[卷二\胎前杂症门] 胎孕变常记     李时珍曰∶女子二七天癸至，七七天癸绝，此其常也。有女年十二、十三而生子，如褚记室所载，平江苏达卿之女，年十二受孕。有妇人年至五十六十而生子，如辽史所载，亟昔妻年六十，生二男二女，此又异常之尤者也。      [卷二\胎前杂症门] 鬼胎     人之脏脏调和，则血气充实，风邪鬼魅，不能干之。若荣虚卫损，精神衰弱，妖魅鬼精，得以感之，状如怀孕，故曰鬼胎也。然虞天民曰∶昼之所思，为夜之所见。凡男女之性淫而虚者，肝肾相火，无时不起，故劳怯人，多梦与鬼交。     所谓鬼胎者，伪胎也，非实有鬼神，交接成胎也。即《经》所谓∶思想无穷，所欲不遂。为白淫白浊，流于子宫之内，遂结为鬼胎。本妇自己之血液，淫精结聚成块，胸腹胀满，俨若胎孕耳。非伪胎而何？滑伯仁医验有杨氏女，薄暮游庙，庙庑见一黄衣神人，觉心动，是夕梦与交，腹渐大如孕，伯仁诊之曰∶此鬼胎也。女乃道其故，遂与破血坠胎之药，下如蝌蚪鱼目者，约二升许遂安。此非遇神交乎？曰∶有是事，实无是理，岂有土木为形，能与人交而有精成胎耶？天下必无是理也。推其故，此非神之惑于女，实乃女之感于神，有以致之耳。     立斋曰∶鬼胎因七情相干，脾肺亏损，血气虚弱，失行常道，冲任有乖致之，乃元气不足，病气有余也。若见经候不调，即行调补，庶免此症，以补元气为主，佐以行散之药。一妇经闭，八月肚腹渐大，面色或青或黄，用胎证药不应，诊视之，面青脉涩，寒热往来，肝经血病也。面黄腹大，少食倦怠，脾经血病也。此郁怒伤脾肝之证，非胎也，用加味归脾逍遥二药而愈。      [卷二\胎前杂症门] 肠覃似孕     《经》云∶肠覃者，寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，瘕而内着，恶气乃起，息肉乃生。其始生大如鸡卵，稍以益大，如怀子之状，按之则坚，推之不移，月事以时下，此其候也。此气病而血未病，故月事不断，木香通气散，大辛热之剂主之（此结气大肠为气病）。      [卷二\胎前杂症门] 蓄血似孕     《折肱录》曰∶子媳申氏多郁怒，勿患不月，腹渐大，以为妊也。十余月勿产，诸证渐见，疑之，医者亦疑为蓄血欲下，以体弱不胜，可暗消，久用行血调血药，竟至不起。后阅盛启东治东宫妃一案，大悔掉，永乐东宫妃张氏，经不通者，已十越月，医以为胎也。胀愈甚，上命启东诊视，一一如见，其方皆破血之剂，下血数斗而疾平。     子媳病正与此合，当十月外既确知非妊，宜大胆下之，可得生矣。惜医者，无此胆识，不亦伤乎！（此蓄血子门为血病）。      [卷二\胎前杂症门] 产前总论     产前诸症，皆因胎气所致。夫胎动、胎漏皆下血，但胎动有腹痛，胎漏无腹痛，故胎动宜行气，胎漏宜清热也。恶阻者，恶心而阻隔饮食也，肥者多因痰，瘦者多因热，宜二陈汤加减。子烦者，烦躁闷乱心神也。子痫者，痰涎潮搐，目吊口噤也。子肿者，面目虚浮，肢体肿满也。子气者，两足浮肿也。子淋者，小便艰少也。转胞者，小便不通也。子悬者，胎气不顺，凑心胀痛也。盖脾主运化水谷，妇人有胎则运化水谷不利而生湿，湿则生痰，痰生热，热生风也。子肿、子气者，湿也。恶阻者，痰也。子烦、子淋者，热也。子痫者，风也。子悬者，气也。转胞者，虚也。湿则渗之，痰则消之，热则清之，风则平之，气则散之，虚则补之，总以去邪保胎为要。保胎之法，三月以前宜养脾胃，四月以后宜壮腰肾、补血顺气，佐以清热，此大法也。然尤宜以人阴阳盛衰、气血偏胜而调之。     《简便方》治频惯堕胎，或三、四月即堕者，于两月前，以杜仲八两、糯米煎汤浸透，炒去丝，续断二两酒浸焙干为末，山药五、六两为末，糊丸如梧子大，每服五十丸，空心米饮下。     怀妊受物，乃肝一脏之虚，其肝气止能生胎，无别用也，若血少不能荣其肝，则肝虚，故爱酸物。     产前安胎，白术、黄芩为妙药也。条芩安胎之圣药，俗人不知，以为寒而不敢用，反为温热之药可养胎，殊不知产前宜清热，令血循经而不妄行，故能养胎。惟脉沉迟，脾胃虚弱者，非其所宜。     生产如抱船过坝一般，凡难产者，多由于气血虚也，有因九、十月之时不谨守者有之；有气血凝滞不转运者。故于九个月内便须顺气调中，服达生散十数帖，临产自易也。     凡妊妇脉细匀者，是胎元已足，如果熟香飘之象也。易产。大浮缓者，是养胎而中气大虚，火气散也，难产。     故产前脉宜洪大，产后脉宜沉小。凡男女之别，以左右取，左疾为男，右疾为女。沉实在左，浮大在右，右女左男，可以预剖。离经六至，沉细而滑，阵痛达腰，胎立时脱。半产漏下，革脉主之，弱即血耗，立见倾危。     一妇妊娠，久吐不已，诸药不受，张立后方，服之而愈。两寸俱洪大而数，右尤甚焉。金体本燥，今燥益甚矣。左关洪弦，是肝主藏血，今无血受藏也。右关弦细而数，是久生谷气，肝家虚火来侮，因而弦数。其细者，胃气亏极之象也。左尺细极若无，右尺洪大而疾，此皆津滋燥涸，少阴虚火上浮，厥阴郁火上达，少阳伏火上乘，燥涸之土为三火所烁，焉能湿润化育乎。经曰诸呕吐酸皆属于热，此之谓也。具方于后，为救急治标之法。呕愈之后，仍当以六味加麦冬、阿胶为丸，久服调理，以治其本。     条实芩（一钱二分）麦门冬（去心三钱）怀生地（三钱）广桔红（盐汤泡七分）白茯苓（一钱二分）生白芍药、肥白知母（各一钱二分）甘草（二分）白葛根（一钱，能提胃中真气，而清疏胃热故用之）竹茹（二钱，用鲜淡竹刮去青，取向里黄皮）加灯心，水煎，温服即愈。          保胎神效丸方     《锦囊秘传》白茯苓（二两、色白坚重者用之）真于术（一两，米泔浸一宿，去皮净切并晒干，同黄土炒用）条芩（酒拌炒，须拣实心细子）香附子（童便浸二日，炒熟）元胡索（陈米醋拌炒）红花（隔纸烘炒）益母草（净叶。各一两）真没药（三钱，新瓦上隔火焙去油）上各制度为末，蜜丸桐子大，每日空心白汤吞服七丸。     前药不可因其丸小加至七丸之外。凡孕妇胎不安者，一日可服四五次，安则照常。如遇腹痛腰酸，或作胀坠，宜即服之。如受胎三五月常坠者，须先一月制服，能保足月。甚至见红将坠者，急服此丸，亦能保留。谨戒恼怒、劳力，忌食煎炒、椒辣、发气、闭气、糟味、冷水冷物，切戒心劳。每药一料，可保数胎，但服此丸，无不收效。          茯苓丸     治妊娠恶阻停饮，忧闻食气。     赤茯苓人参肉桂干姜（泡）半夏（洗七次焙）陈皮白术葛根甘草（炙）枳实（去白麸炒黄，各一两）为末，蜜丸如梧子大，每服五十丸，空心米饮下。     一法用黄芩为末，浓煎白术汤，调一钱服，一月余自安。          杜仲丸     治妊娠两、三月，胎动不安，防其欲堕，预宜服之。     杜仲（去皮，姜汁炒去丝）川续断（酒浸各二两）为末，枣肉煮烂为丸，梧子大，每服三十丸，米饮下。          胶艾汤     治妊娠或因倒仆，胎动不安，腰腹疼痛。     熟地黄（洗）艾叶（炒）白芍药川芎阿胶（蛤粉炒成珠）黄当归（酒浸）甘草（炙各等分）用姜枣，水煎服。如虚者加人参。          益母丸     专治难产横逆，并安胎顺气。     益母草（五月五日采叶茎，阴干，忌铁器）为末，蜜丸如弹子大，每服一丸。临产之时，以童便温酒化下。若气不顺，用木香人参汤。          桑寄生散     治胎漏经行淋漓；无病调理胎元。     当归（酒浸）桑寄生续断（酒浸）川芎白术熟地人参香附（炒）阿胶（蛤粉拌炒）茯神（各一钱）甘草（炙五分）水煎服。          三因鲤鱼汤     治妊娠腹大，胎间有水气。     白术（五两）茯苓（四两）当归芍药（各二两）上细以鲤鱼一个，修事如食法煮取汁，去鱼用药四钱入鱼汁一钟半；生姜七片、陈皮少许，煎至七分，空心服下。          一方     无故卒下血，用阿胶（二两，蛤粉炒成珠）生地黄（八两，捣取汁）以清酒三升，将二味搅匀温热，分三服饮之。          竹茹汤     治妊娠呕吐，头疼，眩晕。     桔红（去白）人参麦门冬（去心）白术（各一两）浓朴（姜制）茯苓（各五钱）甘草（二钱五分）每服五钱，水二钟、姜五片，入竹茹如弹子大一块，煎至八分服。          竹叶汤     治妊娠心惊胆怯，终日烦闷，证曰子烦。     白茯苓（四两）防风麦门冬（去心）黄芩（各三两）每服四钱，水一钟、竹叶五片，不拘何时，皆可服之。          全生白术散     治妊娠面目肢体浮肿如水气，名曰子气。     白术（一两）姜皮大腹皮陈皮白茯苓皮（各五钱）为末，每服二钱，米饮调下。一方有桑白皮。          李氏天仙藤散     治妊娠三月之后，两足渐肿，行步艰难。     饮食不佳，状如水气，名曰子气。     天仙藤（洗略炒）香附子（炒）陈皮甘草乌药（各等分）为末，每服三钱，姜三片、紫苏三叶、木瓜三片同煎，空心食前服之。日三次，肿消止药。          紫苏散     治胎气不和，凑上心腹，胀满疼痛，谓之子悬。     大腹皮川芎白芍陈皮当归（去芦酒浸）紫苏叶（各一两）人参甘草（各五钱）每服四钱，姜五片、葱白七寸，水煎，空心温服。     儿在腹中哭用多年空屋鼠穴中土一块，令孕妇噙之。          百合散     治妊娠咳嗽，心胸不利，烦满不食，胎动不安。     川百合紫苑麦门冬桔梗桑白皮（各一两）甘草（五钱）竹茹（一团）每服八钱，水煎去滓，入蜜半匙，再煎一、二沸，食后温服。          干姜黄连丸     治妊娠下痢赤白，谷道肿痛，冷热皆可服。     干姜（炒黑）黄连（去须）缩砂仁（炒）川芎阿胶（蛤粉炒）白术（各一两）乳香（三钱别研）枳壳（五钱炒）为末，用盐梅肉三个入醋糊同杵丸桐子大，每服四十丸，白痢干姜汤、赤痢甘草汤下，赤白痢干姜甘草汤下。          胜金散     治妊娠脾胃气冷，小腹虚胀。     吴茱萸（酒浸炒）陈皮生姜干姜（炮）川芎浓朴缩砂仁（炒）甘草（各等分）为末，每服二钱，盐汤调服。          桑螵蛸散     治妊娠小便不禁。     桑螵蛸（二十个，炙为细末。）每服二钱，空心米饮调下。          瘦胎枳壳散     治妊娠孕七、八月，常宜服滑胎易产。     甘草（一两五钱炙）枳壳（五两麸炒赤）一方加香附。     为末，每服一钱，空心白汤服。     按∶枳壳散性苦寒，单服恐有胎寒、胎痛之疾，以地黄当归汤蜜丸佐之。          束胎散     第八个月可服。     条芩（酒炒一两）白术（二两，不见火）陈皮（三两）茯苓（七钱五分，不见火）为末，粥丸梧子大，每服五六十丸，食远温水下。          达生散     大腹皮（三钱）人参陈皮（各五钱）白术芍药归尾（各一钱）甘草（炙二钱）紫苏（茎叶五分）加青葱五叶、黄杨脑七个（即黄杨树叶梢儿），或加枳壳、砂仁，水煎食后服。八、九月服十数帖，甚妙。夏月加黄芩，冬不必加；春加川芎。          催生如圣散     黄葵花焙干。     为末，热汤调下二钱，神效。或有漏血，胎脏干涩，难产痛剧者，并进三服，良久腹中气宽，胎滑实时产下。如无花，以黄蜀葵子为末，酒服二钱。如胎死不下，红花煎酒调下。经验方用子四十九粒，或三十粒。          催生佛手散     治妊娠因事触胎，子死腹中，疼痛口噤。用此探之，不损则痛止，子母俱安；损则立下。     当归（六钱）川芎（四钱）水二钟半，煎令泣欲干，入头酒一钟，煎沸温服，口噤灌之，如人行五里，再服不过三服便生。          催生丹     治产妇生理不顺，临蓐艰难。     十二月兔脑髓（三皮膜研）乳香（研细一分）麝香（研细一字）母丁香末（一钱）研匀用兔髓和丸，如鸡头大，阴干，油纸封贮，每一丸研破，温水服，实时产下，随男左女右握药出是验。          一方     治妇人难产，数日不出。桃仁一个劈开，朱砂写一片可字、一片出字，吞之即生。          救生散     横生逆产。     用桂心（一钱）为末，童便酒调服之，异常神效。          一方     治难产用腊月兔头一枚，烧灰为末，葱白汤调下二钱，立时即生。或用伏龙肝细研，每服一钱，酒调服之亦效。          香桂散     下死胎。     麝香（五分另研）官桂（二钱）为末，和匀酒调服。须臾如手推下。          一方     死胎不出，产妇面青、指甲青、口臭。用朴硝为末，每服二钱，顺流水调下。甚者，温童便调服，胎下母活。亦治胎衣不下。          黑龙丹     治临产难生，或胎衣不下，产后血晕，不省人事，血崩恶露，腹中刺痛，血滞浮肿，血入心经、语言颠倒，血风相搏、身热头痛，或类疟疾，胎前产后诸疾垂死，无不救活者。     五灵脂当归（酒浸）生地黄川芎良姜（各二两）上入砂锅内，纸盐泥封固，红候冷取出，研细入后药。     百草霜（三钱）乳香生硫黄琥珀花蕊石（各二钱）上五味计一两一钱为末，同前药和匀，米醋煮，麦糊丸如弹子大，每临用炭火药通红，投入生姜自然汁，浸碎之，以无灰酒并合童便顿服，神效不可尽述。          新定催生保产万全汤     人参（三钱至五钱）当归（去芦三钱）川芎（一钱）桃仁（十三粒，不去皮尖捣碎）干姜（炒焦黄一钱）甘草（炙六分）牛膝梢（二钱）红花（酒炒三分）肉桂（去皮，六分，冬天八分）加枣一枚，水煎温服。      前一页 ◇ 胎孕不长 后一页 ◇ 受胎保护诸法