[卷一\月经门] 女子月经本任冲二脉血海有余论 |
马玄台曰∶任冲二脉,奇经八脉之二也。经云任主胞胎,冲为血海。今二脉俱通,月事而下。《灵枢》云∶冲脉、任脉,皆起于胞中。又云∶冲脉为血之海。又云∶血海有余。按∶血海之海,虽曰既行而空,至七日后而渐满,如月之盈亏相似。当知血海之有余,以十二经皆然,非特血海之满也,故始得以行耳。 |
[卷一\月经门] 女子月事本任督二脉血海之满论 |
程扶生曰∶任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,属阴脉之海。任者,妊也。此人生养之始,故曰任脉。中极之下,长强之上,此奇经之一脉也。督脉者,起于下极之,并于脊里,上至风府,入脑上巅,循额,至鼻柱,属阳脉之海。督之言都也,是入阳脉之都纲也。人脉比于水,故云阳之海,此奇经之一脉也。任脉主任一身之阴血,太冲属阳明,为血之海。故谷气盛则血海满,而月事以时下也。 |
[卷一\月经门] 妇人月水本于四经论 |
齐仲甫曰∶妇人月水,本于四经。二者冲任,二者手太阳小肠,手少阴心。然冲为血海,任主胞胎,二者相资,故令有子。小肠经属腑,主表为阳;少阴经为脏,主里属阴。此二经,在上为乳汁,在下为月水。 慎斋按∶以上四条,序女子月经本于血室,血室即血海,而其脉则属冲任督三脉。心与小肠二经,为月水之源也。 |
[卷一\月经门] 女子天癸之至名月信论 |
陈良甫曰∶经云女子二七而天癸至,天谓天真之气,癸谓壬癸之水,壬为阳水,癸为阴水,女子阴类,冲为血海,任主胞胎,二脉流通,经血渐盈,应时而下,天真气降,故曰天癸,常以三旬一见,以象月盈则亏,不失其期,故名曰月信。 |
[卷一\月经门] 女子月经非天癸之辨论 |
马玄台曰∶经云,女子二七天癸至,天癸者,阴精也。肾属水,癸亦属水。由先天之气蓄极而生,故谓阴精为天癸。王冰以月事为天癸者,非也。男女之精,皆可以天癸称。今王注以女子之天癸为血,则男子之天癸亦为血耶?男女当交媾之时,各有精,而行经之际方有其血,未闻交媾时可以血言也。至云精开裹血,血开裹精者亦非。《灵枢》云∶两神相抟,合而成形,常先身生,是谓精者是也。但女子之精,以二七而至,而其月事,亦与此时同其候也。 慎斋按∶以上二条,序女子之月水即为天癸,又辨天癸不可以月信名也。 |
[卷一\月经门] 男女精血本五味之秀实论 |
褚侍中曰∶饮食五味,养髓骨肌肤毛发。男子为阳,阳中必有阴,阴中之数八,故一八而阳精升,二八而阳精溢。女子为阴,阴中必有阳,阳中之数七,故一七而阴血升,二七而阴血溢,皆饮食五味之实秀也。 |
[卷一\月经门] 妇人经血属心脾所统论 |
薛立斋曰∶经云∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。东垣所谓脾为生化之源,心统诸经之血,诚哉是言也。心脾平和,则经候如常。苟或七情内伤,六淫外侵,饮食失节,起居不时,脾胃虚损,心火妄动,则月经不调矣。大抵血生于脾土,故云脾统血。凡血病当用苦甘之药,以助阳气而生阴血也。 |
[卷一\月经门] 妇人经血生于水谷之精气论 |
薛立斋曰∶血者,水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑。在男子则化为精,在妇人则上为乳汁,下为月水。 故虽心主血,肝藏血,亦皆统摄于脾。补脾和胃,血自生矣。凡经行之际,禁用苦寒辛散之药,饮食亦然。 |
[卷一\月经门] 妇人月水与乳俱脾胃所生论 |
程若水曰∶妇人经水与乳,俱由脾胃所生。《经脉别论》云∶食气入胃,其清纯津液之气归于心,入于脉,变赤而为血。血有余,则注于冲任而为经水。经水者,阴水也。阴必从阳,故其色赤,禀火之色也。冲为血海,任主胞胎。若男子媾精,阴阳和合而成孕,则其血皆移荫于胎矣。胎既产,则胃中清纯津液之气,归于肺,朝于脉,流入乳房,变白为乳,是禀肺金之色也。或儿不自哺,则阳明之窍不通,其胃中津液,仍归于脉,变赤而复为月水矣。 慎斋按∶以上四条,序妇人经血,由于饮食五味,水谷之精气所化,此调经必先于扶脾保胃为要也。 |
[卷一\月经门] 女子经不调由合之非时论 |
褚侍中曰∶女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调。未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行。或渍而入骨,或变而为肿,或虽合而难子,合多则沥枯虚人,产乳众则血枯杀人。观其精血,思过半矣。 |
[卷一\月经门] 经不调由阴阳盛衰所致论 |
王子亨曰∶经者,常候也。谓候其一身之阴阳愆伏,知其安危,故每月一至。太过不及,皆为不调。阳太过则先期而至,阴不及则后时而来。其有乍多乍少,断绝不行,崩漏不止,皆由阴阳盛衰所致。 |
[卷一\月经门] 经候不调有阴阳相胜论 |
许叔微曰∶妇人病,多是月经乍多乍少,或前或后,时发疼痛。医者一例呼为经病,不辨阴胜阳,阳胜阴,所以服药少效。盖阴气乘阳,则胞寒气冷,血不营运,经所谓天寒地冻,水凝成冰,故令乍少而在月后。若阳气乘阴,则血流散溢,经所谓天暑地热,经水沸腾,故令乍多而在月前。当别其阴阳,调其血气,使不相乖,以平为期也。 |
[卷一\月经门] 经不调属风冷乘虚客胞中论 |
陈良甫曰∶妇人月水不调,由风冷乘虚,客于胞中,伤冲任之脉,以损手太阳、手少阴之经也。盖冲任之脉,起于胞中,人将息顺理,则血气调和,六淫不能为害。若劳伤血气,则风冷乘之,脾胃一伤,饮食渐少,荣卫日衰,肌肤黄瘦,皆由冲任劳损。故凡遇经行,最宜谨慎,否则与产后证相类。 |
[卷一\月经门] 月水不调属风冷之邪搏血论 |
王子亨曰∶妇人月水不调者,由劳伤气血,致体虚,风冷之气乘之也。冲任之脉,皆起于胞内,为经络之海。手太阳小肠、手少阴心二经为表里,主上为乳汁,下为月水。若冷热调和,则冲任气盛,太阳少阴所生之血宣流,根据时而下。若寒温乖适,经脉则虚,如有风冷,虚则乘之,邪抟于血,或寒或温,寒则血结,温则血消,故月水乍多乍少,为不调也。 |
[卷一\月经门] 月经不调属忧思郁怒所致论 |
方约之曰∶妇人以血为海。妇人从于人,凡事不得专行。每多忧思忿怒,郁气居多。书云∶气行则血行,气止则血止。忧思过度则气结,气结则血亦结。又云∶气顺则血顺,气逆则血逆。忿怒过度则气逆,气逆则血亦逆。气血结逆于脏腑经络,而经于是乎不调矣。 慎斋按∶以上六条,序妇人经水不调之由也。妇人以血用事,故病莫先于调经。而经之所以不调者,或本于合非其时,或属于阴阳相胜。或感于风冷外邪,或伤于忧思郁怒。皆足以致经候不调之故,此病机之不可不察者也。 |
[卷一\月经门] 经水不调有先后多少之分 |
戴复庵曰∶妇人每月经水应期而下,不使有余,犹太阴之缺,其有或先或后,或多或少,或欲来先病,或遇来而断续,皆谓之不调,和气饮加香附。 |
[卷一\月经门] 经行先期后期有血热血虚之分 |
朱丹溪曰∶经水先期而至者,血热也,四物加芩、连、香附。后期而至者,血虚也,芎、归、参、术加二陈。 薛立斋按∶先期而至,有因脾经血燥,宜加味逍遥散。有因肝经郁滞,宜归脾汤。有因肝经怒火,宜加味小柴胡汤。有因血分有热,宜加味四物汤。有因劳役火动,宜补中汤。如过期而至,有因脾经血虚,宜人参养荣汤。有因肝经血少,宜六味丸。盖血生于脾,故云脾统血。凡血病当用甘苦之剂,以助阳气而生血也。 |
|