两仪定位,阴阳肇分,天地即以阴阳化生万物。故经云∶阴阳者,天地之道,万物之纲纪,变化之父母,而男女其阴阳之始也。圣人以六经垂教万世,《易》始乾坤,《诗》首关雎,《书》传厘降,《礼》着内则,《春秋》载王姬。盖以夫妇为人道之造端,而妇人乃孳育化原之本,是以操调燮之术者,不可不于妇人之病为独重也。自寇宗谓宁医十男子,莫医一妇人。以妇人病,四诊有所不能尽,而其所患者,多隐曲不可述。如月经胎产,至崩淋带下,俱属鄙琐,难以言示。然而妇人之病,唯兹诸症为最要。故着书者,于兹尤不可不亟讲也。
    余纂辑《医学经纶》,博极群书。兼综条贯。凡杂症得一百六十有三,采摭名贤之论七千条有奇,而妇人月经诸症不与焉。诚以妇人之病,莫重于月经胎产、崩淋带下,是以别立标名,曰《女科经纶》。凡一切内外虚实寒热,各有条序,按之略方名,详治论,俾学人知所从事,其于妇人病,庶毋患治疗之倍难于男子也。司马子长称扁鹊过赵,闻邯郸贵妇人病带下,即为带下医。夫妇人病,不止于带下。而扁鹊所过,随以其名闻诸侯间。知古人留心于妇人病。盖慎且重也。今之医者,非如扁鹊遇长桑君,授上池神术。舍昔圣昔贤之论,而欲冀为洞垣之见,不其难哉。苟有志斯,其以斯编为规矩焉,绳墨焉,可也。
    
    康熙甲子岁孟秋七月李棘人萧赓六氏漫识
    

[卷一\月经门] 经论女子月事属太冲脉盛
    《素问》曰∶女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时而下,故能有子。
    

[卷一\月经门] 经论女子血海属于少阴一经
    《灵枢》曰∶冲脉起于胞中,出于气街,前行于胸,伏行于背,上出颃颡,渗灌诸阳,下入于足,注诸络,为十二经脉之海,其出入皆少阴经以行,故为血海。
    

[卷一\月经门] 经论女子经水温寒与天地相应
    《素问》曰∶天地温和,则经水安静。天寒地冻,则经水凝泣。天暑地热,则经水沸溢。卒风暴起,则经水波涌而陇起。邪之入于脉也,寒则血凝泣,天暑则气淖泽,虚邪因而入客,亦如经水之得风也。
    慎斋按∶以上经论三条,序女子月事,始本太冲脉盛,而冲脉则起胞中,即为血海,此经水之源也。但经水得寒则凝,得热则行,尝与天地寒暑之气相应,而调经者可以知所务矣。
    

[卷一\月经门] 女子月事本血室以时而下论
    王太仆曰∶冲为血海,诸经朝会,男子则运而行之,女子则停而止之,谓之血室。经云,任脉通,冲脉盛,男既营运,女既停止。
    营运者,无积而不满,动也。停止者,有积而能满,静也。不满者,阳也,气也。能满者,阴也,血也。故满者以时而溢,谓之信。男子以气运,故阳气应日而一举。女子以血满,故阴血应月而一下。
    

[卷一\月经门] 女子月经本任冲二脉血海有余论
    马玄台曰∶任冲二脉,奇经八脉之二也。经云任主胞胎,冲为血海。今二脉俱通,月事而下。《灵枢》云∶冲脉、任脉,皆起于胞中。又云∶冲脉为血之海。又云∶血海有余。按∶血海之海,虽曰既行而空,至七日后而渐满,如月之盈亏相似。当知血海之有余,以十二经皆然,非特血海之满也,故始得以行耳。
    

[卷一\月经门] 女子月事本任督二脉血海之满论
    程扶生曰∶任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,属阴脉之海。任者,妊也。此人生养之始,故曰任脉。中极之下,长强之上,此奇经之一脉也。督脉者,起于下极之,并于脊里,上至风府,入脑上巅,循额,至鼻柱,属阳脉之海。督之言都也,是入阳脉之都纲也。人脉比于水,故云阳之海,此奇经之一脉也。任脉主任一身之阴血,太冲属阳明,为血之海。故谷气盛则血海满,而月事以时下也。
    

[卷一\月经门] 妇人月水本于四经论
    齐仲甫曰∶妇人月水,本于四经。二者冲任,二者手太阳小肠,手少阴心。然冲为血海,任主胞胎,二者相资,故令有子。小肠经属腑,主表为阳;少阴经为脏,主里属阴。此二经,在上为乳汁,在下为月水。
    慎斋按∶以上四条,序女子月经本于血室,血室即血海,而其脉则属冲任督三脉。心与小肠二经,为月水之源也。
    

[卷一\月经门] 女子天癸之至名月信论
    陈良甫曰∶经云女子二七而天癸至,天谓天真之气,癸谓壬癸之水,壬为阳水,癸为阴水,女子阴类,冲为血海,任主胞胎,二脉流通,经血渐盈,应时而下,天真气降,故曰天癸,常以三旬一见,以象月盈则亏,不失其期,故名曰月信。
    

[卷一\月经门] 女子月经非天癸之辨论
    马玄台曰∶经云,女子二七天癸至,天癸者,阴精也。肾属水,癸亦属水。由先天之气蓄极而生,故谓阴精为天癸。王冰以月事为天癸者,非也。男女之精,皆可以天癸称。今王注以女子之天癸为血,则男子之天癸亦为血耶?男女当交媾之时,各有精,而行经之际方有其血,未闻交媾时可以血言也。至云精开裹血,血开裹精者亦非。《灵枢》云∶两神相抟,合而成形,常先身生,是谓精者是也。但女子之精,以二七而至,而其月事,亦与此时同其候也。
    慎斋按∶以上二条,序女子之月水即为天癸,又辨天癸不可以月信名也。
    

[卷一\月经门] 男女精血本五味之秀实论
    褚侍中曰∶饮食五味,养髓骨肌肤毛发。男子为阳,阳中必有阴,阴中之数八,故一八而阳精升,二八而阳精溢。女子为阴,阴中必有阳,阳中之数七,故一七而阴血升,二七而阴血溢,皆饮食五味之实秀也。
    

[卷一\月经门] 妇人经血属心脾所统论
    薛立斋曰∶经云∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。东垣所谓脾为生化之源,心统诸经之血,诚哉是言也。心脾平和,则经候如常。苟或七情内伤,六淫外侵,饮食失节,起居不时,脾胃虚损,心火妄动,则月经不调矣。大抵血生于脾土,故云脾统血。凡血病当用苦甘之药,以助阳气而生阴血也。
    

[卷一\月经门] 妇人经血生于水谷之精气论
    薛立斋曰∶血者,水谷之精气也,和调五脏,洒陈六腑。在男子则化为精,在妇人则上为乳汁,下为月水。
    故虽心主血,肝藏血,亦皆统摄于脾。补脾和胃,血自生矣。凡经行之际,禁用苦寒辛散之药,饮食亦然。
    

[卷一\月经门] 妇人月水与乳俱脾胃所生论
    程若水曰∶妇人经水与乳,俱由脾胃所生。《经脉别论》云∶食气入胃,其清纯津液之气归于心,入于脉,变赤而为血。血有余,则注于冲任而为经水。经水者,阴水也。阴必从阳,故其色赤,禀火之色也。冲为血海,任主胞胎。若男子媾精,阴阳和合而成孕,则其血皆移荫于胎矣。胎既产,则胃中清纯津液之气,归于肺,朝于脉,流入乳房,变白为乳,是禀肺金之色也。或儿不自哺,则阳明之窍不通,其胃中津液,仍归于脉,变赤而复为月水矣。
    慎斋按∶以上四条,序妇人经血,由于饮食五味,水谷之精气所化,此调经必先于扶脾保胃为要也。
    

[卷一\月经门] 女子经不调由合之非时论
    褚侍中曰∶女人天癸既至,逾十年无男子合,则不调。未逾十年,思男子合,亦不调。不调则旧血不出,新血误行。或渍而入骨,或变而为肿,或虽合而难子,合多则沥枯虚人,产乳众则血枯杀人。观其精血,思过半矣。
    

[卷一\月经门] 经不调由阴阳盛衰所致论
    王子亨曰∶经者,常候也。谓候其一身之阴阳愆伏,知其安危,故每月一至。太过不及,皆为不调。阳太过则先期而至,阴不及则后时而来。其有乍多乍少,断绝不行,崩漏不止,皆由阴阳盛衰所致。
    


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