[卷四] 齿牙证治
    经曰∶天有列星,人有齿牙。又曰∶手阳明之脉,入下齿中;足阳明之脉,入上齿中。故知上牙属胃,下牙属大肠,齿属肾。凡齿生迟者,肾气不足也。盖肾主骨,齿者,骨之余,肾不足则髓亏,不能充乎齿,所以齿迟。宜地黄丸。
    上下牙床肿者,此手足阳明实热也。凉膈散为君,加知母、石膏、升麻为佐,频频含咽。
    重龈者,肾脏积热,附龈而肿痛也。以针刺去其血,用盐汤洗净,黄柏为末敷之,效。小儿有多食肥肉,齿牙臭烂不可近者,名为鼻息。此胃膈实热也,内服沆瀣丹,外以荆沥和姜汁含嗽。
    牙疳者,初作臭气,次则齿牙黑,甚则龈肉烂而出血,名为宣露。此由肾热,其气直奔上焦,故以走马为喻,宜速治之。若上下唇破,鼻穿齿落者,名曰崩沙,气喘痰潮,饮食减小则不可治。内服沆瀣丹,外以如圣散敷之。
    梦中切牙,风热也。由手足阳明二经积热生风,故令相击而有声也。必在梦中者,风属阳,动则风行于阳,静则风归于里也。宣风散。
    切牙一证,惟痘疹见此为危候,余则皆无大害。亦有因病战栗鼓颔而斗牙者,治其本证,则自止也。
    牙齿落后不复生者,由于舌舔之故,其肉顽浓。用针刺去其血,以鼠骨散搽之,自生。
    

[卷四\齿牙证治] 入方
    
    六味地黄丸
    方见卷一胎疾门。
    
    凉膈散
    方见卷四舌病门。
    
    如圣散
    治小儿走马疳,并崩沙、宣露。
    用妇人尿桶中白垢,刮下,瓦上至烟尽一钱,铜绿二分,麝香半分,共为末,先以蜡树叶浸米泔水洗净,后搽此药。
    
    宣风散
    治梦中切牙。
    尖槟榔(五钱)广陈皮(一两五钱)炙甘草(五钱)共为末。每服一二钱,蜜汤调,空心服。
    
    鼠骨散
    治小儿齿落不生。
    用雄鼠一只,烂去皮,取全骨炙枯研细末,加麝香一分,擦刺处,良久,以姜汤漱之。
    

[卷四\齿牙证治] 齿病简便方
    牙龈溃烂,诸药不效者,以盐榄二三个,连皮带核火中过存性,加冰片半分搽之神效。走马牙疳,臭烂出血。红枣三枚去核,以明雄研末,填满枣内,新瓦盛之,火存性,研末搽之。
    
    又方
    凤凰衣未得见水者,焙黄,少加枯矾,共为细末搽之。
    

[卷四] 咽喉证治
    经曰∶咽喉者,水谷之道也;喉咙者,气之所以上下者也。又曰∶一阴一阳结,谓之喉痹。盖咽者胃管,主纳水谷而居后;喉者肺管,专主呼吸而居前,为人一身之总要。若胸膈郁积热毒,致生风痰,壅滞不散,发于咽喉,病名虽多,无非热毒。速宜清解,缓则有难救之患,轻则甘桔汤,重则化毒汤。
    如痘疮咽喉痛者,毒瓦斯上攻也,加减甘桔汤。喉中生疮,不能吮乳,化毒汤。
    小儿为诸骨所哽,骨大难咽者,以鹅毛扫咽吐之;骨小者,用海上方治之。
    

[卷四\咽喉证治] 入方
    
    甘桔汤
    治小儿胸膈积热,致生风痰而患喉痹。
    粉甘草(四钱)芽桔梗(四钱)以净水煎,细细咽之。
    
    化毒汤
    治小儿咽喉证危迫者。
    芽桔梗南薄荷(各一钱)荆芥穗炙甘草(各一钱五分)白芒硝(一两)山豆根(一钱五分)马牙硝白硼砂(各二钱五分)明雄黄镜面砂(各一钱)共为细末。每服一钱,白汤调下,仍以此药吹喉中。
    
    海上方
    治小儿诸骨所哽。
    用金凤花根捣碎,以米醋浓煎,用有嘴瓶盛之,口衔瓶嘴,仰面吸药吞之,其骨即下。吞药勿令沾牙。又或以玉簪花根亦可,如上法咽之。
    

[卷四\咽喉证治] 咽喉简便方
    治喉闭乳蛾,用鸡内金,勿洗,阴干,烧过存性,研末以小竹筒吹之,即破而愈。(鸡内金即鸡肚腹内肫皮也)咽喉内生疮,鼻孔内赤烂,若作喉风治,立死。用白霜梅一个烧存性,枯矾一钱,穿山甲炙枯一钱,共为细末,吹喉中,神效。
    喉疮已破,疮口疼痛,难进乳食。用猪脑髓蒸熟,姜醋调和,服之自愈。
    咽中结核,不通水食,危困欲死,用百草霜以蜜和丸如芡实大。每一丸,白汤化开灌之,甚者不过二次愈。
    误吞针,用磁石研末,以黄蜡熔化,和丸如豆大,吞下。针共丸药,同从大便出。
    误吞铜钱、金银钗环之类,只以米糖多服之,久之自出。
    误吞铜钱,生慈菇捣汁多饮,自然消化;生荸荠捣汁饮,更妙。
    误吞竹木及鱼骨,哽咽不下,用象牙磨浓汁,调服,若吞铁钩子,以沙糖拌象牙末服。治诸骨哽咽不下,用葳灵仙三钱煎汤,频频咽之,其骨即软如绵而下。
    诸骨哽咽,用狗一只,倒吊取口涎,徐徐与咽即化;又或以狗涎半盏,沙糖半盏,调服立消。
    凡误吞金银铜铁之类,以盐榄烧灰研末,水调下,其物即出。此方经验极多。
    凡诸骨哽咽,谷树叶捣烂取汁服,其骨自软而出。盖葳灵仙、谷树叶、楮实子皆能软骨故也。
    

[卷四] 龟胸龟背证治
    龟胸者,胸高胀满,形如覆掌,多因乳母多服五辛酒面、炙之类,或夏月热乳宿乳与儿。盖儿肺气最清,为诸脏华盖,日久痰滞,则生风热,肺受火邪,则胸骨胀起。麻痘之后,多有此证,宜清肺降火,杏仁煎。
    龟背,生下不能保护,以客风入于骨髓,或儿坐早,劳伤气血,或咳嗽久,以致肺虚,而肾亦无所生矣。肾主骨,风寒乘虚而入于骨髓,致精血不能流通,故成龟背。宜松蕊丹,外以龟尿涂法。此从前所论证治也。
    予按∶龟胸有治,龟背乃不治之证。前人证治,犹有未善,虽曰客风入骨,坐早劳伤,咳嗽肺虚,然未窥其病源,无非以现下者言之也。凡小儿禀受真元足者,尝见其赤身裸体,当风露坐,半周之后,坐以座栏,从未闻有客风入骨,坐早劳伤,嗽久而病龟背之说。此证盖由禀父母精髓不足,元阳亏损者多有之。不观小儿龟背,正在命门之间,渐次骨节浮露,其腰如弓,实因骨痿不能支撑之故,岂风邪为患哉?此证百不一救,原无治法。而前人强立松蕊丹,反用麻黄、大黄、独活、防风一派攻伐之药,适足以速其殇也。若以鄙见,但当以六味地黄丸加上桂、鹿茸,救其先天,复以四君、六君之类,扶其胃气,或可十中保一,除此之外,并无治法,若谓松蕊丹能治龟背,吾不信也。
    

[卷四\龟胸龟背证治] 入方
    
    杏仁煎
    治小儿肺受热邪而患龟胸。
    锦大黄(好酒九蒸九晒)天门冬(去心)真杏仁(去皮尖,取净仁)淮木通(各一钱二分)桑白皮甜葶苈熟石膏(各八分)水煎,临卧时服,加增分两,以蜜为丸,徐服更妙。
    
    松蕊丹
    治小儿龟背,姑存之可也。
    黄松花陈枳壳北防风川独活(以上各一两)净麻黄信前胡川大黄青化桂(以上各五钱)为末蜜丸绿豆大。每服十丸,米饮下。
    
    六味地黄丸
    方见卷一胎疾门。
    
    四君子汤
    方见卷三疟疾门。
    
    六君子汤
    方见卷二类搐门。
    

[卷四] 鹤膝证治
    小儿鹤膝,因禀受肾虚,血气不充,以致肌肉瘦削,形如鹤膝,外色不变,膝内作痛,屈伸艰难。若肿色赤而作脓者,为外因可治;若肿硬色白不作脓者,是属本性难治。属外因者,十全大补汤加苍术、黄柏、防己;属本性者,以六味地黄丸加鹿茸,补其精血。仍须调补脾胃,以助生化之源。
    


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