[卷四\伤风门] 附例     小儿伤风咳嗽，极易变为气逆喘急。但用桑叶钱半，枇杷叶、苦杏仁各二钱，川贝、广陈皮各一钱，炙甘草五分，一剂不必再服。     小儿伤风自利，腹痛而手足冷者，脾怯也。但用炙桑叶一钱，化橘红、茯苓、猪苓、泽泻各二钱，炙甘草五分，生姜一片为引。一剂而止。     小儿伤风呕吐，乳食不消，大便黄白而嫩者，脾肺受寒，不能受纳而吐也。但用炙桑叶一钱，川朴花一朵，藿香梗八分，款冬花钱半，炙甘草五分，干姜一片为引。     小儿伤风胁痛，目肿多泪而咳者，兼肝证也。照伤风咳嗽方，加甘菊花、白芍各一钱为剂。     小儿伤风面赤汗流，舌苔而咳者，兼心证也。照伤风咳嗽方，加石菖蒲一分，以通心气。     小儿伤风面黄唇肿，少食恶心者，兼脾证也。照伤风自利方去藿香梗、款冬花，加焦建曲钱半，茵陈蒿八分为剂。     小儿伤风面白眶肿，上气喘急者，为肺本病也。照伤风咳嗽方，加甜葶苈一分为剂。      [卷四\伤寒门] 寒解     汉仲景专以伤寒立论，盖以寒为六淫中之要症也。前哲有谓小儿八岁以前无伤寒，不知出于何经，殊难明了。但八岁以后小儿，气血充足，经脉完固，病伤寒者，则与大人同治。仍自表达里，先皮毛，次肌肉，再次筋骨肠胃。盖寒邪先在太阳膀胱经，则头痛恶寒，发热脉浮；继传阳明胃经，则目痛鼻干，唇焦不渴；再传少阳胆经，则目眩耳聋，胸满肋痛，口苦寒热往来，头汗脉弦。此三阳传经之表证也。失治则传入三阴矣。其传入太阴脾经者，则腹满痛、下利、脉沉。其传入少阴肾经者，则口燥、咽干痛、利清水、目不明，危矣。至传入厥阴肝经者，则少腹满，舌卷囊缩，手足厥逆，更危矣。亦有不传三阴，而传入少阳胆腑者，则口渴溺赤。传入阳明胃腑者，则谵语狂乱，燥渴便闭，转矢气自汗不得眠。以上谓传经伤寒，因寒化火也。其有初起寒邪直中三阴者，其症腹冷痛，吐清沫，利完谷，蜷卧肢冷，囊缩吐蛔，舌黑而润，脉沉细，此系寒证。以上皆叙小儿八岁以后与大人同治之症象也。若襁褓小儿至八岁以前，初感寒邪，即当化解。否则小儿质薄神祛，不耐传经，病变错综，而犹泥以伤寒之法治之，吁，误矣。      [卷四\伤寒门] 寒邪伤表     小儿伤寒在表，乃寒邪伤表荣分也。其证身热恶寒。无汗。头痛身痛。而脉浮紧者。古法主九味羌活汤。     （如苍术、白芷、川芎、细辛、羌活、防风、生地、黄芩、生甘草，引用生姜、葱白）大便秘者加大黄。     呕逆烦渴而热甚者，古法主双解通圣汤（如麻黄、朴硝、大黄、当归、赤芍、川芎、炒白术、石膏、滑石、桔梗、栀子、连翘、黄芩、薄荷、生甘草、荆芥、防风，引用生姜、葱白）。     服前药后，已汗下不解而传经者，古法主柴葛解肌汤（如柴胡、葛根、白芷、羌活、桔梗、石膏、黄芩、赤芍、生甘草，引用生姜、红枣）。     兼里证者，古法主大柴胡汤（如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、枳实、大黄，引用生姜、大枣）。     〔真按〕儿体皆不宜用前药，恐其误服生变。寒初在表，邪未深入，但用紫苏叶五分，桑叶钱半，桔梗六分，苦杏仁二钱，生姜皮三分为引，一剂可愈。若寒已化热，则又当用石斛、白芍、黄芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久恋，极易变痉，又当察其变状，对症下药，方为平稳。      [卷四\伤寒门] 附例     小儿感寒在表，而脾胃兼有积痰者，但用桑叶一钱，苦杏仁钱半，化橘红一钱，半夏曲五分，生姜一片为引。     小儿寒入营分，而腹中兼挟湿邪者，但用炙桑叶钱半，陈皮一钱，白蔻仁六分，茯苓二钱，炒薏米钱半，炙甘草五分，干姜三分为引。     小儿寒邪初入，而素体兼蕴风湿者，但用桑寄生一钱，苏叶五分，苦杏仁二钱，茯苓钱半，僵蚕五分，甘草三分为剂。     小儿外发假寒，而内蕴积热者，但用夏枯草钱半，桑叶一钱，淡黄芩八分，生白芍一钱，鲜竹茹二钱，生甘草四分，灯芯为引。      [卷四\伤暑门] 暑解     暑有分阳暑阴暑，如冰炭之不兼容，人莫不知之。然静而得之为中暑，动而得之为中热。阳暑者，因暑受热之意，是阳暑即为中热也。阴暑者，因暑受寒之意，是阴暑即为中暑也。经曰∶气虚身热，得之伤暑。婴儿之患，于长夏为尤甚，盖火土最旺于长夏，正当金木受伤，稚阳甚微，已失天和，兼之有暑即有热，阳气浮于外，生冷戕其中，夏失长养，而欲保其生全，是不能不加意讲求伤暑之病。      [卷四\伤暑门] 因暑受寒为阴暑     膏粱之儿，日在深堂广厦之中，畏热贪凉，不谨衣被，致寒邪袭于肌表，其得病因暑而受寒也。初起头痛无汗，恶寒身体拘急，四肢酸痛。古法主五积散（如白芷、广皮、浓朴、桔梗、枳壳、川芎、白芍、茯苓、白术、当归、半夏、桂枝、炮姜、炙甘草，生姜、枣为引）。     〔真按〕小儿易虚易实之体，虽因暑受寒，亦不宜温散，若五积散更非所宜，但用鲜荷叶一角，扁豆皮一钱，川浓朴八分，滑石三钱，生甘草五分，长流水煎服，即愈。盖因暑中之寒化，而暑亦随之而俱化也。      [卷四\伤暑门] 因暑受热为阳暑     藜藿之儿，常在烈日之中，坐于热地之上，其得病因暑而受热也。初起发热头痛，烦燥大渴大汗，脉洪滑，大便干结，小便赤痛。古法主白虎汤（如石膏、知母、甘草、粳米为引）。脉虚烦渴而少气者，主白虎加人参。     若眩晕者，主生脉散（如人参、麦冬、北五味），水煎服。     〔真按〕症属阳暑，热焰沸张，须防引动肝风，则发搐厥，治宜以清暑涤热为法。但用连翘壳、淡竹叶各钱半，青蒿一钱，黑栀子五分，飞滑石三钱，赤芍一钱，鲜荷叶一角为引，服之。斯热解而暑无不解矣。      [卷四\伤暑门] 伤暑复感风寒     小儿受暑之后，复感风寒，其证发热无汗，口渴饮水，面色红赤，干呕恶心，或腹中绞痛。嗜卧懒食，古法主二香饮（如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷，引用生姜、灯芯）。     〔真按〕香薷辛温升散，即使以苦降之杏仁芩连制之，总不适用。但以苏叶五分，藿香五分，茯苓钱半，浓朴八分，扁豆衣一钱，川黄连三分，引用鲜荷梗二钱、灯芯三十寸，为剂。      [卷四\伤暑门] 附例     小儿伤暑气虚，症见身热有汗，头痛口渴，烦躁不宁，足冷恶寒，气乏神倦者，可于清暑之中，少加人参以益气。     小儿伤暑夹食，或吐或泻者，但用川浓朴一钱，扁豆衣钱半，山楂二钱，猪苓三钱，枳实五分，生甘草三分，鲜荷叶边钱半为引。     小儿暑风，因暑热攻肝，而状似惊风者，其症烦渴身热有汗，手足抽搐，急宜利火降痰，但用川黄连六分，连翘钱半，黑栀子五分，飞滑石三钱，细木通八分，淡黄芩八分，小枳实八分，栝蒌霜钱半，车前子一钱，生甘草三分，鲜荷花露一两，冲药徐徐服之。     小儿暑热冲心，或挟痰上冲，以致精神昏愦者，但用辰砂益元散三钱，灯芯三十寸，煎汤化抱龙丸一分服之。      前一页 ◇ 破伤风 后一页 ◇ 湿解