[卷十三] 诸虫论
    经言人脏腑中有九虫。内三虫偏能发动为病。人脏腑实强。则不能为害。若脏腑虚弱。则随虫所动而生焉。
    故经亦别立三虫之名。一曰蛔虫。(又曰长虫)居胃脘之间。动则令儿吐青白沫。或吐青水。心腹刺痛。若虫贯心者即死。二曰蛲虫。居洞肠之间。多则发动为痔蚀。疮疥痂癞。三曰寸白虫。居肠胃之间。动则损人精气。令腰脚痛弱。更有一虫。形若细丝。或如马尾。故俗呼谓之马尾虫。此虫不拘九虫之数。或云。饮食中误咽油发所变。亦居胃中。动则令儿腹中搅刺发痛。不可忍受。小儿虫动者。多病于诸病之后。脏腑虚弱故也。患疳劳吐泻者尤甚。钱乙论小儿虫动之证。面白。心腹痛。唯是口不吐沫。及无清水出也。故乙又言心腹痛而吐者。虫痛也。心腹痛而不吐水者。冷痛也,但吐水不心腹痛者。胃冷也。又虫痛亦与惊痫证略略相似。但目不邪。手不搐也。以此别之。则无误矣。乙治虫痛者。用安虫散。然世人用治虫之药。多于临卧服之。并无日分。故多不验。唯于每月初四五日间。在五更时服之。至日午前。虫尽下矣。后以平调药一两服和之。不可多也。凡虫在人腹中。每月上旬头向上。中旬横之。下旬头向下。是以中下旬服药。则不入虫口。所以不验也。亦如牛马生子。上旬生者行在母前。中旬生者并母而行。下旬生者行在母后。又如猫之食鼠。
    上旬则食前段。中旬则食中段。下旬则食下段。此物理之自然。莫不知也。然虫痛极者。虽不贯心。亦能毙人。
    昔钱乙治辛氏女五岁病虫痛。他医以巴漆砂之属治之不效。至五日外。多哭而俯仰。卧睡不安。自按心腹。时大叫。面无正色。或青或黄。或白或黑。目无光而慢,唇白吐沫。至六日胸高而卧转不安。召乙至。
    详而视之。用芜荑散三服。见目不除青色。大惊曰。此病大困。若更加泻。则为逆矣。至次日见辛曰。夜来三更而泻。乙于泻盆中看如药汁。以杖搅之。见有药丸。乙曰此子肌浓。当气实。今证反虚。不可治也。何以然。师曰。脾虚胃冷则虫动。今目青。此肝乘于脾。又更加泻。知其气极虚也。而药丸随粪下。即脾胃已脱。兼形为癖症。乃食饮所作。经言积者阴气也。聚者阳气也。故阴沉而伏。阳浮而动。气之所积名曰积。乃五脏所生。其发有常处。其痛不离其部。气之所聚名曰聚。乃六腑所成。其发无根本。其痛无常处。
    是以积聚皆气之所为也。癖症者。其始因脾胃虚冷。乳食不化。而以成伤。不为早治。停滞留结。乃成癖症也。
    癖者邪癖也。所居在胁下。症者正证也。所居在腹中。皆有其形。或长或短。或块或片。其状不一。皆坚硬作痛。其因乳得者。名曰乳癖症。俗云奶癖者是也。其因食得者。名曰食癖症。其因水浆得者。名曰水癖症。若因按之或因转动时。自有声响者。此乃水癖症也。是以癖症皆饮食所作也。故小儿常当节适乳哺。调顺寒温。若少失保卫。则病从而生矣。如或乳哺不时。寒温失宜。则脾胃不和。气不调顺。其候口频撮。面白无精光。口中气冷。不思乳食。盒饭以药和之。若不即治。则成胃冷。其候乳食不化。或但吐水。急当用药温之。又不与治。
    则脾胃浸以成虚。其候面白色弱。腹痛。口吐痰沫白绿。急当用药温补。若下痢者。更与调养。其中病不相应。故知死病。后五日昏笃。七日而死。钱乙用方。本集载之。学人当以此为法尔。今除疳劳虫动者。已具于疳疾门之下外。诸虫之方。叙而具后。
    
    使君子
    治蛔咬心腹疼痛。以使君子火煨熟。去壳与食。以壳煎汤送下。
    
    红桃散
    治蛔咬心腹痛。发渴有时。
    风化锻石(一两烧赤细研为末)朱砂(一钱细研为末水飞)上拌匀细。用饭饮一大盏。入艾三五叶。煎二三沸。看多少。调一字或半钱与服。但少用。多则难吃。
    
    龙胆汤
    治蛔虫攻心。其痛如刺。吐出清水。以龙胆草一两锉碎。水二盏。煮取一盏。去滓。隔宿不食。至五更头顿服。量大小与。
    
    三角散
    治如前。于七月七日。采蒺藜子不拘多少。阴干为散。每服半钱或一钱。饮服日三。量大小加减。无时。
    
    木香桃仁丹
    治蛔攻心。痛不可忍。
    木香(一两)桃仁(汤浸去皮尖并双仁者麸炒香熟一两)槟榔(一分)鹤虱(一两拣净)黑狗脊(一两)苦楝根白皮(半两)上为细末。猪胆汁和丸黍米大。每服十粒。麝香汤下。无时。
    
    夺命丹
    主治如前。病至危困者。
    野狼牙草(一两)蓄(一两)苦参(一两)雷丸(半两)薏苡仁(半两)鹤虱(半两)上为细末。糯米和丸黍米大。每服十粒。生地黄汁下。无时。
    
    乳香丸
    治虫动心腹疼痛。
    乳香末青皮(去穣炒黄为末各一分)槐花(半合炒末)风化锻石(研细半两)上为末匀细。每服半钱。槐花汤调下。无时。
    
    干漆散
    治如前。
    干漆(炒烟尽一钱)使君子仁(二七个)芜荑(去扇六十片)楝根白皮(取东边者一钱)上为细末。每服一字。沙糖熟水调下。二三岁半钱。四五岁一钱。无时。
    
    楝皮汁
    治如前。取楝根皮。削去外苍皮不用。只用白者。以煮浓汁。量大小与服。
    
    抵圣散
    治如前。痛不可忍者。苦楝根白皮二两。白芜荑去扇半两。为末。每服一钱。水一小盏。煎取半盏。放冷。
    待发时服。量大小加减。无时。
    
    胜丸子
    治如前。
    龙脑(研)芦荟(研)麝香(各一字)牛黄(半字研)胡黄连(半钱末)上为末。同研匀。熊胆和丸绿豆大。每服三五丸。生米泔水化服。无时。
    
    又方
    以槟榔生为末。用东引石榴根煮汤调下。量大小与服。或半钱一钱。治寸白虫神效,上旬空心食前服之。
    治小儿蛔虫动作以楝实一枚。煮浓汁。纳孔中。亦治蛲虫。以槐子杵烂纳孔中。亦治蛲虫。
    治小儿寸白虫以桃叶杵烂。绞汁服之。
    
    雷丸散
    治小儿三虫。雷丸川芎等分。为细末。每服一钱。米饮调之。日二服,无时。
    
    胡粉牛黄丸
    治小儿蛔动。腹内时时疼痛。
    胡粉(三钱)牛黄(一钱)麝香(一钱)上同研为末。用猪胆一枚取汁。浸蒸饼和丸绿豆大。五岁儿温水下七丸。以意加减。无时。
    
    又方
    治如前。以葶苈子一分。生为末。水三合。煎取一合。一日服尽。以薏苡根煮汁作糜食之。甚香而效。
    治蛲虫内啮。心腹疼痛。以鹤虱为细末。用肥猪肉汁调服。五岁儿服二合。虫出便止。更以意加减。
    治蛲虫及虫攻蚀。下部痒痛。以蓄一把。水一升煮熟。五岁儿空腹服三二合。乳食前。
    治蛲虫攻蚀下部以胡粉雄黄各一分。同研为末。每以少许敷下部。
    
    补胃膏
    治如前。痛甚不可忍。啼哭不止。
    良姜(一两微炒)肉桂(去粗皮一两)肉豆蔻(面裹煨半两)干漆(炒烟尽半两)乌梅肉(半两炒干)上为细末。炼蜜和丸鸡头子大。每服一二粒。米饮化下。无时。
    
    香雷散
    治如前。
    雷丸鹤虱苦楝根皮白芜荑(去扇各半两)上为细末。每服一字或半钱。用生猪肉煮淡汤调下。无时。
    
    化虫丸
    治虫咬。腹中搅刺疼痛。
    芜荑(去扇一分)槟榔(二钱)川鹤虱(一分)上为细末。猪胆汁和丸麻子大。每三岁五丸。五七岁十丸。陈米饮下。无时。
    
    川楝丸
    治胃寒虫动。心腹疼痛。及上中下焦因虚而虫动。
    干漆(三分炒碎烟出尽)雄黄(一分研水飞)巴豆霜(一钱)上为细末。糊丸黍米大。每服五七丸。量大小加减。取东引石榴根煎汤下。痛甚者煎苦楝根汤。或煎芜荑汤下。
    
    芜荑散
    治上中二焦虚。及胃寒虫动。心腹刺痛。危恶证候。与惊痫相似。
    白芜荑(拣净)干漆(炒烟尽等分)上为末。每服一字或半钱。米饮调。发时服。儿大者一钱。无时。
    
    五灵脂散
    治虫动攻心痛欲绝。
    五灵脂(去沙石末二钱)白矾(枯半钱)上拌匀。每服一钱或半钱。水八分。煎至减半温服。当吐虫出。
    
    绿矾丸
    治腹中有虫。爱贪生物。以绿矾不拘多少为细末。猪胆汁和丸。绿豆大。每服五七丸。米饮下。无时。
    
    蜂窠蛹子
    治腹有诸虫。口中吐出。以蜂窠中蛹子与食之。
    
    槟榔散
    治寸白蛲蛔诸虫。
    槟榔(一个)木香(一钱)上同为末。每用一钱。煎楝根白皮汤调下。如楝根赤者不堪用。用即害人。须在月初四五日间。至五更头。先嚼肉脯一小片。只咽其汁。少顷服药。至日午前虫下。勿登厕。但用盆子。或在净地上。庶见取下虫多少也。一服永绝根本。且食粥一二日。不须服补药。忌生冷硬物五七日佳。
    
    碧金散
    治寸白蛔蛲诸虫。随时大便粪下。
    苦楝根皮(一两微炒锉)鹤虱(半两拣净)槟榔(半两)猪牙皂角(三铤烧灰)使君子仁(半两以上先末)青黛(半两研)麝香(一分研)上拌匀细。每服一钱,淡猪肉汤调下。无时。
    
    化虫丹
    治数岁上食肥甘物多而虫动。
    鹤虱(一两拣净)槟榔(一两)苦楝根皮(一两以上先末)胡粉(半两研)白矾(半两研)上为细末拌匀。面糊和丸黍米大。每服十粒。温浆水入生油一两点。搅匀送下。无时。
    
    黑金散
    治虫烦扰乱。服之烦已。得睡为验。
    干漆(一两)肉桂(半两)草豆蔻仁(一分)石榴根(三钱)雄黄(一分研)上都于一瓦器中烧存性。研为极细末。每服一字或半钱。研麝香少许。煎粟米饮调下。
    
    黄金散
    专治吐痢后虫动。
    干漆(一两拣烟尽)白芜荑(去扁半两)肉豆蔻(面裹煨去面半两以上先为末)雄黄(三分研水飞)上研拌匀细。每服半钱。煎葱白汤入生油一二点同调下。须调令匀。熟即得。如药冷。再上火温服。不拘时候。
    
    胡粉丹
    治蛲虫发动。甚者成痔漏疥。
    大枣(五十个蒸熟取肉去皮核)水银(半两二味同研匀细成膏)胡粉(一两研)雄黄(半两研水飞)上同入枣膏研匀。丸黍米大,每服十粒。煎苦楝根汤送下。无时。
    
    皮散
    治蛲虫耗损气血。已成痔者。
    皮(一两烧灰)鳖甲(一两酥炙黄去裙)蛇蜕皮(一两烧灰)露蜂房(半两烧灰)上为细末。入麝香末一钱拌匀。每服半钱。米饮调下。无时。
    
    棕榈散
    治如前。
    棕榈(一两烧灰)荆芥穗(一两)侧柏(一两炙黄)牛膝(去芦半两)枳壳(去穣麸炒黄半两)黄(半两)上为细末。每服半钱。米饮调下。乳食前。
    
    神蟾谷精丹
    治诸病有虫下如丝。或如马尾。甚者便至危殆。
    干蟾(三枚五月五日取者酥炙黄)谷精草(三两入一瓶内盐泥固封慢火通赤)胡黄连(半两)皂角(三寸烧灰)瓜蒂(半两)母丁香(半两以上先为末)粉霜(一分研)芦荟(一分研)麝香(一分研)上同拌匀。以猪胆汁和丸黍米大。每服十粒。温米饮下。无时。
    


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