[卷三] 诸血证治     经曰∶营者，水谷之精也，调和于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。生化于脾，总统于心，藏受于肝，宣布于肺，施泄于肾，濡润宣通，靡不由此。凡吐血者，荣卫之气逆也。盖心者血之主；肺者气之主。气主煦之，血主濡之，营养百骸，溉灌筋脉，升降有常，自然顺适。或外感六淫，内伤饮食，气留不行，血壅不濡，是以热极涌泄，不无妄动之患。且气有余便是火，火乘于血，得热妄行，上奔而为吐血也。故小儿吐血，因伤食者最多，盖阳明多气多血。若郁热内逼，必致荣血妄行，所以小儿吐血，属胃者十之七八。更有尚在襁褓而吐血者，多由重帷暖阁，火气熏逼，或过啖辛辣，流于乳房，儿饮之后，积温成热，热极上崩，或吐血、或衄血、或尿血、或便血者有之矣。若久嗽血者，是又肺虚所致，宜保肺滋阴。     肺朝百脉之气，肝统诸经之血。脾胃有伤，荣卫虚损，故血失常道而妄行，倘气虚神倦，唇无红色者，切勿寒凉，宜四君子汤先救其脾，脾实则血止矣。     血虚者，精神如旧，唇舌如常。以四物汤加参、术，补气即所以生血也。     吐血者，胃中积热，火逼其血而妄行，故从口吐出。宜清其胃火，使血归经，盖血属阴，阴主降，凡血证从下出者顺，从上出者皆逆也，清胃散。     鼻血者，脾热传肺，虚火上炎，血行清道，故血从鼻出。宜加味四君子汤。     有咳嗽而吐血者，此心肾水火不升降，火炎无制，肺胃枯燥。宜滋阴降火汤。切不可作童子痨治。     有大便下血者，粪前见血者为近血，盖自大肠来也，黄连解毒汤；粪后见血者为远血，从胃脘小肠来也，清胃散止之。久不止者，补中益气汤加胡连。      [卷三\诸血证治] 入方          四君子汤     方见卷三疟疾门。          四物汤     方见卷三疟疾门。此加人参、白术（各一钱）。          清胃汤     治吐血，并粪后血。     黑栀仁怀生地粉丹皮大当归（以上四味各一钱）雅川连（五分）净水浓煎滚，热服。          加味四君子汤     治脾传肺，血从鼻出。     官拣参（一钱）漂白术（一钱）白云苓（一钱）粉甘草（八分）芽桔梗（一钱）大麦冬（二钱）黑栀仁（一钱）片黄芩（一钱五分）灯芯十茎，竹叶七片，水煎，热服。          滋阴降火汤     治小儿咳嗽见血，升水降火。     大生地当归身杭白芍净知母建莲肉润玄参大杭冬（以上七味各一钱）真雅连天花粉炙甘草（以上三味各五分）净水浓煎，清晨空心服。          黄连解毒汤     治吐血，并便前下血。     正雅连（五分）川黄柏（一钱）小条芩（一钱）黑栀仁（一钱）灯芯十茎，水煎，滚热服。          补中益气汤     方见卷一保产门。      [卷三\诸血证治] 诸血简便方     凡吐血、鼻血，低头掬损肺脏而吐血，以及上下一切血证，用百草霜扫下，研为细末，以糯米煎汤，大人每服三钱，小儿每服一钱，米饮调服，三服立愈。百草霜须乡间烧茅草锅底取之，烧柴炭者不用。     凡鼻血如注，顷刻流至数升，无药可解，急将患者头发解开，将发梢浸新水盆内，良久，血即止，止后仍服凉血清火之药。至浸发亦不可太久，只问病者心内觉有凉气即止，久则凉冷入心，恐生别证。至神至奇！此可治稍大之儿，乳子无发可浸。          又方     治鼻血不止，用大蒜一枚，去皮，研如泥，作饼子如钱大。左鼻出，贴左足心；右鼻出，贴右足心；两鼻俱出，贴两足心。立时即止，即以温水洗去之。          又方     以乱发烧灰吹鼻，以线扎中手指根，左鼻出扎左，右鼻出扎右。又以栀子烧灰，研末吹鼻内。          又方     治鼻血，以韭菜捣汁一杯，童子小便一杯和匀，温暖服之，血散火降，立时即止。盖韭菜散血，童便降火故也。     大便泻血，用乱油发、鸡冠花、侧柏叶俱烧灰，三味等分，研极细末。每服一钱，水酒调服。          又方     用霜后干丝瓜烧灰存性，研为细末。每服一钱，酒调空心服。     下血危笃不可救者，用干丝瓜一条，烧灰存性，研末听用；槐花烧灰存性，研末听用。     每以丝瓜末一钱、槐花末五分，共研匀，米饮调，空心服。     小儿小便血淋，用鸡白屎白如粉者，炒极焦，研末。每五分，酒调，空心服。     小儿尿血，乌梅烧灰存性，研为细末。每次一钱，米饮调下。      [卷四] 肿满证治     经曰∶肤胀者，寒气客于皮肤之间，腹大，身尽肿，皮浓，按之而不起，腹色不变，此其候也。又曰∶诸湿肿满，皆属于脾。又曰∶水病下为肿腹大，上为喘呼，不得卧者，标本俱病。夫肿满之证，悉由脾胃之虚也。脾土喜燥而恶湿。因中气素弱，脾虚无火，故水湿得以乘之，而脾愈不运，则乳食凝而不化，停积于中，而肿满作焉。治肿者，当以脾胃为本，而以浮肿为标，斯庶几矣。若以消伐克削为能事，未有不致危殆者。     治肿当分上下，经曰∶面肿者风，足肿者湿。凡肿自下而起者，皆因于风，其治在肺，宜发散之，参苏饮合五皮汤。肿自下而起者，因于肾虚水泛，或因于脾气受湿，宜渗利之。故仲景云∶治湿不利小便，非其治也。宜五苓散加防己、槟榔。     一身尽肿者，或胎禀不足，卒冒风寒，或因疟痢脾虚，皆能作肿。轻者胃苓丸，重者加味胃苓丸，当与末条参考。     凡小儿之肿在表者，头痛身热，此风寒在表。宜微汗之，五苓散少加麻黄、葛根、苏叶、杏仁以发之。若身无热，五苓散加肉桂，膀胱气化，小便利而肿消矣。     阳水肿，身热，大便秘，小便赤涩，烦躁口渴，以五皮汤作煎，送沆瀣丹微下之；阴水肿，身不热，口不渴，身冷怯寒，二便自调，平胃散加白茯苓、草果、木香、藿香。     凡肿证先起于腹，而散于四肢者可治；先起于四肢，后归于腹者不可治。     若小儿元气本虚，复遇大病之后，而浑身浮肿，四肢冷，不渴，小便清长，大便滑泄，不思饮食。此阴寒之极，脾胃将绝，治肿之方俱不可用，惟以四君子汤加青化桂、炮姜、砂仁、白蔻，以救其脾胃，斯可矣。昧者但见其肿，不知元气之竭绝，而犹消导利水，复以舟车、禹功暨大戟、芫花、甘遂劫夺之者。此杀人之事，慎之戒之！ [卷四\肿满证治] 入方          参苏饮     方见卷三咳嗽门。          五皮汤     方见卷二伤湿门。          五苓散     方见卷二伤暑门。          胃苓丸     方见卷二伤湿门。          加味胃苓丸     即胃苓丸本方加后药。     头面肿初起，略加麻黄；作喘加桑白皮、杏仁；小便黄赤加木通；身肿加五加皮；腹胀加砂仁、白蔻、丁香、枳壳；脚冷不温加附子、上青桂、防己。          平胃散     方见卷三疟疾门。          加味四君子汤     治脾败胃伤，阴寒作肿，多服自消。     官拣参（一钱）漂白术（一钱）白云苓（一钱五分）上青桂（八分）黑炮姜（一钱）西砂仁（一钱）白豆蔻（一钱）公丁香（三分）炙甘草（五分）大枣三枚，水煎，半饥温服，以愈为度。      [卷四\肿满证治] 水肿简便方     凡小儿患肿，切须忌盐，盐助水邪，服之愈甚，必待肿消之后，以盐过，少少用之。治水肿从脚起入腹则难治，用红饭豆五升，水煮极熟，取汤四五升，温浸两膝之下，冷则重暖；若已入腹，以红豆煮汤，日日服之亦消，盖红豆之功，专于行湿利小便故也。     治脚肿，掘杉木根切断，而内色红者为油杉，方可用，若切开白色者，不堪。以红根切碎，煎浓汤，将肿脚先熏后洗，一二次自消。又方，以红糟一大碗，加入生姜、生葱，三味同煎汤，先熏后洗。     又治头面手足俱肿，用苦葶苈一两，隔纸炒熟，研细末，以大红枣蒸过，去复选肉，和前末，杵匀为丸，如小豆大，每服七粒，白汤下，日三服，五七日则小便多，肿自消也。忌咸酸生冷。     伤寒伤湿肿，以羌活切片，莱菔子二味等分，同炒香取起，拣去莱菔不用，只以羌活为末。每服一钱，初日一服，二日二服，三日三服，效。     肿证气喘，男妇大小，肿因积得，既取积而肿再作，小便不利。若再用利药，性寒而小便愈不通矣，医者至此束手。盖中下二焦气不升降，为阴寒痞隔，水遂凝而不通。用熟附子三钱、生姜二钱、沉香三分，同煎浓汤，冷服；大人附子一两、生姜六钱、沉香磨浓汁，以附姜汤对服。不拘服数，以愈为度。     身面浮肿，坐卧不得，取向东桑枝烧灰淋汁，煮红豆数升，每饥即食之，不得别饮汤水。     水肿本于脾虚不能制水，水积妄行而为肿，当以参、术补脾为主，使脾气实，则能健运而水自行，切不可下。      前一页 ◇ 消渴简便方 后一页 ◇ 胀满证治