[卷三] 消渴证治
    经曰∶心移热于肺,传为膈消。又曰∶二阳结,谓之消。夫消渴者,枯燥之病也。凡渴而多饮为上消,肺热也;多食善饥为中消,胃热也;渴而小便数,膏浊不禁为下消,肾热也。虽为火盛水衰之证,然由虚热者多,实热者少。若作有余治之,误之甚矣。
    始而心肺消渴,脾胃消中,或肾虚消浊;传染日久,即肠胃合消,五脏干燥,精神倦怠,以致消瘦四肢,将为不起之候。初起治之得法,必不至是。
    一、消渴,由心火动而消上,上消乎心,移热于肺,渴饮茶水,饮水又渴,名曰上消。小便最多,由其水不能停,所以饮水无厌。若饮一溲一者,可治;饮一溲二者,不可治。宜莲花饮为主,次以生津四物汤滋其阴,庶几有济。
    一、消肌,脾火动而消中,中消于脾,移热于胃,喜多食,食无足时,小便色黄,各曰中消。宜人参白虎,清胃保中。
    一、消浊,乃上消之传变。肺胃之热久不清,乃致动而消肾,移热于膀胱,小便混浊,色如膏脂,名曰下消。宜加味地黄汤,滋其真阴,久服可愈。
    以上渴证,初起者,宜用前法。倘日久不愈,津液枯焦,其渴愈甚。若仍用黄连、花粉苦寒之类,未有不致危殆者,惟七味白术散对证之药,放胆用之,非此不愈。
    

[卷三\消渴证治] 入方
    
    莲花饮
    治上消口渴,饮水不休。
    白莲须粉干葛白云苓大生地(以上各一钱)真雅连天花粉官拣参北五味净知母炙甘草淡竹叶(以上各五分)灯心十茎,水煎,热服。
    
    生津四物汤
    治上消,已服莲花饮后,用此。
    白归身大生地杭白芍净知母大麦冬官拣参(以上各一钱)正川芎正雅连天花粉川黄柏炙甘草(以上各五分)肥乌梅(一粒)灯芯十茎,水煎,热服。
    
    人参白虎汤
    治中消,消谷易饥,食无厌足。
    官拣参(一钱)熟石膏(二钱)净知母(一钱五分)炙甘草(一钱)加晚粳米一两为引,水煎,以米熟为度,澄清热服。
    
    加味地黄汤
    治下消,小便混浊,色如膏脂。
    大怀地(二钱)正怀山(一钱五分)山茱肉(一钱二分)宣泽泻(六分)粉丹皮(一钱)白云苓(一钱二分)建莲肉(七分)净知母(五分)芡实米(一钱)大麦冬(一钱)北五味(十四粒)净水浓煎,清晨空心服。
    
    七味白术散
    治小儿久病消渴,口干不止,惟此最神,放胆用之。方见卷三泄泻门。
    

[卷三\消渴证治] 消渴简便方
    蚕茧汤通治三消之证。用蚕茧壳,或取丝绵结块者,取来煎汤,时时当茶饮,饮至二七,无不愈者。盖此物与马同气,皆属午火,在人为少阴君火,善伏膀胱之火,引阴液上潮于口,而渴自止。昧者以为膀胱之火作祟,不知膀胱之火,不能收摄,已随小便而去,惟其不能上潮,所以津液不生而口作渴。不观仙家运用三昧真火,以心为君火,命门相火,膀胱民火;起火必自膀胱始,而后相火、君火,三火齐发;炼阴魔,真火熏蒸,甘露自降,何渴之有?消渴日夜饮水无度,用猪肚一个,洗极净,入淡豆豉五钱在内,以线缝之,煮极烂,取汁饮之。肚亦可食。
    
    又方
    煮猪血清汤,不入油盐,多饮极效。此物善能滋阴降火,专走血分。脾气虚者,间日饮之,恐防作泄故也。
    

[卷三] 诸血证治
    经曰∶营者,水谷之精也,调和于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉也。生化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,濡润宣通,靡不由此。凡吐血者,荣卫之气逆也。盖心者血之主;肺者气之主。气主煦之,血主濡之,营养百骸,溉灌筋脉,升降有常,自然顺适。或外感六淫,内伤饮食,气留不行,血壅不濡,是以热极涌泄,不无妄动之患。且气有余便是火,火乘于血,得热妄行,上奔而为吐血也。故小儿吐血,因伤食者最多,盖阳明多气多血。若郁热内逼,必致荣血妄行,所以小儿吐血,属胃者十之七八。更有尚在襁褓而吐血者,多由重帷暖阁,火气熏逼,或过啖辛辣,流于乳房,儿饮之后,积温成热,热极上崩,或吐血、或衄血、或尿血、或便血者有之矣。若久嗽血者,是又肺虚所致,宜保肺滋阴。
    肺朝百脉之气,肝统诸经之血。脾胃有伤,荣卫虚损,故血失常道而妄行,倘气虚神倦,唇无红色者,切勿寒凉,宜四君子汤先救其脾,脾实则血止矣。
    血虚者,精神如旧,唇舌如常。以四物汤加参、术,补气即所以生血也。
    吐血者,胃中积热,火逼其血而妄行,故从口吐出。宜清其胃火,使血归经,盖血属阴,阴主降,凡血证从下出者顺,从上出者皆逆也,清胃散。
    鼻血者,脾热传肺,虚火上炎,血行清道,故血从鼻出。宜加味四君子汤。
    有咳嗽而吐血者,此心肾水火不升降,火炎无制,肺胃枯燥。宜滋阴降火汤。切不可作童子痨治。
    有大便下血者,粪前见血者为近血,盖自大肠来也,黄连解毒汤;粪后见血者为远血,从胃脘小肠来也,清胃散止之。久不止者,补中益气汤加胡连。
    

[卷三\诸血证治] 入方
    
    四君子汤
    方见卷三疟疾门。
    
    四物汤
    方见卷三疟疾门。此加人参、白术(各一钱)。
    
    清胃汤
    治吐血,并粪后血。
    黑栀仁怀生地粉丹皮大当归(以上四味各一钱)雅川连(五分)净水浓煎滚,热服。
    
    加味四君子汤
    治脾传肺,血从鼻出。
    官拣参(一钱)漂白术(一钱)白云苓(一钱)粉甘草(八分)芽桔梗(一钱)大麦冬(二钱)黑栀仁(一钱)片黄芩(一钱五分)灯芯十茎,竹叶七片,水煎,热服。
    
    滋阴降火汤
    治小儿咳嗽见血,升水降火。
    大生地当归身杭白芍净知母建莲肉润玄参大杭冬(以上七味各一钱)真雅连天花粉炙甘草(以上三味各五分)净水浓煎,清晨空心服。
    
    黄连解毒汤
    治吐血,并便前下血。
    正雅连(五分)川黄柏(一钱)小条芩(一钱)黑栀仁(一钱)灯芯十茎,水煎,滚热服。
    
    补中益气汤
    方见卷一保产门。
    

[卷三\诸血证治] 诸血简便方
    凡吐血、鼻血,低头掬损肺脏而吐血,以及上下一切血证,用百草霜扫下,研为细末,以糯米煎汤,大人每服三钱,小儿每服一钱,米饮调服,三服立愈。百草霜须乡间烧茅草锅底取之,烧柴炭者不用。
    凡鼻血如注,顷刻流至数升,无药可解,急将患者头发解开,将发梢浸新水盆内,良久,血即止,止后仍服凉血清火之药。至浸发亦不可太久,只问病者心内觉有凉气即止,久则凉冷入心,恐生别证。至神至奇!此可治稍大之儿,乳子无发可浸。
    
    又方
    治鼻血不止,用大蒜一枚,去皮,研如泥,作饼子如钱大。左鼻出,贴左足心;右鼻出,贴右足心;两鼻俱出,贴两足心。立时即止,即以温水洗去之。
    
    又方
    以乱发烧灰吹鼻,以线扎中手指根,左鼻出扎左,右鼻出扎右。又以栀子烧灰,研末吹鼻内。
    
    又方
    治鼻血,以韭菜捣汁一杯,童子小便一杯和匀,温暖服之,血散火降,立时即止。盖韭菜散血,童便降火故也。
    大便泻血,用乱油发、鸡冠花、侧柏叶俱烧灰,三味等分,研极细末。每服一钱,水酒调服。
    
    又方
    用霜后干丝瓜烧灰存性,研为细末。每服一钱,酒调空心服。
    下血危笃不可救者,用干丝瓜一条,烧灰存性,研末听用;槐花烧灰存性,研末听用。
    每以丝瓜末一钱、槐花末五分,共研匀,米饮调,空心服。
    小儿小便血淋,用鸡白屎白如粉者,炒极焦,研末。每五分,酒调,空心服。
    小儿尿血,乌梅烧灰存性,研为细末。每次一钱,米饮调下。
    


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