[卷三] 哮喘证治     经曰∶犯贼风虚邪者阳受之，阳受之则入六腑，入六腑则身热不得卧，上为喘呼。又曰∶肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出。夫喘者，恶候也。肺金清肃之令，不能下行，故上逆而为喘。经曰∶诸气郁，皆属于肺。     喘者，肺之郁也。吼者，喉中如拽锯，若水鸡声者是也；喘者，气促而连属，不能以息者是也。故吼以声响言，喘以气息名。凡如水鸡声者为实，喉如鼾声者为虚，虽由于痰火内郁，风寒外束，而治之者不可不分虚实也。     有因外感而得者，必恶寒发热，面赤唇红，鼻息不利，清便自调，邪在表也。宜发散之，五虎汤。     有因热而得者，必口燥咽干，大小便不利。宜葶苈丸微下之。     有因宿食而得者，必痰涎壅盛，喘息有声。先用山楂、神曲、麦芽各三钱，煎汤与服，消其食，次千缗汤。     素有哮喘之疾，遇天寒暄不时，犯则连绵不已，发过自愈，不须上方。于未发时，可预防之。有一发即能吐痰者，宜服补肾地黄丸加五味、故脂，多服自愈；有发而不吐痰者，宜痰喘方。     凡哮喘初发，宜服苏陈九宝汤。盖哮喘为顽痰闭塞，非麻黄不足以开其肺窍，放胆用之，百发百中。     或胸膈积热，心火凌肺，热痰壅盛，忽然大喘者，名马脾风。盖心为午火属马，言心脾有风热也。小儿此证最多，不急治，必死，用牛黄夺命散下之效。     凡大病久病之后，或久服寒凉克削之后，或久吐久泻之后，忽然气急，似喘非喘，气息短促，名为短气。     短者断之基，气将脱也。速宜挽救，人参五味子汤效。     又有虚败之证，忽然张口大喘，入少出多，而气息往来无滞。此肾不纳气，浮散于外，大凶之兆，速投贞元饮；不效，理阴煎加人参、鹿茸，或可挽救。     如汗出如油，发润而喘者，肺绝也；汗出如油，张口大喘者，命绝也；直视谵语而喘者，肝绝也。凡大病正气欲绝，无根脱气上冲，必大喘而绝矣。      [卷三\哮喘证治] 入方          五虎汤     治寒邪入肺而作，盖为寒痰固结，非此方不能解散。     净麻黄（七分）光杏仁（一钱）陈细茶（一钱）熟石膏（一钱五分）炙甘草（四分）净水煎，空心服。          葶苈丸     方见卷三咳嗽门。          千缗汤     治痰闭肺窍，喘息有声。     法半夏（二钱）大皂角（五分）老生姜（一钱）炙甘草（一钱）水煎服。以上皆素无哮喘，而暴发者用。          补肾地黄丸     治先天不足，肝肾虚者通用。     熟地黄怀山药山萸肉（各一两）嫩鹿茸淮牛膝（各二两）粉丹皮白云苓宣泽泻（各一两）北五味补骨脂（各一两）上为末，蜜丸绿豆大。每服三钱，淡盐汤空心下。          痰喘方     治哮喘无痰者，盖痰入于肺窍，不能出故也。     官拣参制南星制半夏栝蒌霜香附米皂角灰真广皮（炒）萝卜子（炒，各等分）共为末，姜汁煮神曲糊丸麻子大。每服一钱，姜汤化下。          苏陈九宝汤     治风寒闭肺而作哮喘。     净麻黄（五分）红云皮（五分）南薄荷（五分）青化桂（取心，五分）紫苏叶（四分）桑白皮（五分）大腹皮（一钱）光杏仁（四分）炙甘草（六分）生姜三片，水煎，临服加童便少许冲服。          牛黄夺命散     治胸膈有痰，肺胀大喘。     黑牵牛（半生半炒，取头末，五钱）锦庄黄（酒润，晒干）陈枳壳（麸炒，各一两）上为细末。每服一钱五分，白汤调下。量儿大小加减，临服加蜜数匙，以气平为度。          人参五味子汤     方见卷三咳嗽门。          贞元饮     （景岳新方）治气短似喘，呼吸急促，提不能升，咽不能降，势甚垂危。常人但知为气急，其病在上，而不知元海无根，肝肾已败。此子午不交，气脱证也。     大熟地（五钱）白当归（三钱）炙甘草（一钱）水煎，热服。如兼呕恶，或恶寒者，加煨姜五片；气虚脉微至极者，速加人参；如肝肾阴虚，手足厥冷，加肉桂一钱。          理阴煎     （景岳新方）治肾肝亏败，不能纳气，浮散作喘。     干熟地（三钱）白当归（二钱）炮姜灰（一钱五分）炙甘草（一钱）手足冷者，加熟附子一钱，青化桂一钱。     水二盅，煎七分，热服。      [卷三\哮喘证治] 哮喘简便方     治痰气壅塞，悉尼汁一杯，生姜汁四分之一，蜂蜜半杯，薄荷细末一两，和匀，器盛，重汤煮一时之久，任意与食，降痰如奔马。          化痰丸     丝瓜烧存性，为细末，枣肉为丸，如弹子大。每服一丸，姜汤化下。化痰最捷，兼能止嗽。          坠痰丸     治一切风痰、湿痰，老痰、痰火，胸痞满，气壅塞。     黑牵牛（四两，炒，止取头末一两）大皂角（去皮弦及子，酥炙黄，四钱）生白矾（三钱）共为细末，米糊丸。每服一钱，儿稍大者二钱，空心姜汤服。痰涎从大便出；久病之人，五日、十日一服；病缓者半月一服。     治醋呛成吼，用甘草二两去赤皮，每段切二寸长，两半劈开，用猪胆二枚取汁，浸甘草三日，取起，火上炙干为末，蜜丸绿豆大。每晚临卧服二钱，茶汤送，神效！哮喘久不止，不拘老小，一服即止，并治小儿奶哮，石膏、半夏、栝蒌仁、陈皮、麻黄各一钱五分，枳实、杏仁各一钱，甘草七分，生姜五片，水煎，热服。          清金丹     治一切吼疾，或痰或食，遇浓味即发者尤妙。     萝卜子蒸熟，晒干，为末，猪牙皂烧存性，等分共为细末，姜汁打面糊丸绿豆大。每服一二十丸，姜汤送下。      [卷三] 诸疳症治     夫疳之为病，亦小儿恶候。十六岁以前，其病为疳，十六岁以上，其病为痨，皆真元怯弱，气血虚衰之所致也。究其病源，莫不由于脾胃，盖胃者，水谷之海也。水谷之精气为荣，悍气为卫，荣卫丰盈，灌溉诸脏。     凡人身充皮毛、肥腠理者，气也；润皮肤、美颜色者，血也。所以水谷素强者无病，水谷减少者病，水去谷亡则死矣。凡病疳而形不魁者，气衰也；色不华者，血弱也。气衰血弱，知其脾胃必伤。有因幼少乳食，肠胃未坚，食物太早，耗伤真气而成者；有因甘肥肆进，饮食过餐，积滞日久，面黄肌削而成者；有因乳母寒热不调，喜怒房劳之后，乳哺而成者；有二三岁后，谷肉果菜恣其饮啖，因而停滞中焦，食久成积，积久成疳；复有因取积太过，耗损胃气，或因大病之后，吐泻疟痢，乳食减少，以致脾胃失养。二者虽所因不同，然皆总归于虚也。其证头皮光急，毛发焦稀，腮缩鼻干，口馋唇白，两眼昏烂，揉眉擦鼻，脊耸体黄，斗牙咬甲，焦渴自汗，尿白泻酸，肚胀肠鸣，癖结潮热，酷嗜瓜果、咸炭、水泥者，皆其候也。然治寒以温，治热以凉，此用药之常法。殊不知疳之为病，皆虚所致，即热者亦虚中之热，寒者亦虚中之寒，积者亦虚中之积。故治积不可骤攻，治寒不宜峻温，治热不可过凉。虽积为疳之母，而治疳必先于去积，然遇极虚者而迅攻之，则积未去而疳危矣。故壮者先去积，而后扶胃气；衰者先扶胃气，而后消之。书曰∶壮人无积，虚则有之。可见虚为积之本，积反为虚之标也。     如恶食滑泻，乳食直下，牙龈黑烂，头项软倒，四肢厥冷，下痢肿胀，面色如银，肚硬如石，肌肉青黑，肛门如筒，口吐黑血，吐利蛔虫，并为不治。     初病者以集圣丸为主，久病者但以肥儿丸调之，以补为消可也。     凡疳之初起者，集圣丸为主方，其有五脏兼证，从权加减，不必多求方法。      前一页 ◇ 咳嗽简便方 后一页 ◇ 入方