藏桂枝葛根汤
    治伤风项背强,身热自汗柔痉。此盖邪在太阳,微兼阳明,用此方通其荣卫,则外受之邪,有出无入,其所全甚大。
    嫩桂枝(一钱)白芍药(一钱五分)粉干葛(一钱五分)老生姜(一钱)大红枣(三枚)炙甘草(一钱)水煎,热服。仍欲微似有汗,庶风邪自出,而汗孔自闭,但不可令其大汗,致伤荣气。
    
    海藏桂枝加川芎防风汤
    治发热自汗柔痉,比前方药性轻微。
    嫩桂枝(一钱五分)白芍药(二钱)北防风(一钱)正川芎(一钱)老生姜(一钱)大红枣(三枚)炙甘草(一钱)水煎,热服。
    予按∶此方不特治痉,凡小儿外感初起发热,不论有汗无汗,皆宜用之,效捷桴鼓,人所未识。
    
    海藏柴胡加防风汤
    治汗后不解,乍静乍躁,目直视,口噤,往来寒热。此证太阳阳明已罢,邪尚未解,传入少阳半表半里,故以小柴胡汤加防风和解之,不使之入里也。
    官拣参(七分)北柴胡(一钱)片黄芩(一钱)制半夏(一钱)北防风(一钱)炙甘草(五分)老生姜(三片)大红枣(一枚)水煎,热服。
    
    海藏防风当归汤
    治发汗过多,发热,头面摇,卒口噤,背反张者,太阳兼阳明也。宜去风养血,速救阴荣,以静胜躁也。
    北防风(一钱五分)当归身(二钱)正川芎(一钱)大生地(一钱五分)净水煎,热服。
    
    《金匮》栝蒌根桂枝汤
    治太阳头痛,身热,身体颈项俱强,无汗,为刚痉。此即先因伤风自汗,汗多衣湿,湿久寒生,反而入内,故谓重感寒湿。寒湿内闭,反令无汗,故见以前诸证,此荣卫闭塞也。设不用此通其荣卫,则未痉者成痉,已痉者难愈矣。
    栝蒌根(一钱五分)嫩桂枝(一钱)白芍药(一钱五分)老生姜(一钱)大红枣(三枚)炙甘草(一钱)水煎,热服,荣卫既和,微汗而解。
    予按∶小儿发热,身体颈项俱强,在幼科必以为惊风矣。孰肯认为太阳阳明之病痉,而用此开通荣卫之方?若早知为伤寒,能用此方,则未痉者不痉,已痉者可瘳。其如偏执惊风,舍太阳阳明之邪而不治,反攻其无过之心火肝风,致令外邪愈强,内气愈弱,不至于死地不止也。
    凡小儿伤寒无汗者,不论已痉未痉,皆当以此方为主,出入加减,断无不效之理。予非亲履实践,必不敢妄言以误世也。
    
    羚羊角散
    治刚痉身热无汗,头项强直,四肢疼痛,烦躁心悸,睡卧不宁。
    羚羊角(屑)真犀角(屑)北防风白茯神陈枳壳大麦冬(去心)官拣参粉干葛北柴胡熟石膏炙甘草(以上各七钱五分)真龙齿(,二钱五分)上研粗末。每用三钱,水一盏,煎至半盏,去渣,温服,不拘时。
    予按∶此证先由风寒湿闭其腠理,不能开通,内出之气,壅而为热,则风寒湿不能自强,皆化而为热矣。尚在肌肉之间,犹未入里,故以辛凉解散之,实治热也,非治风寒湿也。
    嘉言谓此方治伤寒阳痉,深得清解之法。
    
    海藏附子散
    治阴痉手足厥冷,筋脉拘急,汗出不止,头项强直,头摇口噤。此由多汗亡阳也。
    青化桂(七分)川附片(七分)漂白术(一钱五分)正川芎(一钱)川独活(八分)大红枣(五枚)水煎,温冷服。
    
    当归四逆汤
    治小儿血虚体弱,寒邪伤荣,以致眼目翻上,身体反张。盖太阳主筋病故也。
    当归身嫩桂枝杭白芍(以上各三钱)川木通炙甘草(以上各二钱)北细辛(一钱)大红枣(五枚)水煎,热服。
    以上所选之方,原为误搐病痉而设。其下类搐十条,证候不同,各随本门用方,不得与误搐混同论治。
    曰类搐,即幼科所云惊风余证者是也。原非小儿固有,由迁延而致,予故名为类搐。何以言之?盖暑证疟痢,咳嗽丹毒,疮痘霍乱,客忤中恶,其证显然可见,但能识证详确,则一药可愈。医者审视不的,药罔对证,迁延时日,其热愈甚。小儿阴血未充,不耐壮热,热盛则神志昏闷,阳亢必津液受伤,血不荣筋,则手足搐掣。此正与《内经》之诸热瞀螈(瞀音务,人事昏闷也;音翅,手足抽掣也,)皆属于火之例相符。概将以下十证,皆列类搐条下,仍逐证注明,各根据本门用方,庶与误搐非搐之寒热虚实,治不相淆矣。
    

[卷二] 暑证
    经曰∶太阳中热,是也。其证初起,面垢身热自汗,烦躁不安,唇舌皆赤,气出如火,小便赤涩,口中大渴。此证常见夏秋。
    按∶此条在藜藿之儿多有之,以其坐卧烈日之中,澡浴寒涧之内,以致暑气入里,内热外寒,故见以前诸证。
    医者见其身热自汗,口渴烦躁,疑为惊风,妄用风药,反燥其血,以致心中噎闷,昏不知人,甚则反张搐搦,皆由血不荣筋,烦热过甚之故也。若膏粱之儿,不涉长途,不经酷日,暑证尚少,何有暑风?若谓高堂广厦,口餐生冷,身纳风凉而得之者,即伤寒之类,又何暑之可称?古人谓暑伤心,其实心不可伤,伤之必死。盖心为君主之官,虚灵湛寂,神性居之,邪不易犯。止因六气之中,以暑配君火,故曰暑伤心,然所犯者心包络耳。包络为心之宫阙,扞蔽外邪,不容轻侮,惟由暑热摇撼外郭,故神志为之昏惑。但泻其太阳丙火,则少阴君主神志自宁矣。宜却暑丹。
    

[卷二\暑证] 入方
    
    却暑丹
    治小儿伤暑,误用风药,致心神昏闷,烦躁不安,甚则搐搦。
    漂白术(五钱)白茯苓(五钱)洁猪苓(五钱)宣泽泻(五钱)青化桂(二钱)片黄芩(五钱)正川连(三钱)镜辰砂(二钱)炙甘草(五钱)上为细末,炼蜜为丸,如芡实大。每服二三丸,量儿大小加减,麦冬汤化服。或十中取一,煎服亦可。
    

[卷二] 疟疾
    经曰∶夏伤于暑,秋必疟。其证初起,呵欠顿闷,发热口渴,面带黄白,头额有汗,一哭汗出,其热渐退二三分,不久复热如故,喉内痰鸣,一哭即呕,呕则痰出,每日如此者,即疟证也。
    按∶《内经》谓十二经皆有疟,究其所因,而大要不离乎少阳胆经。夫疟之不离乎少阳,犹咳嗽之不离乎肺也。盖凡寒热往来,总为少阳所主。早能和解表里,分理阴阳,则疟邪霍然而散;由其误认惊风,轻施镇坠,以致正邪激搏,荣卫迟留。阳欲入里,阴内阻之;阴欲出表,阳外遏之。少阳欲升不得升,太阴欲降不得降,乃致精神溃乱,临疟而搐。宜清脾饮解之,其搐自止。
    

[卷二\疟疾] 入方
    
    清脾饮
    治小儿热疟作搐,不必治搐,惟治其疟。
    杭青皮(一钱)制半夏(一钱)枯黄芩(一钱)草果仁(五分)白云苓(一钱)北柴胡(一钱)真陈皮(一钱)漂白术(一钱)川浓朴(一钱)炙甘草(五分)生姜三片,大枣三枚,水煎,热服。
    

[卷二] 痢疾
    经曰∶饮食不节,起居不时,阴受之则入五脏,下为飧泄,久为肠。其证初起,两眉皱而多啼,由腹痛也;烦躁不安,由里急后重也;数至圊而不能便,或赤白相兼,或单红单白,是其候也。
    按∶此证虽曰内伤饮食,莫不由于外感而发也。有至妙之治,人所不知,但以人参败毒散升散之,其病即减。设有食饮停滞,轻则消导之,重则疏通之,去其积垢,无不愈者。昧者不察,反投诃、蔻止涩之,乃致积毒内郁,腹痛里急,欲圊不能。此通因通用之证,而反通因塞用,遂尔神昏扰扰者有之矣。急用沆瀣丹、三仙丹二药同服,疏通之后,其病自去∶


前一页 ◇ 附血虚寒袭太阳病痉案
后一页 ◇ 入方