[卷四\夜啼证治] 夜啼简便方
    小儿心热面赤,夜多啼泣,朱砂五分,牛黄一分,共为末。每一二分,犀角磨汤调下。又治同前证夜啼。青黛研筛过,每服二分,灯芯十茎,煎汤,调服。
    小儿一百二十日内夜啼,用蝉蜕四十九个,煎去前半截,用后半截,焙干燥,研末。每服四分,钩藤汤下。
    
    又方
    用蝉脱十四个,去翅足,焙干,入朱砂一分,共研末,蜜调涂母乳头上,令儿吮之,纳儿口中亦可。
    小儿夜啼,不论有余不足皆有效。用五倍子研末,口中津唾和作饼子,纳肚脐,以带扎之,效。
    
    又方
    以灶心土研末二钱,朱砂飞过一钱,麝香少许,共为末,蜜丸绿豆大。每服五丸,水调下。
    

[卷四] 二便证治
    经曰∶北方黑气,入通于肾,开窍于二阴。夫二阴者,前阴窍出小便,后阴窍出大便。又云∶前阴主气,后阴主血。盖膀胱之津液,血所化也,由气而后能出;太阴之传送,气之运也,由血而后能润。此便溺之流通,见气血之根据附,而人之所以为生者,以其有此出入关窍耳。清阳出上窍,谓呼吸也;浊阴出下窍,谓大小二便也。
    倘一息不运,则机缄穷而死矣。故二便不通,加以腹胀气喘,呕哕烦躁者,不可治也。凡二便秘,宜八正散;外用掩脐法、蜜导法,则前后俱通矣。
    

[卷四\二便证治] 入方
    
    八正散
    治热聚下焦,二便不通。
    淮木通白滑石黑栀仁车前子瞿麦穗锦庄黄白芒硝蓄(俱等分,看儿大小加减之)除大黄、芒硝在外,将六味水煎极熟,加入大黄,再煎十数沸,取起,斟出澄清,以芒硝冲服。
    
    掩脐法
    治中下二焦积热,大小便秘。
    连须葱七茎不洗,生姜一大块、淡豆豉三钱、食盐三钱,同捣烂作一饼,铫子烘热,掩肚脐,以帛扎定。良久,气通二便自利。
    
    蜜导法
    治二便不通,以此通其大便,则下焦气行,而小便自通矣。
    用冬蜜八两,炼至滴水成珠不散,入皂角细末二钱,和匀,稍冷,捻如小指大一条,外以葱涎涂上,轻轻插入谷道中,气通则便利矣。
    

[卷四\二便证治] 二便不通简便方
    大小便不通,经二三日危急者,以皂角烧灰研末,米汤调下一钱,立通。
    
    又方
    以蜂蜜一盏、皮硝一钱、白汤一盏。空心调下;另以皂角于桶内烧烟,令儿坐桶上熏之,即通。
    
    又方
    用草乌一个,削去皮,略以麝香搽上,抹以香油,轻插谷道内。名霹雳箭,至捷。
    二便不通,百方不效。肚腹胀痛,咽喉窒塞,或痰壅气喘,水米不下,死在须臾,宜急救之。用甘遂五分,面包煨熟,取出为末,入麝香三厘,捣饭为丸。小儿服二分,大人五分,姜汤送下。
    
    又方
    以小竹筒抹以葱涎,插入谷道,以芒硝五钱研细,香油半盏,皂角末少许,令人口含,灌入谷道中,少时即通。
    

[卷四] 小便不利证治
    经曰∶膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。又曰∶膀胱不利为癃,不约为遗溺。又曰∶肝有热则小便先赤。凡小便赤涩为热,小便自遗为寒。热者火有余,水不足,治宜泻心火、滋肾水,加味导赤散;寒者火不足,水有余,治宜温肾水、益心火,益智散。
    小便不通,乃由脏气虚,受热壅滞,宣化不行,非塞非痛,但闭而不通,腹胀紧满。宜五苓散加车前、灯芯。
    大病之后,气虚津液不足,而小便闭者,不可利之。利则中气日虚,津液愈涸。宜人参散。
    小儿患淋,小便淋沥作痛,不必分五种,然皆属火热。宜清利之,海金砂散。
    小儿久病气虚而淋病者,不可利小便,宜六味地黄丸,滋其化源。
    小便自出而不禁者,谓之遗尿;睡中自出者,谓之尿床。此皆肾与膀胱虚寒也。益智散加附、桂、龙骨。
    小儿初便黄赤,落地良久,凝如白膏者,谓之尿白。伤脾所致,久而成疳。胃苓丸,盐汤下。
    小儿小便出时,色白混浊,随尿而来,谓之白浊。此心经虚热,宜清心莲子饮。
    

[卷四\小便不利证治] 入方
    
    加味导赤散
    治心热肝热,小便赤涩。
    淮木通怀生地炙草枯黄芩黑栀仁泽泻北柴胡(以上各一钱)淡竹叶七片灯芯十茎水煎,空心热服。
    
    益智散
    治水有余,火不足而遗溺。
    益智仁(五钱,盐水炒)补骨脂(三钱,盐水炒)白云苓(五钱,酒炒)共为细末,每服一钱,盐汤调下。
    
    五苓散
    方见卷二暑证门。
    
    人参散
    治气虚津液不足,小便不通。
    官拣参(一钱)大麦冬(二钱)川黄柏(五分)炙甘草(一钱)生姜三片,水煎服。
    
    海金砂散
    治小儿诸淋,皆属于热。
    香附米(酒炒)正川芎(酒炒)赤茯苓(屑炒,以上各五钱)白滑石(水飞,一钱)陈枳壳(炒)宣泽泻(焙)陈石苇(焙)尖槟榔(炒,以上各一钱五分)共为细末,每服一钱,淡盐汤调下。
    
    胃苓丸
    方见卷二湿证门。
    
    清心莲子饮
    专治白浊。
    建莲子(二钱)白云苓(一钱五分)益智仁(一钱)远志肉(五分)大麦冬(一钱)官拣参(五分)石菖蒲(五分)车前子(五分)漂白术(六分)宣泽泻(四分)生甘草(三分)灯芯十茎,水煎,空心服。
    

[卷四\小便不利证治] 小便简便方
    凡小便不通,服药无效,用商陆五钱研末,入麝香少许,先以旧夏布盖于脐上,将药放布上。待药气入腹,一时即通。
    小便数日不通,遍身手足肿满,诸药不应者,用苏叶一斤煎浓汤,入脚盆内,令患者坐盆上熏之,冷则又添热汤;外用炒盐熨脐上,及遍身肿处。良久,便通肿消而愈。
    
    又方
    用连须葱白一斤,捣烂炒热,分作二处,各以布包,轮流热熨脐下,即通。小便闭结不通,药不能效。用食盐一两,调温水服之;良久,以指入喉中探吐,一吐即通。盖上窍不通,下窍闭也。
    
    又方
    以皂角研末,吹些微入鼻中,令其喷嚏,亦是上升之意。如水注闭其上窍,则下窍不通,稍升提之,实时通矣。
    

[卷四] 大便证治
    经曰∶太阴司天,阴痹,大便难,阴气不用,病在于肾。又曰∶太阳之胜,隐曲不利,互引阴股。夫饮食之物,有入必有出也。苟大便不通,出入之机几乎息矣。急宜通之,使旧谷去而新谷得入。然有实闭、有虚闭,最宜详审。如形实气实脉实又能食者,的有可下之证,则下之,如八正散、承气汤、木香槟榔之类,择而用之,中病即止,不可过也;而形虚气虚脉虚而兼食少者,虽有可下之证,宜缓不宜急,但用保和丸加枳实微利之;如平素便难者,血不足也,宜润汤丸、蜜导法。
    

[卷四\大便证治] 入方
    
    八正散
    方见卷四二便门。
    
    承气汤
    方见卷二伤寒门。
    
    木香槟榔丸
    方见卷三伤食门。
    
    保和丸
    方见卷三伤食门。
    
    润肠丸
    治老人虚人,小儿产妇,大便闭结。
    火麻仁(去壳)光杏仁(去皮)光桃仁(去皮)当归尾(酒润)陈枳壳(以上各七钱五分)金井胶(炒)萝卜子(炒)家苏叶(以上各三钱)共为细末,炼蜜为丸。每服一二钱,量人加减,白汤送下。
    
    蜜导法
    方见卷四二便门。
    

[卷四] 头项囟证治
    经曰∶头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。小儿头囟之证,多由脾胃而得。又头为六阳所会,七窍居焉,故小儿之头,四时宜凉,但见头热,即有病生,宜预防之。
    解颅者,谓头缝开解而颅不合也。是由禀气不足,先天肾元大亏。肾主脑髓,肾亏则脑髓不足,故颅为之开解。然人无脑髓,犹树无根,不过千日,则成废人。其候多愁少喜,目白睛多,而白色。若成于病后者,尤凶。宜久服地黄丸,外用封囟法。
    囟肿者,囟门肿起也。脾主肌肉,若乳哺不常,饥饱无度,或寒或热,乘于脾家,致使脏腑不调,其气上冲,为之填胀,囟突而高,如物堆垛,毛发短黄,骨蒸自汗。然亦有寒气冲上而肿者,则牢韧坚硬;热气冲上而肿者,则柔软红色。然寒肿者十之一,热肿者十之九,更有因包裹严密,盖覆过浓,阳气不得外出,亦令赤肿,皆用封囟法。热肿者泻青丸,寒肿者参苏饮。
    囟陷者,有因泄泻久而气血虚弱,不能上充髓脑,故下陷如坑,此乃胃虚脾弱之极,宜急扶元气。若与枕骨同陷者,百无一救。此中有禀受父精不足,母血虚羸而陷者,有因久病而陷者。然枕陷尤甚于囟陷,二者皆肾元败绝之证也,俱参苓白术散或八味地黄丸。
    天柱骨倒。小儿有色肥壮,不为瘦悴。孰知形体过肥,中气愈弱,是盛于外而歉于内也。忽然项软倾倒者,此肝经风热也,小柴胡加粉葛、当归、白芍。
    有因久病之后,或泄泻日久,忽然颈项倾侧,名天柱骨倒,最为危候。速救真元,大全大补汤加鹿茸。
    有小儿生下颈便软者,胎气不足也。由禀父之肾元虚败,峻补先天,其庶几矣,补肾地黄丸与六君汤间服。
    天柱骨倒之证,虽则三条,总系真阳大败之候,为小儿之恶证。保救真元,是其大要,外以生筋等药贴之可也。
    


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