[卷十一] 脱肛论
    小儿脱肛者。谓大肠肛头脱出也。此因泻痢日久肠滑。冷气相搏。里急下重而便难。用力努,致肛头脱而下出。寒冷干乘。不能收返得入。今叙治方于后。
    治小儿肛头脱出以故麻鞋底炙热得所。按令入。频频按之。即不出。或烧鳖头灰研细敷上。然后按入。永瘥。又以木贼烧存性为末掺上。用手按令入。
    
    鳖头丸
    治小儿因泻痢。及冷搏积久。脱肛下出。不能返收肠中。疼而不得入。
    死鳖头(二个炙令焦)小皮(一个炙令焦)磁石(火米醋淬不计遍数以易碎为度四两)桂心(三两不见火)上为细末。炼蜜和丸小豆大。三岁至五岁儿五七丸。温服米饮。日三服。一方不用鳖头。只三味。
    
    赤石脂散
    治因泻痢努气下。推出肛头不入。真赤石脂伏龙肝等分。为细末。每用半钱。敷肛头上。频用按入。
    
    蛛丹散
    治因泻痢脱肛疼痛。(又名黑神散)以大蜘蛛一个。瓠叶重裹系定。入合子内。烧黑灰存性。入黄丹少许研匀。凡用先煎白矾葱椒汤洗。拭干。将药末掺在软绵上。手掌按入收之。甚妙。亦治大人。又一方桑叶裹。盐泥固烧。
    
    芜荑丹
    治久痢大肠虚冷。肛门脱出。
    白芜荑(去枝一两微炒)鳖甲(一两酥炙黄去裙)蜗牛壳(一两炙焦)磁石(烧醋淬十次研水飞)黄连(去须微炒半两)蛇胆(半两)上为细末。软饭和丸黍米大。每服十粒。粥饮下。乳食前。
    
    二金散
    治久痢肠头虚冷。肛门脱出。
    龙骨(一两)枯鳖壳(半枚涂酥炙黄用一两)上为细末。每用一字或半钱。干掺上。按纳之。
    
    又方
    以白龙骨研如粉扑之。又以鳖头烧灰细末扑之。
    
    又方
    以沿桑螺烧末。和猪膏敷上。立缩收之。此螺全似蜗牛而微黄小。雨后沿桑而生。
    
    又方
    以虎骨烧末。水调服半钱。或一钱。日三。甚良。
    治小儿大肠随肛带出。转久不能收之。以生栝蒌取汁涂之。以猪肉汁蘸手。随之。令暖自入。
    
    又方
    以干胡荽切一升。烧烟熏之。则缩入。
    
    又方
    以木贼不拘多少。烧存性为末。掺上。按之。
    
    缩沙散
    治小儿滑泄。肛头脱出。以缩沙一两。去皮为末。每用一钱。以猪腰子一片批开。入药末在内。绵系。米泔煮熟。与儿食之。次服白矾丸。如脱肛气逆。遍身虚肿。喘急者不治。
    
    白矾丸
    枯白矾淀粉寒水石(各等分)上为细末。烂饭研匀。和丸黍米大。每服五丸。煎乌梅汤送下。乳食前。
    
    斗门散
    治小儿泻痢多时。青黄羸瘦。脱肛不收。
    诃子肉枳壳(去穣麸炒黄)地榆(各等分)上为细末。每服一钱。米饮调下。一岁下者半钱。乳食前。
    
    又方
    治如前。香附子荆芥穗等分。为粗末。每用三匙。以水一大碗。煎十数沸。淋HT。
    
    又方
    以浮萍草不拘多少。晒干杵为细末。干粘贴。以蝴蝶儿不拘多少。阴干为末。涂手心。上即止。
    

[卷十二] 五疳论
    小儿疳病。诸论丛杂。唯五疳之说为当。其证候外则传变不同。内则悉属五脏。一曰肝疳。其候摇头揉目。
    白膜遮睛。遍身多汗。喜覆面而卧。眼中涩痒。色泽青黄。发竖头焦。筋青胸热。腹中积聚。下痢频多。日渐羸瘦。二曰心疳。其候浑身壮热。颊赤面黄。心胸膈脘烦燥满闷。口舌生疮。盗汗多惊。下痢脓血。神彩衰耗。三曰脾疳。其候腹大如鼓。上多筋脉。喘促气粗。心腹壅胀。多啼咳逆。水谷不消。唇口干燥。好食泥土。
    情意不乐。憎明好暗。痢多酸臭。肌肉内消。形枯力劣。甚则大肉陷下。四曰肺疳。其候咳嗽气逆。皮毛焦落。
    咽喉不利。揉鼻咬甲。口鼻生疮。腹内气胀。乳食不进。大肠不调。泄痢不常。憎寒体栗。粪中米出。洞下白泔。五曰肾疳。其候上热下冷。寒热时作。齿生疮。耳焦胸热。手足逆冷。吐逆滑泄。下部生。脱肛不收。夜啼饶哭。渐成困重。甚则高骨乃败。小儿疳疾。乃与大人劳瘵相似。故亦名疳劳。大人劳者。因肾脏虚损。精髓衰枯。小儿疳者。因脾脏虚损。
    津液消亡。病久相传。至五脏皆损也。大人劳疾。骨削而气耗。小儿疳疾。腹鼓而神羸。以其病之始也。其脏之传受不同故也。至于传久。五脏皆损则一也。故五损者。经言一损于皮毛。皮聚毛落。肺也。二损于肌肉。肌肉消瘦。饮食不为肌肉。脾也。三损于血脉。血脉虚少。不能荣于脏腑。心也。四损于筋。筋缓不能白收持。肝也。五损重于骨。骨痿不能起于床。肾也。病极则大肉陷下。高骨败坏。以至死矣。凡小儿疳疾。多是下药所坏。小儿脏腑嫩软。易虚易实。一切于诸病误行转下。致脾胃虚弱。津液内耗。皆能成疳。且如潮热。日中时发者。是脾藏虚。心藏实。(日中乃心用事之时)而内发其热。法当先补其肝母。(肝乃心之母也)肝实而后泻心。心得母气则平。而潮热乃愈。医见潮热。妄谓其实。便以大黄牙硝等冷药利之。利既多而不能禁。则津液内亡。渐成疳也。又如癖病发作。寒热饮水。胁下有形而硬痛。法当用药渐消磨之。医见有癖。便以巴豆砂辈药下之。下既多而津液耗。则渐成疳也。又如伤寒五六日之后。有下证。因以冷药下之太过。致脾胃虚而津液耗。即便引饮不止而热生。如此则热气内耗于津液。肌肉外消而羸瘦。他邪相干。证变百端。亦因成疳也。又如吐泻病久。津液耗亡。亦能成疳也。又如小儿食肥甘物多。因伤为积。则蕴利发热。津液内耗。亦能作疳。故甘为疳也。圣济经云。肥甘之过。积为疳黄。乃谓是矣。故诸病皆能成疳也。甘疳之候。眼涩多困。
    或生白膜。唇口淡白。身色黄黑。食泥土生米。喜卧冷地。疥癣头疮。洞泄青白黄沫。下痢脓血。腹满喘咳。耳鼻生疮。发稀作穗。头大项细。肚大青筋。脚手垂。瘦瘠饮水。筋痿骨重。形劣羸。皆其证也。本因脾虚津耗。久则传变而成。传缓者则为慢疳。传紧者则为急疳。又当辨认冷热肥瘦。其肥热疳者。乃因食肥甘。积聚生热而作。故多病于初也。钱乙治用黄连丸。其瘦冷疳者。乃因转下泻痢生冷而作。故多病于久也。钱乙用木香丸。通治冷热疳者。钱乙用如圣丸。凡治小儿之病。必量虚实冷热。不可妄行转下。恐变生疳也。若病初之脾虚津少。发渴欲饮者。当生胃中津液。
    煎钱乙白术散与服。惟多则才好。其钱乙诸方。本集载之。
    又有一证。其候腹中有块。身体羸瘦。毛发焦稀。腹大气喘。冷痢脱肛。吃食爱吐。俗曰无辜。宝鉴云。按玄中记有无辜之禽。一名姑护。一名钧星鬼。但喜夜飞。人有暴露小儿衣袂包。其禽飞立在上。令儿患此疾也。予性好寻阅异书。十余年间。竟不知玄中记之所出。又此禽既云夜飞。必有形状。世间亦莫之曾见。是必巫觋假以鬼名而伪言者也。今鲜其证。而对其病。实乃疳疾之候耳。特为破其邪说。以祛惑乱矣。
    


前一页 ◇ 治诸痢杂证
后一页 ◇ 治五脏疳方