[卷十四] 肿病论
    小儿肿病有二。一者气肿。因脾胃虚而气攻腹。腹胀误行转药下之。致虚气上附于肺。行入四肢面目而作肿也。疳气亦然。二者水肿。因上焦烦渴。饮水无度。脾胃虚而不能约制其水。肾反乘脾。土随水行。上附于肺。肺主皮肤。脾主四肢。故水流走于四肢皮肤而作肿也。甚则肾水浸浮于肺。则生大喘。为难治也。
    
    款肺散
    治小儿风痰。咳嗽喘气逆呕吐。面目浮肿。
    白僵蚕(五两汤洗去灰丝并头足焙干)玄胡索(去皮三两生)上为细末。每服一字或半钱。煎淡齑汁放温调下。如婴孩。乳汁调半字。不拘时候。
    
    熊胆丸
    治小儿疳气。体瘦肚肿吃水。
    熊胆雄黄(研水飞)佛头青(各半两入麝香少许同研细)桂心人参(去芦各一钱为末)上拌研匀。糯米粥和丸绿豆大。每服五七丸。米饮下。食后。
    
    槟榔丸
    治小儿疳气腹胀。四肢肿满。气急喘闷。小便不利。
    槟榔木香(各二钱)青皮姜黄(各一两)萝卜子(炒)牵牛子(各取末七钱半)上为末。糊丸黍米大。生姜汤下。二三十丸。食后。
    
    绯绶丸
    治小儿疳气。黄瘦肚大。手脚浮肿。饮水不休。
    川楝子(去核)川芎(各二钱)橘皮(四两去穣)龙胆(去芦二两)巴豆(十四个去皮膜将陈皮龙胆同巴豆炒焦黑时去巴豆不用)上四味为末。糊丸麻子大。朱砂为衣。每服十五丸或三十丸。米饮下。腹胀陈皮汤下。食后。
    治小儿手足身体浮肿以小便温暖渍之。大良。
    
    又方
    治如前。以巴豆五十个,去皮心。水三升。煮取一升。绵蘸拭病上。随手即消。
    治小儿浑身头面及阴囊虚肿以使君子一两。去壳。用蜜半两。炙尽为细末。每服一钱。米饮调下。食后。只三服效。
    
    内消丸
    治小儿头面手脚虚肿。
    青皮(五个汤泡去穣)巴豆(七个去壳)木香(一钱炮)防己(一钱半)丁香(十四个)上先以青皮巴豆铫内同炒。至巴豆苍黑。去巴豆不用。将青皮诸药为细末。蒸饼和丸麻子大。每服三五丸。
    量大小加减。男孩儿煎陈米汤下。女孩儿煎艾叶汤下。七八岁者十丸。不拘时候。
    
    红粉散
    治浑身虚肿。气喘不食。
    朱砂(一钱)槟榔(一钱)轻粉(半钱)上为末。每服一字或半钱。薄荷煎汤调下。一服利。止后服。用家宝观音散。或人参散调补。忌生冷坚硬之物。
    
    通草散
    治一身黄肿透明。
    通草(蜜涂炙干为末)木猪苓(去黑皮为末各等分)上为细末。再入研细。去土地龙麝香少许。每服半钱或一钱。米饮调下。神效。亦治肾肿。
    
    圣饼子
    治气肿。大戟子半两。甘遂末一分。牵牛末一两。共拌匀。每用半钱。以白面半钱。水和作饼子。
    如钱大。煮令熟。放冷细嚼。姜汤下。小者一饼。大者二饼。食前。
    
    金华散
    治水气肿满。通身明亮。
    大黄末(四钱)牵牛末(三钱)朴硝(研末八钱)巴豆肉(五个研)上同拌匀。每服一字。生姜蜜水调下。(此方猛烈。斟酌所宜)
    葶苈丸
    治水气腹肿。小便涩滞。以葶苈子半两微炒。杵如泥、入枣肉再杵。和丸绿豆大。每服五丸。枣汤下。空心晚后。
    
    郁李仁丹
    治一切诸肿。
    郁李仁(半两汤浸去皮微炒)槟榔(半两)牵牛子(一钱炒)上为细末。滴水和丸。每服十粒。煎葱白汤下。空心服。
    
    海蛤散
    治身体肿满。大小便不利。
    海蛤桑白皮(各一两)汉防己(半两)赤茯苓(去黑皮半两)白术(半两)甜葶苈(纸衬炒紫)川朴硝木猪苓(去黑皮各一分)上为细末。每服一钱。水一盏。煎至五分。去滓温服。乳食后。
    
    杏仁膏
    治小儿卒然面目浮肿。杵杏仁膏敷之。
    治小儿浑身虚肿。及头面阴囊并肿。
    木香(一钱)槟榔(一枚锉以茱萸炒去茱萸)青皮(一钱以巴豆七个去皮炒去巴豆)上同为末。每服半钱或一钱。陈米饮调下。食前。
    治小儿因泻痢后。身体虚肿。硫黄一两。焰硝三钱同研细。蒸饼和丸萝卜子大。蚌粉为衣。每服十丸。米饮下。量儿加减。食前。
    

[卷十四] 虚羸论
    小儿虚羸者。由诸病之后。或误行转药。或吐而痢。致脾胃虚弱。不能传化谷气。饮食不入。肌肤消瘦。乃成虚羸也。有冷者时时下痢。唇口青白。有热者身体温壮。肌肉微黄。此冷热虚羸也。钱乙治冷者木香丸。夏月不可服。如有证则少服之。治热者胡黄连丸。冬月不可服。如有证则少服之。昔钱乙治齐郎中。其人好收药散施。有子忽患藏热。齐自取青金膏三服并一服饵之。服毕。至三更泻五行。其子困睡。齐言子睡多生惊。又与一服。再泻数行。加口干而身热。齐言尚有其热。又欲与青金膏。其妻曰。用药泻十来行未安。莫生他病否。召乙看之。乙曰。已成虚羸也。先多煎白术散。时时与服。后用香瓜丸。十日愈。乙又治朱监簿子五岁发热。腮赤唇红。烦躁引饮。前医曰。此心热也。遂用牛黄丸。及以一物泻心汤下之。来日加无力而不能食。又下之。乃便利黄沫。召乙看之。乙曰。此心经虚而有留热在内。必被凉药下之。致此虚羸也。乙先用白术散生胃中津液,以生犀散治之。朱曰。大便黄沫何如。乙曰。胃气正即泻自止。此虚热也。朱曰。医用泻心汤何如。乙曰。泻心汤黄连一物耳。性寒。多服则利。能寒脾胃也。坐久。前医至。曰实热。乙曰虚热。若实热何以泻心汤下之不愈。又加面黄颊赤。五心烦热。不食而引饮。前医曰。既虚热。何大便黄沫。乙笑曰。便黄沫者。服泻心汤多故也。乙复与胡黄连丸。愈。乙又治一子夜发热。晓即如故。前医作热治。以凉药解之。
    不愈。其候多涎而喜睡。医又以铁粉丸下之。其病益甚。至五日大渴引饮。唇白不食。召乙看之。乙曰。此肺怯有热。不可下之。若下之。
    则损脾胃。致虚羸也。乃用白术散。更以术一两。煎药汁三升。使任意取足服。朱曰。饮多不作泻否。乙曰。无生水不作泻。纵泻亦不作怪也。但不可下耳。朱曰。先治何病。乙曰。止泻治涎。退热清神。皆此药也。至晚服尽。乙看曰。更可服之,又作三升。服尽稍愈。第三日又作三升与服。其子不渴无涎。遂投阿胶散二服而安。以上三证。皆因误行转下之药。亡耗津液。致胃虚发渴不食。而成虚羸。钱乙并先煎白术散与服。以生胃中津液。
    得胃气正。然后根据本病为治也。如齐郎中子藏热。与香瓜丸。朱监簿子心虚热。与生犀散胡黄连丸。次子肺怯。与阿胶散。并皆安愈。故阎孝忠云。转下过多。泄泻等诸病烦渴者。皆津液内耗也。不问阴阳。煎钱乙白术散。使满意取足饮之。弥多弥好。今特为详而论之。使学人法矣。钱乙所用方。本集载之外。治虚羸诸方。具于后。
    
    丁香黄散
    治脾胃虚弱不能食。渐致肌瘦虚羸。
    丁香绵黄(锉)人参(去芦)白术当归(去芦)鳖甲(涂酥炙焦去裙各一两)胡黄连甘草(炙各半两)上为细末。每服一钱。水一小盏。生姜二片。枣一个。煎至五分。去渣温服。食前。
    
    集香煎
    治如前。
    丁香沉香木香藿香(去土)浓朴(去粗皮姜制各一两)白术白茯苓白豆蔻(各半两)上为细末。入研细麝香一钱拌匀。以水一升。蜜半斤。大枣三十枚。生姜二十片。于银器中慢火熬成膏。去姜枣不用。搅匀。顿当风处阴干。每用皂角子大。米饮化下。乳食前。
    
    国老丸
    治瘦瘠虚羸。少气。以甘草炙焦黄。杵末。炼蜜和丸绿豆大。每服五丸。温水下。日三服。一岁儿五丸。以上者七八丸。以意加减。无时。
    


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